上海市中医药大学附属龙华医院 200032
【摘 要】目的：探讨人文护理的情景教学法在骨科护理带教中的应用效果。方法：选取骨科护理实习生120名作为研究对象，并按教学方法不同分组：将采取传统教学方法者设为对照组（n=60），将采取人文护理的情景教学法者设为研究组（n=60），就2组护生成绩与人文关怀能力差异进行统计学分析。结果：①研究组护生出科时理论成绩是（94.15±2.98）分，高于对照组的（81.27±3.64）分（t=21.208，P=0.000）；②研究组护生在认识、勇气、耐心维度上的人文关怀能力评分均高于对照组（t=12.286、13.288、17.397，均P=0.000）。结论：人文护理的情景教学法在骨科护理带教中的应用效果良好，可提高护生学习成绩，并增强其人文关怀能力，值得借鉴。
【关键词】人文护理；情景教学法；骨科护理带教；人文关怀能力
医院骨科因环境、要求等均存在较大特殊性，护理实习生往往会对骨科环境好奇，但实习期间容易产生紧张、焦虑等不良情绪，影响实习教学效果[1]。因此，有必要探索合理、科学的临床带教模式，以正确引导骨科护生快速熟悉骨科环境，掌握骨科护理技巧。近期，我院在骨科护理带教中引入了人文护理情境教学法，不但提高了护生实习成绩，还强化了护生人文关怀能力，获得了理想教学成果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
纳入骨科实习护生120例，纳入时间：2018年1月至2019年6月。（1）纳入标准：①入组前理论知识掌握程度基本相当；②全程参与，无中途请假者；（2）排除标准：①考试作弊者。
以护理带教模式为本组护生的分组方法。对照组60名接受传统教学方法：男2名，女58名；年龄为19~23岁，平均年龄为（21.87±0.33）岁；学历：本科6名，大专41名，中专13名；研究组60名接受人文护理的情境教学法：男3名，女57名；年龄为19~24岁，平均年龄为（21.99±0.28）岁；学历：本科5名，大专41名，中专14名；在年龄、性别分布以及学历等资料上，两组护生均保持了同质性（P＞0.05），可作对比。
1.2教学方法
对照组：实习护生进入骨科后，骨科护理长则带领护生熟悉骨科以及医院环境，随后分配给相应带教老师进行“一对一”带教；
研究组：①在第一周，安排护生学习人文关怀相关护理知识，帮助护生建立基础人文关怀意识，初步了解人文关怀护理理念；②护生进入骨科当天，加入课内关怀小组微信群中，带教老师在群里与护生讨论临床护理常见问题的解决方法。同时，在微信群中上传“人文护理”相关的课件，促使护生主动学习相关理论知识；③在练习、演示护理操作时，应用情境教学法模拟病房情境，带教老师应准备好五种疾病相关案例，指导护生以角色扮演方式模拟临床情境，体验护理人员、患者感受，并促使其产生移情，强化其人文关怀意识。此外，帮助护生掌握人文关怀方法。④鼓励护生在实习期间撰写两篇关怀报告、反思日记，增强实习护生的关怀意识与关怀能力。
1.3观察指标
（1）统计两组护生出科时的理论成绩；（2）参考国际护士关怀能力评分标准[2]，评估两组护生的人文关怀能力，该标准共包括认识、勇气、耐心三个维度，均采取百分制方式进行量化评分，比较两组护生关怀能力评分差异。
1.4统计学方法
以SPSS20.0统计学软件分析。无序分类资料以率（%）表示、实施c2检验。理论成绩等数值变量资料表示以均数±标准差（）、实施t检验。P＜0.05表示有统计学差异。
2.结果
2.1 两组护生出科时理论成绩
研究组护生出科时理论成绩是（94.15±2.98）分，高于对照组的（81.27±3.64）分，比较差异有统计学意义（t=21.208，P=0.000）。
2.2 两组护生的人文关怀能力评分
研究组护生在认识、勇气、耐心维度上的人文关怀能力评分均高于对照组（P＜0.05），详见表1.
3.讨论
护理带教作为护理教育教学中重要部分，也是护理实习生理论联系实际、将课堂学习到的理论知识在护理实践中消化和融合的重要过程，更是实习护士从学生身份转变为护士身份的时期[2~3]。护理带教效果优劣，在一定程度上可影响实习护士职业道德、人生价值。骨科护理对于护理人员综合素养、操作水平等均有较高要求，“带教”是理论运用于临床实践的过程，选择合理的教学方法至关重要[4~5]。
人文关怀指的是“对人关怀”，要求重视人的个性，关心、关怀人，满足人需求，最终目标是照顾人的精神。情境教学法作为一种比较新颖的教学方法，以授课为基础，可将人文护理教学理念融入带教中，利用案例分析、情境教学中角色扮演的方法，强化护生思维分析能力、实践操作能力。同时，人文护理的情境教学法还可将情境教学方法、人文关怀融为一体，激发护生的学习积极性、兴趣，发挥其自主解决、探索问题的能力，从而提高其综合素养，兼顾了对护生人文关怀意识、能力的培养，结果2.2即可佐证这一点。同时，笔者还比较了两组护生出科时理论成绩，结果2.1提示研究组护生理论成绩更好，可见该教学方法还有利于护生理论知识掌握，优势突出。
综上：人文护理的情景教学法可作为骨科护理带教理想方法。
参考文献：
[1] 陈志杰，黄芳芳，王瑞藏，等. PBL教学法结合PDCA循环在肿瘤内科护理带教中的应用[J]. 中国妇幼健康研究，2017，28（S1）：300-301.
[2] 李燕姿，成小燕，候娟茹，等. 在PBL教学模式中渗透医学人文理念的思考——基于手术室护理带教的实践[J]. 中国医学伦理学，2019，32（1）：119-121.
[3] 魏梅，邝美华. 情景教学法对大专老年服务与管理专业学生人文关怀品质的影响[J]. 中国实用护理杂志，2017，33（13）：1030-1033.
[4] 乔莉娜，廖春艳，辛爱利，等. 问题式学习联合问题导向临床医学教学模式在普外科护理带教中的应用[J]. 中国药物与临床，2017，17（2）：288-290.
[5] 郭佳莹，刘诗怡，林蔚，等. 医护团队情景教学法在急诊临床教学中的应用[J]. 护理学杂志，2018，33（4）：58-60.
论文作者:梁嘉娜,吴蓉,陆巍通讯作者
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第11期
论文发表时间:2019/12/3
标签：人文论文; 骨科论文; 教学法论文; 能力论文; 情境论文; 教学方法论文; 两组论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第11期论文;