（四川省第五人民医院 四川 成都 610000）
【摘要】 目的：探究老年哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸阻抗。方法：选择40例老年哮喘患者作为哮喘组，40例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为COPD组，40例健康体检者作为对照组。使用脉冲震荡法、常规通气功能对三组进行呼吸阻抗的测定，记录FEV1/FVC、FEV1以及Fres、Rp、R5-R20。结果：COPD组和哮喘组患者的通气功能指标与对照组相比显著降低，而COPD组和哮喘组患者的气道阻力Fres、Rp、R5-R20却显著高于对照组，结果差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：慢性阻塞性肺疾病和哮喘患者的呼吸阻力比健康体检者显著升高，且通气功能与呼吸阻抗呈现相关性。
【关键词】老年；哮喘；慢性；肺；呼吸
【中图分类号】R562.2+5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）09-0064-02
Respiratory impedance in elderly patients with asthma and chronic obstructive pulmonary disease
Li Yi.
The Fifth People's Hospital of Sichuan Province,Sichuan Chengdu,610000
【Abstract】Objective To explore the elderly asthma and chronic obstructive pulmonary disease patients with respiratory impedance. Methods 40 cases of elderly patients with asthma as asthma group, 40 cases of elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease as COPD group, 40 cases of healthy physical examination as a control. Using pulse shock method, conventional ventilatory function of the three groups to determine the respiratory impedance, record FEV1 / FVC, FEV1 and Fres, Rp, R5 - the R20. Results The index of ventilatory function in patients with COPD and asthma group compared to control group is significantly lower, and the patients with COPD and asthma group of airway resistance Fres, Rp, R5 - the R20 is significantly higher than that of control group, the difference has statistical significance (P<0.05). Conclusion The patients with chronic obstructive pulmonary disease and asthma respiratory resistance significantly higher than a physical examination, and ventilation function and respiratory impedance appears as correlation.
【Key words】The elderly;Asthma;Chronic;Lung;Breathing
随着现代社会的不断发展和进步，随之而来也带来了一些负面效应，如空气质量的不断下降，人口老龄化步伐不断加快，这些均使得我国的老年哮喘患者以及老年慢性阻塞性肺疾病患者数目不断增加，这给老年患者的生活带来了极大的不便[1]。本文主要探究老年哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸阻抗，选取了40例老年哮喘患者、40例老年慢性阻塞性肺疾病患者、40例健康体检者进行对比分析，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
随机选择我院2014年7月-2016年7月间接收的40例老年哮喘患者作为哮喘组：其中男性患者22例，女性患者18例，患者年龄64～81岁，患者平均年龄为（70.56±1.4）岁。选择40例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为COPD组，其中男性患者23例，女性患者17例，患者年龄62～80岁，患者平均年龄为（71.25±1.1）岁。选择同期体检的健康体检者40例作为对照组，其中男性19例，女性21例，年龄为61～79岁，平均年龄为（71.35±1.3）岁。三组在一般资料上的差异不具备统计学意义（P＞0.05），但是其具有可比性。
1.2 方法
选择40例老年哮喘患者作为哮喘组，40例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为COPD组，40例健康体检者作为对照组。使用脉冲震荡法、常规通气功能对三组进行呼吸阻抗的测定，记录FEV1/FVC、FEV1以及Fres、Rp、R5-R20[2]。
1.2.1检测方法 通气功能的测定：利用CT肺容积扫描和常规肺功能检查检测FEV1/FVC、FEV1，每个参数需要重复检测三次，结果取平均值，每次检测后间隔10min进行，检测的误差需要低于5%。呼吸阻抗的测定方法：使用IOS检测系统进行检测，患者需要采取坐位，同时保持头稍仰，伸直颈部，用鼻夹夹住，患者牙齿咬紧塑料口器，舌头在口器下面，脸颊用双手按住，呼吸保持平稳，放松全身，在患者呼吸较为平稳的情况下检测并记录气道阻力差值（R5-R20）、周边阻力（Rp）、共振频率（Fres）[3]。
1.3 统计学方法
运用SPSS 16.0对本次试验探究的数据进行统计、分析，若是P>0.05，则数据不具备统计学意义，若是P<0.05，则数据具备统计学意义[4]。
2.结果
COPD组和哮喘组患者的通气功能指标对对照组相比显著降低，而COPD组和哮喘组患者的气道阻力Fres、Rp、R5-R20却显著高于对照组，结果差异具备统计学意义（P<0.05）。具体结果如表1。
3.讨论
通过本次试验探究可以从结果中看出老年哮喘组和慢性阻塞性肺疾病患者的通气指标之中FEV1、FEV1/FVC与对照组相比，显著降低，同时在气道阻力方面R5-R20、Rp、Fres三个指标均高于对照组，可以说明使用呼吸阻抗检测来诊断慢性阻塞性肺疾病以及哮喘可以准确气流阻塞的部位，对临床的诊断具有很好的效果，同时检测呼吸阻抗这种方式具有检测准确、操作时间短、无需做特殊呼吸动作、重复性好的特点，适合老年人检查，因此在今后的老年哮喘和慢性阻塞性肺疾病的诊断中可以对这种方法进行广泛的推广和使用。
【参考文献】
[1]陈磊.晚发老年哮喘与早发老年哮喘和慢性支气管炎的临床特点对比[J].吉林医学，2013(07).
[2]张春燕,岳雅娟.中西医结合防治老年哮喘应注意的问题[J].人民军医，2013(10).
[3]鲁秋芳.150例老年哮喘临床分析[J].中国卫生产业，2012(14).
[4]李芸.30例老年哮喘的临床研究[J].中国医药指南，2012(36).
论文作者:李怡
论文发表刊物:《医药前沿》2017年3月第9期
论文发表时间:2017/3/31
标签：哮喘论文; 患者论文; 老年论文; 阻抗论文; 呼吸论文; 疾病论文; 阻塞性肺论文; 《医药前沿》2017年3月第9期论文;