（成都市新都区中医医院 四川成都 610500）
【摘要】目的：探讨分析自拟防风祛敏汤治疗过敏性结膜炎的临床效果。方法：选取我院2017年2月—2018年2月收治的88例过敏性结膜炎患者作为研究对象，分为对照组和观察组，对照组给予西药治疗，观察组在此基础上给予自拟防风祛敏汤治疗。对比分析两组患者临床治疗效果。结果：观察组患者症状和体征积分均低于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）；观察组患者临床治疗有效率明显高于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对过敏性结膜炎患者，在常规西药治疗的基础上，加服自拟防风祛敏汤，有效改善了患者的临床症状和体征，治疗效果显著，具有较高的临床推广价值。
【关键词】过敏性结膜炎；自拟防风祛敏汤；疗效
【中图分类号】R777.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）25-0100-02
过敏性结膜炎在临床上较为常见，属于免疫性结膜炎。其发病率较高，尤其以12～55岁的人群，为主要病发群体，其高发病率高达85.6%[1]。患者常出现眼睛、流泪、异物感、眼睑周围皮肤红肿、结膜充血，有黏液性分泌物等症状，病症可长达数年或数十年之久，严重影响了患者正常的生活和工作。临床上，主要是采用西药的方式进行治疗，虽然在短时间内减轻了患者的症状，但长期用药则会对患者的眼部组织产生一定的损害。随着中医研究的进一步发展，对过敏性结膜炎患者在西药治疗的基础上，加服自拟防风祛敏汤，可进一步提高患者的临床治疗效果[2]。进行了详细的研究和总结：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年2月—2018年2月收治的88例过敏性结膜炎患者作为研究对象，按照先后就诊的顺序，分为观察组和对照组。对照组：44例（44眼），男21例，女23例，年龄为18～53岁，平均年龄为（35.5±17.5），病程为1～4年，平均病程为（2.5±1.5）年；观察组：44例（44眼），男22例，女22例，年龄为17～55岁，平均年龄为（36.0±19.0），病程为1～5.5年，平均病程为（3.25±2.25）年；两组患者的基本资料相比，不存在明显的差异（P＞0.05），可进行对比性研究。
1.2 方法
对照组给予西药治疗，荼敏维滴眼液（中国大冢制药有限公司，国药准字H10970026），局部点眼，1滴/次，4～6次/d，持续治疗三周。若患者病情严重，则在此基础上，加地塞米松滴眼液（杭州国光药业有限公司，国药准字H20073641），2次/d，症状缓解之后，即可停用。患者在接受治疗期间，应戒烟、戒酒、忌海鲜、忌辛辣食物。
观察组在此基础上给予自拟防风祛敏汤治疗，其药方为：黄芪20g，党参、白术、荆芥、防风、蝉蜕、赤芍、川芎、柴胡和乌梅各10g，白菊花6g，甘草5g，所有药物水煎，口服，一天一剂，分早晚两次服用，连续服用三周。若患者热像偏重，应在此基础上，加入金银花、丹皮、生地；若患者湿重，应加茯苓、薏苡仁、苦参、地肤子、白鲜皮；若患者兼有肝胆湿热，应加龙胆草、黄岑、栀子。
1.3 观察指标与判断标准
对两组患者的结膜充血、眼痒、结膜水肿和分泌物进行评分，按照由轻到重的原则，分为4级，分别记0～3分；
对两组患者临床治疗效果进行评定。分为显效、有效和无效。显效：患者眼痒、流泪、结膜病变等临床症状和体征基本消失，或者明显减轻，其缓解率＞66%；有效：患者眼痒、流泪、结膜病变等临床症状和体征出现一定缓解，缓解率在33%～66%之间；无效：患者临床症状和体征缓解率＜33%
1.4 统计学分析
利用SPSS20.0统计软件进行统计整理，采用（x-±s）表示计量资料，以t检验。采用（%）表示计数资料，以χ2检验，判断统计学意义的标准以P＜0.05为有意义。
2.结果
2.1 两组患者临床症状和体征评分对比
如下表1所示：观察组患者症状和体征积分均低于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
结膜是眼球的最外层结膜，由于直接暴露在外界环境中，极容易受到感染，出现炎症。近几年，结膜炎的发病率呈现出明显的上升趋势。过敏性结膜炎是结膜炎中一种常见类型，发病率较高，患者常出现眼睛突然奇痒难忍等现象，严重影响了其正常的工作和生活。
传统的西药治疗，虽然能在一定程度上缓解患者的临床症状，但效果并不十分理想。在相关研究中发现，对患过敏性结膜炎患者在西药治疗的基础上，给予中药治疗，可进一步提高临床治疗效果。中医上认为，结膜炎属于“目痒症”其发病机制为肺气不固，风热犯目；脾胃虚弱，湿热停止白晴；肝血不足，虚风犯目等。因此，必须要以“补益肺脾、养血祛风”为原则，采取防风祛敏汤进行对症治疗。在该药方中，黄芪具有益气健脾、扶正固本之功效。党参、白术可补益肺脾；荆芥、防风、蝉蜕具有祛风止痒之功；白菊花、赤芍、川芎可养血祛风，乌梅可收敛止痒，柴胡可升举阳气，甘草可缓解药性[3]。诸药合用，可扶正祛邪，提高患者机体免疫力，有效改善患者临床症状。
本次研究结果表明：采用防风祛敏汤进行对症治疗，患者的结膜充血、眼痒、结膜水肿、分泌物评分，低于常规西药治疗的患者，其临床治疗有效率高达93.18%。对过敏性结膜炎患者在西药治疗的基础上，加服防风祛敏汤对症治疗，有效缓解了患者的临床症状，提高了患者临床治疗效果。
【参考文献】
[1]蔡梅.中西医结合治疗过敏性结膜炎的临床观察[J].临床医药文献电子杂志，2017，4(28):5420.
[2]曹淑芬. 过敏性结膜炎的中医辨证治疗[N].上海中医药报，2015-09-25(007).
论文作者:代海先
论文发表刊物:《心理医生》2018年9月25期
论文发表时间:2018/9/30
标签：患者论文; 结膜炎论文; 结膜论文; 症状论文; 体征论文; 西药论文; 对照组论文; 《心理医生》2018年9月25期论文;