李永贵
贵州省晴隆县人民医院 贵州晴隆
【摘 要】目的：探讨超声治疗技术在妇科领域的应用，为妇科疾病的临床治疗提供理论依据。方法：本研究选取了2012 年10 月至2013年4 月我院收治的64 例慢性宫颈炎患者及20 例外阴白色病变患者作为研究对象，对所有患者采用聚焦超声治疗，观察患者的治疗效果。结果：慢性宫颈炎患者的治疗情况为：无效2 例，有效3 例，治愈59 例，治疗总有效率为96.9%；阴白色病变患者的治疗情况为：无效0 例，有效1例，治愈19 例，治疗总有效率为100.0%。结论：聚焦超声治疗技术治疗慢性宫颈炎及外阴白色病变的有效率高，值得在妇科疾病的治疗中推广使用。
【关键词】超声治疗；妇科领域；研究；应用
【中图分类号】R246.1+83【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-07-372-01
高强度聚焦超声治疗技术（ HIFU） 的治疗研究起始于20 世纪40 年代，最早由Lynn 提出并应用于神经外科手术研究，目前聚焦超声技术作为一种无创、有效、安全的治疗手段已被广泛应用于妇科疾病的治疗[1-2]。为探讨超声治疗技术在妇科领域的应用，本研究选取了2012 年10 月至2013 年4 月我院收治的64 例慢性宫颈炎患者及20例外阴白色病变患者作为研究对象，对所有患者采用聚焦超声治疗，观察患者的治疗效果。现将具体研究报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究选取了2012 年10 月至2013 年4 月我院收治的64 例慢性宫颈炎患者及20 例外阴白色病变患者作为研究对象，64 例慢性宫颈炎患者中，轻度糜烂19 例，中度糜烂36 例，重度糜烂9 例，患者的年龄范围为22-49 岁，20 例外阴白色病变患者中，鳞状上皮增生型14 例，硬化性苔藓型6 例，患者的年龄范围为24-60 岁。患者均无聚焦超声治疗禁忌证，均对对本次研究之情且自愿参加。
1.2 方法
对所有患者在月经干净后3-7d 内进行治疗。对慢性宫颈炎患者的治疗方法为：嘱咐患者在术前排空膀胱，将患者置于膀胱截石位，对阴道部位常规消毒，设置型聚焦超声治疗仪的功率3.5 W，频率10.65Hz，用窥阴器扩张阴道，使宫颈充分暴露。对宫颈及阴道采用碘伏消毒，涂抹适量超声耦合剂，在病变区域及超过病变区2 mm 的宫颈组织，用2 mm/s 的速度由治疗区外缘处开始向宫颈外口做线形扫描，扫描整个宫颈约需8～10 条线，扫描2 遍。治疗过程中注意对局部增生突起的组织先进行局部环形或线形扫描至局部变平凹陷，再对整个治疗区进行扫描。当患者出现不超过糜烂面积的片状颜色变白或间断的白里透红，宫颈外口为中心向内凹陷，外口变得稍大即可停止治疗。对外阴白色病变患者的治疗方法为：先对患者进行局部麻醉，治疗范围为病变区域及距离病变边缘5 mm 范围的正常组织。设置型聚焦超声治疗仪的功率3.5 W，频率10.7Hz，用3 mm/s 的速度扫描治疗，约20 分钟后，当治疗区域的皮肤黏膜出现轻微充血水肿，或出现皮下硬结即可停止治疗。
1.3 观察指标
观察患者的治疗总有效率，总有效率=（治愈人数+有效人数）/总人数。
1.4 疗效判定标准
慢性宫颈炎患者的疗效判定标准为：显效：患者的宫颈恢复正常，未见充血水肿及感染组织，白带无异常，无接触性出血；有效：感染组织减小，异常白带减少，接触性出血减轻。无效：患者的临床症状及体征无改善。外阴白色病变患者的疗效判定标准为：治愈：患者临床症状及体征消失，白色病变区皮肤颜色及弹性基本恢复正常；有效：患者临床症状及体征有所改善，白色病变区皮肤颜色及弹性有所改善；无效：患者临床症状及体征无改善，白色病变区皮肤颜色及弹性无改善。
1.5 统计学方法
采用SPSS15.0 软件对所得数据进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示。
2 结果
2.1 慢性宫颈炎患者的治疗效果分析
64 例慢性宫颈炎患者的治疗情况为：无效2 例，有效3 例，治愈59 例，治疗总有效率为96.9%。具体结果见表1。
3 讨论
近年来，越来越多的女性患上妇科疾病，妇科疾病不仅对患者的正常生活及工作造成严重影响，而且若未对患者进行即使有效的治疗，还容易导致患者发生一些并发症，这对患者的生命健康构成了严重威胁。
高强度聚焦超声治疗技术（ HIFU） 是Lynn 在20 世纪40 年代提出的并应用于神经外科手术的治疗方法，20 世纪90 年代后，聚焦超声技术得到了迅速发展，在前列腺癌、乳腺癌、前列腺增生等疾病的治疗中发挥重要作用，并取得了良好的治疗效果，且副作用很小[3]。近年来，随着医疗卫生事业的迅速发展，医疗技术水平得到了显著提高，聚焦超声技术被应用于妇科疾病的治疗，其优点有：治疗无创、治疗效果显著、无放射性，安全性高、副作用小、患者康复快等。
为探讨超声治疗技术在妇科领域的应用，本研究选取了2012 年10 月至2013 年4 月我院收治的64 例慢性宫颈炎患者及20 例外阴白色病变患者作为研究对象，对所有患者采用聚焦超声治疗，结果为：64 例慢性宫颈炎患者中，仅有3 例治疗无效，患者的治疗总有效率为96.9%；20 例外阴白色病变患者中，19 例治愈，1 例有效，治疗总有效率为100.0%。本研究说明聚焦超声治疗技术应用于慢性宫颈炎及外阴白色病变的治疗效果显著，在妇科治疗领域值得应用。
参考文献：
[1]饶赟，胡樱，陈雪花.聚焦超声在治疗慢性宫颈炎中的价值[J].临床超声医学杂志，2008，10（6）：391-393.
[2]郭菊芳，李幼平，李成志.等.聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变的系统评价[J].中国医科大学学报，2013，42（7）：631-635.
[3]沈娟慧.聚焦超声治疗外阴白色病变15 例临床分析[J].中外健康文摘，2011，8（9）：89.
论文作者:李永贵
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/9/18
标签：患者论文; 超声论文; 白色论文; 宫颈炎论文; 宫颈论文; 外阴论文; 技术论文; 《世界复合医学》2015年第7期供稿论文;