电话随访在孕产妇系统管理中的应用论文_郭周英

电话随访在孕产妇系统管理中的应用论文_郭周英

(重庆市万州区分水镇中心卫生院 重庆 404000)

【摘要】目的:对电话随访在孕产妇系统管理中的应用进行研究分析。方法:以近两年来在我院门诊参加孕产妇系统管理的586名保健对象以及546名新婚育龄妇女为本次分析研究对象。结果:对孕妇进行相关孕期保健知识检测发现,几乎所有孕妇都能够了解相关知识,早孕建卡率提上到96.5%,98.2%的孕妇都能够按时接受产前相关检查,所有产妇都接受住院分娩,95.9%产妇会接受产后两个月的体检,通过检查诊断出高危孕妇155人,其中重度高危孕妇10人,一般高危孕妇145人,根据检查结果制定针对性解决方案,无孕妇死亡。结论:经过电话随访使孕产妇和新婚对象对保健意识有了进一步的提高,进一步保证了孕妇和婴儿的健康。

【关键词】电话随访;孕产妇系统管理

【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)32-0311-01

1.前言

电话随访是管理人员利用信息化工具与产妇之间建立的有目的性的互动方式,主要通过电话随访来了解孕妇身体情况和产妇基本信息,并对产妇进行一定健康指导,由此来维护孕妇的身体健康,此随访方式很大程度上减少了人力资源的浪费[1]。电话随访可以对孕妇产前身体情况进行了解,并根据其身体情况进行一定的健康指导,通过饮食指导控制孕妇体重正常增长,避免胎儿的不健康成长。孕妇在怀孕期间的心理压力可能会很大,通过电话随访方式可对孕妇进行针对性的心理疏导。

2.一般资料及方法

2.1 一般资料

以近两年来在我院门诊参加孕产妇系统管理的586名保健对象以及546名新婚育龄妇女为本次分析研究对象。

2.2 研究方法

(1)孕情的掌握

定期对育龄妇女的家庭住址、户籍地址及联系电话等相关资料进行了解。对于本辖区的已婚对象,通过电话方式进行孕情的调查了解,对其进行婚期相关保健知识的宣传及相关情况的调查了解[2]。而对于外辖区的育龄妇女则需要通过相关会议,对其基本资料进行了解以及进行婚期相关保健知识的宣传。

(2)早孕建卡登记

定期进行孕妇相关知识讲座,并发放相关资料,对孕妇进行早期管理,从而提高建卡率。在建卡时应该对孕妇是否有遗传病史、是否有不良孕产史以及详细的家庭史进行详细的记录。对孕妇的一般情况、产休详细地址及预产期进行记录。

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(3)产前检查的随访追踪

孕13周以前行早期建卡,发放母子一卡通,及重庆市母子健康手册,并对孕产妇系统保健方法进行讲解,要求孕妇在15到18周进行产前唐氏筛查,20周后每个月进行一次产检,24周-27周对胎儿行四维超声检查,28周后将产检周期缩短为两周一次,37周后将产检缩短为每周一次,直到分娩结束。在孕妇孕期内进行定期的电话随访,以防止产妇出现并发症等不良反应,一旦有并发症等不良反应出现,应及时采取有效措施进行处理,并缩短产检周期,增加产检次数。如出现多次电话联系失败的情况,应根据预留地址,通知所辖村保健员或社区人员进行上门造访,对原因进行调查了解。

(4)孕期干预与指导

营养干预:指导孕妇注意饮食习惯,注意营养搭配,关注孕妇体重变化情况。在整个孕期中体重的增加应该控制在12公斤左右,以免因孕妇体重增加不合理而导致胎儿异常发育,造成胎儿的体重过轻或过重,如果胎儿过大很容易造成难产[3]。家庭检测:让孕妇及其家人学会测胎动及听胎心音的方法,加强对胎儿基本情况的监测,嘱咐孕妇尽量采取左侧卧位方式,减少仰卧位,避免不良卧位对子宫及腹腔内大血管的压迫。临产准备:做好分娩前的各种准备,对孕妇进行乳房护理、母乳喂养方法、乳头内陷的纠正等进行指导。对孕妇进行一定的心理疏导,使产妇以良好的心态进行分娩。

(5)围产及产褥期管理

定期对围产期孕妇进行电话随访。对孕妇的身体情况以及分娩情况进行了解。每隔三天到医院对产妇的身体情况及新生儿的身体情况进行了解。对产妇的联系方式及产休地址进行核对。在产妇出院后第一个月里进行两次上门随访。对产妇的饮食、哺乳及身体恢复情况等进行了解[4]。对产妇乳房、剖宫产伤口等进行检查。新生儿出生后1月电话督促到医院行健康体检,产后42天~49天电话督促产妇到医院进行健康检查。产妇进行血常规、尿常规和血压等检查,并进行妇科检查。

(6)回收结案

体检结束后,由体检医院把信息录入我区妇幼保健信息系统。对于临时户口和流动人口的产妇可持母子一卡通或母子健康手册接受产后检查,检查完成后将健康检查信息转录母子健康手册中,及检查结果返回产妇户口所在地进行结案。

3.结果

近两年来,通过电话随访在孕产妇系统管理中的有效应用,很大程度的加强了孕妇的保健意识,越来越多的孕妇积极的参加有关教育讲授活动。对孕妇进行相关孕期保健知识检测发现,几乎所有孕妇都能够了解相关知识,早孕建卡率提上到96.5%,98.2%的孕妇都能够按时接受产前相关检查,所有产妇都接受住院分娩,95.9%产妇会接受产后两个月的体检,通过检查诊断出高危孕妇155人,其中重度高危孕妇10人,一般高危孕妇145人,根据检查结果制定针对性解决方案,无孕妇死亡。

4.讨论

电话随访的方式容易被广大孕妇所接受,并且通过电话进行随访,能够快速的了解孕妇的相关身体情况,且实践证明电话随访效果显著。经过电话随访使孕产妇和新婚对象对保健意识有了进一步的提高,进一步保证了孕妇和婴儿的健康。电话随访能够快速有效的得到孕产妇系统管理中所需信息,同时也是一种较为开放的健康指导方式。

【参考文献】

[1] Kuhl C,Anderson GE,Hertel G,et a.Metabolic events in infants of diabetic mothers during first 24 hours after birth[J].Acta Paediatr Scand,1982,(71):19-25.

[2] Czeszynska MB,Celewicz Z,Ronia-walknowska E,et al.Respiratory distress syndrome in newborns of diabetic monthers in the years 1987-1998[J].Ginekol Pol,1999,(70): 782-788.

[3] Leary J,Pettitt DJ,Jovanovic L.Gestational diabetes guidelines in a HAPO world[J].Best Pract Res Clin Endocrinol Metab,2010,24(4):673.

[4]乐杰.妇产科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2008.137.

论文作者:郭周英

论文发表刊物:《心理医生》2018年32期

论文发表时间:2018/12/6

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