【关键词】：良性前列腺增生 老年患者 保列治、哈乐治疗 并发症
良性前列腺增生一直较为常见，以老年患者居多，人口老龄化当下患病率递增，从而严重影响老年患者日常生活，增加心理负担。针对老年良性前列腺增生患者以药物治疗为主，保列治较为常用，在改善患者排尿障碍等方面效果显著，尤其适用于大体积前列腺，哈乐更适用于小体积前列腺。为了提高老年良性前列腺增生患者的治疗预后效果，临床尝试联合用药治疗。基于此，本文就我院良性前列腺增生老年患者为例进行试验研究。
1 资料与方法
1.1基线资料
试验对象选自2017年12月-2019年2月，总计86例。纳入标准：（1）良性前列腺增生确诊者；（2）>60岁者；（3）老年患者有配合能力。排除标准：（1）试验药物禁忌；（2）不配合治疗患者。进行老年患者分组治疗，取1:1比例。对照组（n=43）：患者年龄60-82岁，平均（73.5±3.6）岁；病程2-25个月，平均（10.5±2.0）个月。试验组（n=43）：患者年龄62-83岁，平均（74.2±4.0）岁；病程2-24个月，平均（11.0±2.5）个月。良性前列腺增生老年患者组间基线资料比较，P>0.05有可比性。
1.2治疗方法
对照组——保列治治疗。保列治口服5mg/次，1次/d,连续用药12周。
试验组——保列治+哈乐治疗。保列治用药方法同上，哈乐0.2mg/次，1次/d，连续用药12周。
1.3观察指标
记录2组老年患者前列腺体积、残留尿量、尿流率以及并发症（尿潴留、血尿、泌尿系统感染）。
1.4统计学数据分析
以SPSS19.0建模计算良性前列腺增生老年患者试验观察指标。尿潴留、血尿等并发症一类计数型指标以例（n）、率（%）表示，前列腺体积、残留尿量、尿流率一类计量型指标以（±s）表示，分别采用（x2）和（t）检验。P<0.05情况下，说明2组老年用药患者指标比较存在显著性差异。
2 结果
2.1并发症情况对比
试验组43例以及对照组43例良性前列腺增生老年患者治疗后尿潴留、血尿、泌尿系统感染并发症情况见表1。试验组与对照组老年患者治疗后组间并发症（2.32％vs20.93％）对比，X2=7.2421，P=0.0071。
表 1 良性前列腺增生老年患者治疗后组间并发症分析（n,％）
2.2相关指标改善比较
试验组43例以及对照组43例良性前列腺增生老年患者治疗后前列腺体积、残留尿量、尿流率改善情况见表2。组间指标改善情况对比，P均<0.05。
表 2良性前列腺增生老年患者治疗后相关指标改善对比（，n=86）
3 讨论
泌尿科中良性前列腺增生疾病常见，老年患病率高，患者身心负担较重，导致生活质量下降。关于前列腺增生疾病，治疗上包括手术、药物方法以改善患者症状，而老年患者多合并较多基础疾病，手术无法耐受，一般以药物治疗为主[1]。保列治可以抑制前列腺组织DHT合成，促进前列腺缩小，从而改善良性前列腺增生。哈乐有高选择性的阻断效果，短时间内能够缓解前列腺增生。两种药物联合使用，提高了药物功效，促进了前列腺体积缩小、残留尿量控制，保障了患者的安全性，进而提高了患者的生活质量。肖冰研究指出，老年良性前列腺增生者行保列治+哈乐治疗促进了患者前列腺体积缩小,预后效果显著[2]。
试验结果和王科,杨丽丽研究结果有一致性，治疗后观察组患者前列腺体积、残留尿量、症状评分、最大尿流率改善效果优于对照组,总有效率高于对照组，并发症总发生率低于对照组,P<0.05[3]。
综上所述，老年人良性前列腺增生疾病患病率较高，考虑老年人特殊性，以药物保守治疗为主。保列治+哈乐用于老年良性前列腺增生治疗效果显著、促进了患者的症状体征改善、提高了患者的安全性，临床用药价值高。
参考文献：
[1]许卫泽,钟晓明,林斯海.保列治联合哈乐治疗老年良性前列腺增生的疗效观察分析[J].中国医学工程,2013,21(07):8-9.
[2]肖冰.保列治联合哈乐在老年良性前列腺增生治疗中的应用效果[J].中外医疗,2016,35(17):117-118.
[3]王科,杨丽丽.保列治联合哈乐在老年良性前列腺增生治疗中的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(25):4921-4922.
论文作者:刘铁柱
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年9期
论文发表时间:2019/11/25
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