（山东省地矿医院 山东济南 250000）
【摘要】目的：对比优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的效果。方法：选择急性心肌梗死患者94例，分为观察组和对照组各47例。分别为对照组患者和观察组患者提供常规护理和优质护理，对护理中的效果对比观察。结果：观察组患者并发症发生率、住院天数、卧床时间、焦虑程度明显低于对照组患者，同时对护理的满意度高于对照组患者。结论：优质护理比常规护理具有更好的护理效果，应广泛的用于临床护理。
【关键词】优质护理；常规护理；急性心肌梗死
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）07-0198-02
心肌梗死的主要临床表现为持续并剧烈的胸骨后疼痛，包括休克、心力衰竭等多种并发症，是一种在较为常见的临床疾病。急性心肌梗死是指在冠状动脉病变、栓塞的基础上，由于长期的心肌缺血，形成的心肌急性坏死。主要表现为胸闷、胸骨后疼痛、心力衰竭、心律失常、休克等现象，严重威胁患者的生命。对急性心肌梗死患者进行优质的护理，能够有效的减少并发症的发生，减轻患者的痛苦，提高患者的生存率。本文将对94例急性心肌梗死患者，分别进行优质护理和常规护理，观察其护理效果比进行对比分析，整理报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年2月至2017年2月到我院进行治疗的急性心肌梗死患者94例。其中，男性患者66例，女性患者28例，年龄在32～75岁，平均年龄（50.2±3.6）岁。梗死部位为前壁心肌梗死的患者35例，下壁心肌梗死患者33例，前壁、下壁复合心肌梗死的患者26例。所有均经过确诊，符合急性心肌梗死的诊断标准。将94名患者进行随机分组，组成观察组和对照组，每组患者47例。观察组和对照组患者在年龄、性别、梗死部位等方面差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者进行常规护理，包括生命体征检测、氧疗、基础生活护理等，观察其病情变化。观察组进行优质护理，具体操作包括：（1）心理舒适护理。急性心肌梗死患者通常伴随强烈并持续的疼痛感，情绪消极悲观，具有焦虑、恐惧、抑郁等情绪特征。在患者的护理中，应加强与患者的沟通、交流，缓解患者的负面情绪，了解患者的内心想法并加强心理干预。（2）环境舒适护理。重视病房内的通风、采光、温度和适度等，限制病房的探视人数，保持病房的安静，为患者营造良好、舒适的护理环境。（3）生理舒适护理。对患者进行体位护理、疼痛护理、饮食护理、便秘护理、康复训练等护理。心肌梗死患者需要长时间的卧床休息，在护理中，为患者提供优质的软枕垫在患者背部，或对患者进行适当的按摩，促进血液循环。对于疼痛剧烈的患者，按医嘱给患者止痛、镇静，并时刻观察患者情况。患者在病情好转后，应对患者进行饮食护理、便秘护理、康复训练。培养其形成良好的生活习惯，提高自我约束能力了，逐步恢复患者的正常生活。
1.3 观察指标
观察并比较2组患者的住院天数、卧床时间、并发症发生情况、护理满意度的差异；比较2组患者的焦虑（SAS）评分情况。焦虑度评价指标，按照汉密尔顿焦虑量表进行评分，总分≥29分为重度焦虑。21～28分为中度焦虑，7～20分为轻度焦虑，<7为没有发生焦虑。满意度评价指标，对所有患者进行调查问卷，百分制评分，90分以上为满意，80～90分为比较满意，80分以下为不满意。满意度=（满意+较满意）/总患者数*100%。
1.4 统计学方法
2组患者观察数据均通过SPSS19.0统计软件进行分析，使用χ2进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 并发症发生率、住院天数、卧床时间、护理满意度比较
观察显示，观察组患者并发症发生较少、住院天数和卧床时间较短、护理满意度较高。2组患者住院天数、并发症发生情况、护理满意度差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.结论
心肌梗死作为一种常见的临床疾病，是由于长期的心肌缺血导致的急性心肌坏死，在临床上，采用优质护理还是常规护理对患者的病情影响较大。常规护理主要是指在护理过程中，医护人员按照医嘱，运用常规的护理方式，对患者进行护理，缺乏针对性，忽视了心肌梗死患者的临床特点，缺乏与患者的沟通，缺乏对患者负面心理情绪的疏导，不利于患者的康复。优质护理是在常规护理的基础上，融入心理舒适护理、环境舒适护理、生理舒适护理等。对患者进行有效的心理干扰，与患者之间建立良好的关系，积极引导患者的负面情绪。为患者提供舒适的医疗环境，有利于患者的身心的恢复。根据患者的临床表现，为患者提供生理舒适护理，包括疼痛护理、体位护理、饮食护理等，减轻患者的痛苦，有利于患者的康复。在本次研究中，通过观察比较发现，优质护理能够有效的降低并发症的发生概率，减少患者的卧床时间和住院天数，提高患者对护理工作的满意度，有效的缓解患者的焦虑情绪。
由此可见，对于急性心肌梗死患者，优质护理更有利于患者的治疗，具有重要的临床推广意义。应建立优质护理制度，完善优质护理流程，了解患者需求，提高患者对医护人员的满意度，建立和谐的医护关系，避免出现医疗纠纷。
【参考文献】
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[3]吴肆莲．优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的效果对比观察[J].中外医学研究，2013，11(24):89-90．
论文作者:张文清
论文发表刊物:《心理医生》2017年7期
论文发表时间:2017/6/1
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 常规论文; 满意度论文; 焦虑论文; 并发症论文; 舒适论文; 《心理医生》2017年7期论文;