中药“翻番”涨论文

中药“翻番”涨?

□董忱

一个小感冒,在药店买几盒中药就几百元。“太贵了!工资都不够买药的。”这是近期一网友在微博上的吐槽。

7 月29 日,《人民日报》连发两篇文章《药价怎么了》《常用药涨价别太任性》曝光了当前家庭常备药、特别是常用救命药的价格疯涨、断货现象。《人民日报》直言:决不应拿患者的生命做交易,对于当前一些常用药出现的苗头性问题应该坚决遏制。

探访:中药普遍涨价

前几天,有热心读者给本刊打来热线电话称,过去不到10 元的感冒灵冲剂,不知不觉地价格竟然涨到将近20 元了。本刊记者走访了多家药店进行调查,发现此轮药价上涨已经持续了近两年,很多中药以及常备中成药价格都翻倍上涨。

综上所述,不论是比表面积的测试还是吸光度的测试,硅胶与硅酸盐复合吸附剂材料的性能是最好的,其次便是硅胶。经过一系列的测试可以得出硅酸盐及其复合材料吸附剂具有良好的吸附性能。

“我们老年人都有服用中成药调理身体的习惯。但是最近发现不管是从医院还是药店买药,很多中成药都涨价了,而且涨得还不是一点点。”在药店准备买药的张先生告诉记者,六味地黄丸、补中益气丸的价格现在翻了一倍多。

“在我印象中,这个药是两三块钱一瓶,怎么今天去买就18 块钱一瓶了?”在济南某大药房正在购药的蒋先生因为中成药复方黄连素片的涨价震惊不已。

“去年这时候,我服用14帖中药的价格大概是150 元左右,现在都翻了一番了!”84 岁的李先生掏出了自己的处方,上面清楚地显示,这次14 帖中药的价格是306.67元。

不仅是名贵中成药,近两年普通中药材价格也普遍上涨。如青礞石、天竺子、紫苏等,月涨幅高达150%,且价格仍在上涨中;而在年涨幅中,最高的芒硝的价格比去年上涨了700%,野丹参上涨了550%,人中白上涨了246.2%。

与李先生有相同感受的人不在少数,在济南中心医院,记者随机采访了几位病人,他们都表示,已经感觉到中药价格上涨了不少。而在网络上,继“蒜你狠”“豆你玩”“糖高宗”“姜你军”之后,“药你命”也成了热门词汇。

1.2 筛查仪器与方法 采用美国伟伦公司生产的SureSight手持式自动验光仪,在稍暗的房间里,选用儿童模式,调节仪器和儿童双眼之间的距离为35cm左右进行测试。

道路交通量的统计和轴载的计算影响着交通载荷作用的确定。按照JTJ014—199《公路沥青路面设计规范》和JTGD30—2004《公路路基设计规范》[4-5]从车辆类型组成、轴组组成和轴重、交通量及增长率等方面进行交通数据调查,对交通荷载作用进行量化确定。

济南解放路附近的一家诊所,是一家经营中老年慢性病为主的社区诊所。“因为中药的副作用相对较小,价格较低,大部分老年人心脏不好血压较高常常吃中药保养身体,两年前一剂中药10元的情况很普遍,现在一剂药动辄数十元。”诊所医师告诉记者,近两年来部分中药价格开始飙升。

此外,2015版《中国药典》的实施、药品标准的提高以及监管部门飞检力度的加大等,也都对上游中药材产业产生一定的影响,进而传导到中成药领域。

香港金融管理局10月31日宣布,推出区块链贸易融资技术平台“贸易联动”,并开展跨境区块链贸易融资研究。

不仅是中药,中成药的价格也在普遍上涨。在经十东路的一家药房,记者看到感冒灵冲剂价格确实从以前的每盒不足10元,上涨至现在的17.8元。

“我们店卖的这个价格,要是和其他药店相比还算是便宜不少。”按照这位工作人员的说法,感冒灵冲剂价格确实在两年内接近翻番。

1.3.1 CT增强扫描检查 对患者行CT扫描检查时,均使用64排CT扫描仪。扫描前,对所有患者做低张饮水的肠道准备,即让患者饮下1 000 ml温开水。扫描时,患者平躺、屏气或平静呼吸,扫描由肝顶至肾下级,并实行横轴位上的CT 增强扫描。90例患者都行三期增强扫描(延迟期、静脉期及动脉期),根据各个患者的实际体重,向患者经肘静脉注射70~90 ml非离子型碘对比剂碘海醇,注射速率为3.5 ml/s,注射完碘海醇大约30 s后,进行动脉期扫描;注射完碘海醇大约70 s后,进行实质期扫描;注射完碘海醇大约160 s后,进行延迟期扫描[4]。

记者注意到,除了感冒灵,其他一些常备药如丹参片,价格也由每盒10 元上涨到现在的20元;黄连上清片由每盒5-6元,上涨到现在的10元;牛黄上清片也由每盒5-6元,上涨到现在的10元;而夏季常备应急药品——藿香正气口服液,由每盒10 元上涨到现在的13 元,涨幅也不算小。

“中成药价格普遍翻番,但这不是最近才突然涨价的,大概是从2018年年初,陆陆续续涨上来的。”这位工作人员告诉记者,“而且现在价格也开始趋于稳定了,涨价的大多是常用药,该买的还得买,消费者大多也能接受了。”

