江西省修水县中医院
【摘 要】目的：研究对小儿肺炎实施常规护理基础上的细节管理的效果。方法：选择2015年9月-2017年9月本院小儿肺炎80例，依据护理方式分为观察组、对照组各40例，接受不同护理，比较效果。结果：观察组护理后肺功能指标PEF、FEV1、PEFR均高于对照组，P＜0.05。结论：对小儿肺炎实施常规护理基础上的细节管理能够更显著改善患儿肺功能，可推广应用。
【关键词】小儿肺炎；细节管理；护理；肺功能
受到多种病原体影响，小儿肺炎的出现率较高，冬季及春季比较寒冷的季节小儿肺炎发生率较高。小儿肺炎如果没有得到及时有效治疗，可能会影响患儿肺功能，进而影响患儿身体健康、生长发育[1]。而有效的护理是保证治疗效果的基础，本研究具体分析常规护理基础上的细节管理用于小儿肺炎中的效果。
1.资料及方法
1.1基础资料
选取80例我院收治的小儿肺炎参与本次研究，收集时间为2015年9月-2017年9月之间。依据护理方式分为观察组、对照组，观察组40例，23例男患儿，17例女患儿，年龄平均为（6.28±3.36）岁；对照组40例，24例男患儿，16例女患儿，年龄平均为（6.59±3.14）岁。2组各项基本资料比较无显著性差异（P＞0.05）。
1.2护理
对照组仅接受常规护理，包括做好全面检查，严格监测患儿生命体征变化情况，及时给予针对性的治疗。询问患儿家属患儿的饮食偏好后合理制订饮食方案，形成健康饮食。定时给予患儿服药，服药后密切观察患儿不良反应发生情况。
观察组在常规护理基础上实施细节管理，内容如下：（1）针对家长做好健康教育，由于小儿接受力不足，所以健康教育主要针对家长开展，讲解肺炎出现的病因、危险因素、防范方法，耐心回答家长的疑问，使家长对疾病有更多的了解，能够做好患儿的日常照护。就治疗使用的药物向家长进行详细介绍，包括每种药物的用法用量、作用机制、疗程、可能出现的不良反应及预防方法，提升家长对患儿的护理能力。（2）做好环境护理：患儿在医院陌生环境中由于不适应会哭闹、抗拒，所以护理人员应该将病房布置成患儿喜欢的样子，可以在病房墙上贴一些儿童喜欢的贴画，准备一些玩具供患儿玩耍，病床铺垫卡通图案的被褥、床单，提升患儿的安全感。（3）出院指导：对符合出院标准的患儿，护理人员要向患儿家长做好出院指导，叮嘱患儿家长出院后坚持遵医嘱用药，保持健康饮食以及健康生活习惯，做好病情的观察，告知出院后应该注意的事项，叮嘱患儿家长一旦有明显不良反应出现，必须马上与医院联系取得专业指导。
1.3评价指标
在护理前（入院时）以及护理后（出院时）分别测定两组患儿肺功能情况，指标包括峰值呼气流速（PEFR）、一秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流量（PEF）、FEV1/FVC。
1.4统计方法
3.讨论
小儿肺炎发病较急，病情变化明显，患儿容易出现不同并发症，严重情况下会导致较差的预后，影响患儿生命安全[2]。在治疗基础上实施有效的护理干预，可以保证每项治疗措施都得到有效实施，本研究在常规护理基础上开展细节管理，注重患儿家长的健康教育，帮助患儿家长对疾病有更全面的了解，认识到治疗的重要性，愿意主动配合医护人员的工作。通过做好患儿病房的环境护理，为患儿营造尽可能熟悉的环境，缓解患儿对医院陌生环境的不适应感、恐惧感，从而避免治疗受阻。在出院时做好出院指导，有效的指导可以帮助患儿家长对出院后的注意事项、药物治疗、病情观察有更详细的认识，能够做好出院后患儿的照护工作，保证治疗效果的巩固。从本研究结果可以得知，观察组护理后各项肺功能指标PEF、FEV1、PEFR均明显高于对照组，P＜0.05。
综上所述，细节管理用于小儿肺炎护理中对于患儿肺功能改善效果更佳，值得推广。
参考文献：
[1]王春凤.针对性护理在小儿肺炎护理中的效果观察[J].中外医疗，2013，32（23）：158，160.
[2]钟金富.综合性护理对小儿肺炎治疗效果的影响[J].现代中西医结合杂志，2014，23（9）：1019-1020.
论文作者:沈初蕾
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年7月第14期
论文发表时间:2018/1/24
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