（横县云表镇中心卫生院 广西南宁 530306）
【摘要】目的：研究阿莫西林、替硝唑联合治疗急性肠胃炎的效果。方法：选择我院2015年10月—2016年10月收治的急性肠胃炎患者96例，按照入院顺序分为对照组与研究组各48例。对照组采用阿莫西林单独进行治疗，研究组在对照组基础上联合使用替硝唑。比较两组患者的临床疗效于不良反应。结果：研究组治疗总有效率91.67%显著优于对照组75.00%，研究组不良反应总发生率6.25%显著低于对照组20.83%，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：通过对急性肠胃炎的患者实施阿莫西林与替硝唑联合治疗，临床疗效显著，患者治疗期间不良反应较少，值得临床进一步研究。
【关键词】阿莫西林；替硝唑；急性；肠胃炎
【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）23-0178-02
随着我国饮食习惯的改变与人们生活节奏加快，各种胃相关疾病随之而来，其中肠胃炎与胃溃疡占较高比例，临床治疗时间较长[1]。当机体消化系统出现问题，会影响患者营养的摄入，延误下一步治疗，因此在进一步治疗中需要保持充足的营养，临床治疗手段多为药物治疗[2]。由于在治疗期间患者在饮食习惯与生活习惯发生变化，其心理状态受到严重影响，需要及时进行有效治疗。本文通过将阿莫西林与替硝唑纳入其中进行研究，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年10月—2016年10月于我院进行治疗的急性肠胃炎患者96例，按照入院顺序分为对照组与研究组各48例。纳入标准：①均通过病理学与专业医师有效确诊；②均无其他疾病影响预后；③无严重肢体功能障碍患者；④病情稳定，意识清楚；⑤治疗本文研究并愿意参与，签署知情同意书；排除标准：①合并有严重肝肾疾病及精神疾病患者；②晚期乳腺癌及其他恶性肿瘤者；③沟通障碍、文盲、不愿配合者；④临床资料不全者；⑤对研究药物过敏。其中对照组男24例，女24例，年龄为20～68岁，平均年龄为（46.5±6.1）岁，病程为1～8年，平均病程为（4.1±1.2）年；研究组男25例，女23例，年龄为20～67岁，平均年龄为（46.1±6.2）岁，病程为1～8年，平均病程为（4.3±1.3）年。对比两组患者资料，无显著差异，P＞0.05，组间可进行对比。
1.2 方法
两组患者均需要规范其饮食与作息时间，必要时补充必要的营养物质，避免使用刺激性食物，保证日常饮食清淡。
对照组使用阿莫西林（由广州白云山医药集团股份有限公司白云山制药总厂生产，国药准字H44021518）治疗，500mg/ 次，3 次/d。
研究组联合使用替硝唑（由山西津华晖星制药有限公司生产，国药准字H20023791）治疗，2g/次，1 次/d。
1.3 观察指标
对比两组患者治疗效果与不良反应情况。疗效判定标准[3]，痊愈：患者反酸、腹痛等临床症状均消失，无不良反应发生，有效：患者上述症状有所好转，不良反应少，无效：患者上述症状无明显改善甚至加重，不良反应发生较多。总有效率=（痊愈+有效）/例数×100%。不良反应发生率=（头昏+恶心+口干+轻度腹泻）/例数×100%。
1.4 统计学处理
采用SPSS18.0统计软件，计量资料用x-±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组患者治疗总有效率
对比两组患者治疗效果，研究组91.67%显著优于对照组75.00%，差异有统计学意义，P＜0.05，见表1。
3.讨论
随着现代人们生活水平的提高，饮食中的刺激性食物占据比例较大，严重影响患者胃部基本功能。通过摄入过量有毒物质，患者体内油脂较多，饮食结构偏差较大，导致胃失调。患者将会出现口中异味、口舌生疮、大便干结、苔黄等[4]。在日常生活中，需要降低刺激性食物食用，增加清淡饮食，多采用流质食物，改善胃的保护功能。
在西医角度上，肠胃炎是由于患者感染病毒或外界因素造成的疾病，患者通常不规律性腹痛，甚至呕吐，食欲减退[5]。而传统中医认为消化功能不全根本在于脾胃亏虚，关键在于气机失调，解决患者饮食不节、情志内伤是首要目的。患者在发病期间多表现为不同程度的呕吐与腹泻，当前主要治疗方式为药物控制，需要及时防止患者病情的进一步发展。本文通过对比单独治疗与联合治疗，结果显示研究组治疗总有效率91.67%显著优于对照组75.00%，研究组不良反应总发生率6.25%显著低于对照组20.83%。其中阿莫西林属于临床治疗中常用的急性肠胃炎药物，生物利用度较高，抗菌消炎效果良好，能够直接抵抗幽门螺旋杆菌。患者在口服后机体吸收速度较快，能够迅速控制病情，抗菌效果较好[6]。但单一治疗效果不够良好，且药物过量会导致肾功能不全，在停药后恢复，肠道内菌群出现失调，不利于临床康复。本文通过配合替硝唑进行治疗，能够有效提高药物间的协同作用，增加抗菌消炎的功效，有效降低不良反应[7]。在口服后药物吸收加快，能够直接作用到局部病灶，有利于药物发挥其价值，不良反应较少。两种药物联合使用，相互弥补，保证治疗效果，减少不良反应。
综上所述，通过对急性肠胃炎患者实施阿莫西林联合替硝唑治疗，临床疗效显著，不良反应较少，值得临床进一步研究。
【参考文献】
[1]张祎.复方嗜酸乳杆菌片与奥美拉唑肠溶片应用在急性肠胃炎患者治疗中的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5(23):92
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[3]王斌.复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎疗效研究[J].临床医药文献电子杂志，2017，4(56):10896，10898.
[4]张艾.复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗小儿急性肠胃炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2018，11(1):118-119.
[5]郑晓蕾，李晖.观察急性肠胃炎患者应用复方嗜酸乳杆菌片与奥美拉唑肠溶片联合治疗的临床效果[J].临床研究，2017，25(11):89-90.
[6]范瑞娟.复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎的临床疗效[J].临床医学研究与实践，2018，3(9):30-31.
[7]周国营，张巍巍，郑德生，等.北京市密云区居民急性胃肠炎流行病学特征与风险因素调查[J].中国食品卫生杂志，2016，28(5):648-652.
论文作者:李文锦
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月23期
论文发表时间:2018/8/24
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