（神农架林区疾病预防控制中心 湖北 神农架 442400）
【摘要】 目的：了解湖北省神农架林区居民主要死因及疾病负担，为预防控制策略的制定提供依据。方法：神农架林区2014年死因资料从中国疾病预防控制信息系统平台的死因登记报告信息系统下载。按ICD-10 国际疾病分类对死因进行分类及编码，运用死因统计分析软件统计分析人群的粗死亡率、标化死亡率及年龄段构成。统计学处理方法采用χ2 检验，P<0.05 为差异有统计学意义。结果：2014年神农架林区居民死亡率为676.36/10 万，标化死亡率658.07/10 万。慢病和损伤中毒占死因构成的97.41%。结论：慢病和损伤中毒已成为神农架林区居民的主要死亡原因和疾病负担，是神农架林区重要的公共卫生问题。
【关键词】 死亡构成；死亡率
【中图分类号】R921 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）01-0036-02
神农架林区作为国家605个死因监测点之一，开展了全人群的死因监测工作。为了掌握生命研究基础数据，制定有效的预防控制对策[1]，对2014年死亡监测数据进行分析评价。
1.资料与方法
1.1 资料来源
从国家死因登记报告信息系统下载。人口资料：来源于公安户籍人口数据，并用第六次人口普查资料进行标化。
1.2 方法
1.2.1死因分类方法死因采用国际ICD-10编码[2]；大类疾病采用WHO 分类标准。
1.2.2统计学处理运用死因监测分析软件进行数据清洗，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 2014年神农架林区监测人口数为79248人，男性42292人，女性36956人，男女性别比为1.12∶1。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆出生人口数是881人，死亡536人，出生率11.12‰，死亡率6.76‰，人口自然增长率为4.36‰。男女出生性别比为1.12∶1。老年系数是10.67%，负担系数是25.69%。婴儿死亡率为3.41‰，全区平均期望寿命是76.38 岁，其中男性72.36 岁，女性80.45岁。
2.2 总体死亡水平
2014年神农架林区户籍居民总共死亡人数为536人，死亡率676.36/10万。以全国第六次人口普查标化后，标化总死亡率为658.07/10万。
2.3 死亡率年龄、性别分布各年龄组死亡率差异很大，0～40岁死亡率维持在一个较低的水平，从45岁到65岁死亡率缓慢增高，随年龄的增长死亡率快速增高，到85岁年龄组死亡率达到最高，男性和女性的死亡率与总体变化趋势基本一致，男性死亡率从15岁开始各年龄组均高于女性（χ2=9.51，P=0.002；χ2=13.96，P=0.001；χ2=24.34，P=0.0000008）。
2.4 大类疾病死亡分析
三大类疾病死亡大多是慢病死亡，占总死亡的81.28%，损伤中毒次之，占总死亡的14.98%，二者合计占死因构成的97.41%。感染及母婴疾病死亡率最低。
3.讨论
2014年神农架林区居民死亡率676.36/10万，标化死亡率658.0/10万，男性高于女性。慢性病死亡是全人群死亡中最主要的死因，占总死亡的83.42%，损伤中毒次之，占总死亡的13.99%，再次为感染及母婴疾病，占总死亡的构成比仅为1.55%。
在不同年龄组人群中，主要死亡原因呈现不同的特点，婴幼儿死于围生期疾病，中青年死于损伤中毒，老年人多因脑血管等慢性病致死，与武汉等地的调查结果类似[3]。慢病是中老年人群主要死因，表明慢病的防治是疾病预防控制的一项长期工作。开展肿瘤监测、心脑血管事件报告有助于对重点疾病的管理、预警和预测。意外跌落和交通事故是损伤中毒的第1、2位死因，提示应加强意外跌落和交通安全的健康教育[4]。婴幼儿死亡率是死因监测工作的核心指标，全区仅报告3例，这一方面反映了母婴保健水平的提高，另一方面存在此类疾病的漏报，需在日常工作中主动搜索，避免漏报对期望寿命估算的影响[5]。
【参考文献】
[1] 陈竺.全国第三次死因回顾抽样调查报告[M]．北京:中国协和医科大学出版社，2008.
[2] 卫生部卫生统计信息中心，北京协和医院世界卫生组织疾病分类合作中心.国际疾病分类(ICD-10)应用指导手册[M]．北京:中国协和医科大学出版社，2001.
[3] 杨念念，严亚琼，孙慧玲等.武汉市居民死亡漏报调查及死因监测质量评价[J]．中国慢性病预防与控制，2011，19(6):613-616.
[4] 廖江，冯曦兮，何燕，等.2010 年成都市户籍人口主要死因[J]．预防医学情报杂志，2012，28(2):125-128.
[5] 黄咏梅，陈燕，邢杨等.黄石市黄石港区2012年居民死因监测[J]．公共卫生与预防医学，2010，21(1):40-42.
论文作者:徐雪平
论文发表刊物:《医药前沿》2016年1月第1期
论文发表时间:2016/5/11
标签：神农架林区论文; 死因论文; 死亡率论文; 疾病论文; 年龄组论文; 损伤论文; 居民论文; 《医药前沿》2016年1月第1期论文;