湖南省宜章县妇幼保健院 424200
【摘 要】目的 研究分析血液标本存放时间对生化检验结果的影响。方法 选取我院2014年10月-2015年10月期间收治的需要进行生化检查的患者70例，对所有患者均进行血液标本采集，分别对采集后的1小时、4小时、8小时和24小时的血液标本变化数据进行整理，观察血液标本不同存放时间的不同变化情况。结果 对血液标本不同时间的变化数据进行统计分析，存放4小时的血糖水平检测值与存放1小时比较，数据差异具有统计学意义（P<0.05）；同时存放8小时的血糖水平检测值、总胆红素检测值和尿素氮检测值与存放1小时比较，数据差异具有统计学意义（P<0.05）；存放24小时的生化检验相关指标值与1小时比较，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 生化检验结果随着血液标本存放时间的增加而受到影响增大，两者存在正相关关系，医护人员要注意患者血液标本的存放时间，将生化检验结果受到的影响降至最低，在临床治疗中具有重要意义。
【关键词】生化检验；血液标本；存放时间；影响
通常情况下，在病情确诊之前，医生多会安排患者进行血液生化检查，对检查结果数据统计分析之后，确诊病情并且制定有针对性的临床治疗方案。血液生化检查工作是临床治疗的关键环节之一[1]，能够保证治疗方案的安全有效性，在临床治疗中具有重要意义。但是生化检验结果容易受到血液标本存放时间长短的影响，造成结果数据不准确。本次实验选取70例需要进行血液生化检验的患者，对其不同时间段的生化检验结果数据分析，取得较好研究成果。现将具体实验数据进行汇报。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年10月-2015年10月期间收治的需要进行生化检验的患者70例为实验研究对象，在接受临床治疗前，医护人员安排所有患者均进行血液生化检验。70例患者中有女性患者30例，有男性患者40例，最大年龄为77岁，最小年龄为8岁，平均年龄为（42.5±1.5）岁。对于本次实验两组患者及家属均知晓，并且家属予以支持。
1.2 方法
医护人员对患者的姓名、性别、临床症状表现等基本资料信息进行询问，并且详细准确记录，为患者制定个人档案。同时，安排患者进行血液生化检查，检查项目有碱性磷酸酶、磷、血糖水平、总胆红素、白蛋白、总蛋白、谷草转氨酶、尿素氮和钙以及最后两项γ谷氨酰转肽酶和谷丙转氨酶[2]。
通常情况下，血液生化检查主要应用静脉采血的方式，并且血液标本的具体规格为5ml左右，医护人员将患者具体采血时间准确记录。其次，将采集好的血液静置20分钟左右，并且对血液标本进行血清分离操作，主要应用离心机来完成这一操作，具体操作时间为10分钟左右，对离心机的具体转速规格要求为4000r/min。第三，医护人员需要对上述每次检测项目进行质控。第四，血液标本采集一个小时后，医护人员对血液标本的变化情况进行检查，并且将其变化情况详细准确记录。第五，医护人员将血液标本进行保存，主要放置于专用的冰箱内，保证冰箱的温度处于4摄氏度左右。第六，在不同时间段医护人员对血液标本的变化情况进行观察检测，并且将检测数据详细准确记录，主要选取的时间为4小时、8小时和24小时。最后，将检测记录好的血液标本变化数据制定成表格，填写完整，医护人员对相关数据整理研究。
1.3 统计学处理
对70例患者的实验数据用SPSS21.0统计学软件进行处理，不同时间段不同检测指标均用（ ±s）表示，用t检验，以P<0.05具有统计学意义。
2 结果
对70例患者进行血液生化检查，不同时间段血液标本的数据变化存在差异，具有统计学意义（P<0.05）。表1为具体实验数据。
3 讨论
生化检验结果是医生对患者病情分析、诊断的有效参考依据，对患者的临床治疗方案制定以及临床治疗效果具有重要影响。血液细胞能够有效反映出患者身体变化情况，主要表现指标为患者的生理变化情况和另外一项病理变化情况。血液细胞包括不同成分，其中血液生化检查参考的有患者体内所含血小板情况、以及红细胞和最重要的一项白细胞等[3]。医院除了要对患者的基本个人信息进行记录，还需要安排患者进行血液生化检查，将不同时间段的检查结果详细准确记录，制成表格，主治医生通过对患者临床症状进行检查，同时参考生化检验结果，能够患者的患病情况予以分析确诊，并且制定科学有效治疗方案。生化检验结果受到不同因素的影响，其中包括患者的饮食结构、运动情况以及采血过程保持的体位等，经临床实验发现，对生化检验结果影响最大的即为血液标本的存放时间。生化检验结果会随着时间的逐渐增加发生不同程度的变化，严重的甚至会导致检验结果失真。为了最大程度保证生化检验结果的准确性，医护人员多会嘱咐患者在血液标本检查之前禁止饮水和进食，同时，患者接受血液标本采集之后，医护人员要正确掌握标本的保存方式、保存空间和保存时间，将血液标本放置于规定保存环境，调整标准的环境温度，同时要保证血液标本处于完全密封的状态，严格控制血液保存时间。时间延长容易造成生化检验结果的变化，影响临床病症确诊，医护人员要在最佳时间段对患者的血液标本进行检测，选取最真实有效的数据进行记录以便用于病情确诊参考[4]。
本次实验选取70例需要血液生化检测的患者，对其血糖、白蛋白、磷和尿素氮等不同指标在不同时间段进行检测，检测数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，严格控制血液标本的检测时间，能够保证生化检验结果的准确性，有利于临床病情确诊，具有重要意义。
参考文献：
[1]赵晓红.血液标本存放时间对生化检验结果的影响研究[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（4）：2127-2127.
[2]毛从伟.血液标本存放时间对生化检验结果的影响探讨[J].中国保健营养（中旬刊），2013（4）：496-496.
[3]朱红英.血液标本存放时间对生化检验结果造成影响的分析[J].中国当代医药，2013，20（25）：101-102.
[4][1]谢宁芳.FCM分析血液淋巴细胞免疫表型方法学因素对实验结果的影响[J].世界临床医学，2015，9（11）：85.
论文作者:李发勇
论文发表刊物:《航空军医》2016年第8期
论文发表时间:2016/6/21
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