棚室挂袋栽培与地面栽培相比具有保湿容易、通风难的特点,通风不畅容易产生畸形耳,影响产品质量,棚高2.2米左右的大棚每平方米(含作业道)挂袋最大密度为80袋。挂袋后底部菌袋应离地0.5米。

原因:需求增加资源减少

有业内人士告诉记者,近年来,某些中药材价格的提升、人员成本的上涨给中药企业带来压力,是本轮中药产品上涨的主要原因。当然,也不排除有部分企业借机炒作。

认真、细致检读这批珍贵的手稿,从中发现了我们从未见到过的李树化的钢琴曲有如下十二首,它们是:《如此温柔》(1930)、《劳动舞曲》(1932)、《钱塘江幻想曲》(1934)、《春—湖上》、《夏—山间笛韵》、《秋—丰收》、《冬—年终欢舞》、《礼》、《乐》、《即席作》(Impromptu)、《紧张之夜》,另有一首钢琴曲《无题》。

中药材价格上涨是导致本次中成药价格上扬的首要原因。中药材行业资深专家、原北京同仁堂药材参茸有限责任公司总经理王志举告诉记者:“中药材行情呈现波浪式发展,价格有起有伏,但短期内,中成药产品价格上涨已成趋势。”

以常用药太子参为例,一年间,每公斤的价格已经从50 元涨到了500 元,此外冬虫夏草、阿胶、西洋参、三七、牛黄等都位列涨幅榜前茅。

一些名贵中成药品种用料严苛,对特定原料品种依赖性高,随着资源的减少,其原材料成本不断上升,价格不得不上涨。如片仔癀公开的主要成分包括麝香、牛黄、蛇胆和三七。其中最重要的成分就是麝香。2003年国家林业局下发的《关于进一步加强麝类资源保护管理工作的通知》提到,当时“我国麝类资源总量已不足20 世纪50 年代的5%”,从近300万头下降到已不足15万头。

在心血管疾病中,冠心病是较为常见的一种,发病概率较高,好发于中老年人群,严重影响患者身体健康及生命安全[1] ,可见血液流变学异常、高固醇血症等特征,在疾病治疗方面,以药物、手术等为主,药物治疗从降压、降脂着手。中医药理论以独特理论广泛应用于疾病治疗中,可取得理想效果。本文旨在分析冠心病患者采用丹参伍川芎治疗对其血液流变学的影响,便于为实际工作奠定理论基础。

在此情况下,属于企业自主定价的片仔癀等国家中药保护品种,价格不断上扬的情况难免次第出现。

王志举分析认为,中药材价格上调背后的原因有很多,但主要原因还是需求增加和资源减少,尤其是名贵中药材、稀缺中药材,由于本身产量较少,市场需求较大,导致近些年价格不断攀升。

与之相比,西药的价格并没有明显的提升。记者也对西药价格进行了相关调查,发现大多数西药价格都相对稳定,很少有“翻番”那么大的涨幅。

李先生告诉记者,他服用中药已经多年,此前虽然也经历过中药涨价,但范围如此广、幅度如此大的涨价,他“从来没有遇到过”。

原材料价格的上涨,直接导致了中成药价格的上涨。比如,太极集团曾发布《关于藿香正气口服液调价的公告》称,鉴于2018 年主要原料苍术等原、辅、包材价格持续上涨,公司对藿香正气口服液的出厂价平均上调11%。记者验证发现,整个2018年,苍术的价格由每公斤90元上涨至110元;而2016年8月份苍术每公斤才47 元,这也许才是藿香正气口服液的售价为什么从10 元上涨至15 元的真正原因。

期盼:未来药价趋平稳

2018 年底,中国化学制药工业协会的执行会长潘广成,在被问及原料药价格为何飞涨时就曾表示:“一是产能没跟上去,而需求又很旺盛,价格就会上涨;还有就是可能是故意行为,即销售单位和厂家联起手来搞垄断,然后把价格提上去,获取暴利。”

为了抑制药价上涨,防止药企垄断价格,让更多的患者吃上便宜药、放心药,其实监管层从2018 年底就已经开始行动。

相关资料显示,成都华邑药用辅料制造有限责任公司、四川金山制药有限公司、广东台山新宁制药有限公司等多家原材料药生产企业因实施垄断行为被处罚1283 万元,这也给其他药企敲响了警钟。

另外,医药监管部门发布的《短缺药品和原料药经营者价格行为指南》明确,相关经营者不得就短缺药品和原料药实施捏造散布涨价价格、囤积居奇、串通操纵市场价格等违反《价格法》的行为。

“一个短期现象,国家政策是不允许的,是要打击这种垄断行为的。”对于上述行为,潘广成如是说,而且他还判断,“一些短缺品种的原料药,也要逐渐增加产能。”

当下市场的表现,似乎印证了上述判断,前述药店工作人员就表示,虽然中成药去年大幅涨价,但今年价格已趋于平稳,估计未来也不会有太大的涨价空间。

山东省中医院药剂科负责人表示,凭借自己多年的从医经验,尽管中药、中成药的价格翻了番,但药效确实有显著的提升,另外加上政府部门加大监管力度,相信未来的药价会逐渐趋于平稳。“对药品涨价也要多角度评判,不应该总盯着廉价药,价格和药效同样重要。”

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