【摘要】目的：探讨分析改良式体位引流对治疗肺脓肿的护理方法与临床疗效。方法：随机选取2015年2月到2017年12月我院收治的60例肺脓肿患者，将其分为对照组和观察组，各30例。其中对照组采用常规体位引流方式，观察组采用改良式体位引流方式，在进行一周后的护理治疗后，对两组患者的24小时痰量、痰培养阴性、病灶减小、体温与动脉血气氧分压的数据进行收集比较[1]。结果：进行一周的护理治疗后，观察组的整体疗效都明显优于对照组，且数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：改良式体位引流的方法对于治疗肺脓肿有明显的疗效，再加上综合的护理干预，可以达到的更好的临床效果，值得进一步推广使用。
【关键词】改良式体位引流；肺脓肿；护理体会
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）33-0272-02
肺脓肿又称为肺脓疡，常见于青壮年男性，是一种由多种微生物病原菌引起的肺组织化脓性病变，早期多为化脓性炎症，随着病情的发展，如果不采取及时的处理措施[2]，就会出现液化、坏死，从而形成肺脓肿。临床主要表现为畏寒或者高热，患者常自感四肢乏力、精神和食欲不振，会严重影响生活质量。我院为对改良式体位引流对肺脓肿的临床疗效做出研究，现选取60例肺脓肿患者，分为对照组和观察组，都实施综合护理干预措施[3]，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2015年2月到2017年12月我院收治的60例肺脓肿患者，将其分为对照组和观察组，各30例。对照组患者男21例，女9例，年龄在35到62岁，平均年龄（45.3±5.6）岁；观察组患者男23例，女7例，年龄36到65岁，平均年龄（46.5±4.8）岁。两组患者的病程在6天到3个月不等。患者临床症状都表现为高热、咳嗽，且有15例患者有咳大量臭脓痰的症状。经过CT检查，均确认了肺脓肿的病变部位：左上肺12例，左下肺11例，右上肺10例，右下肺8例，右中下肺5例，左右双肺病变4例。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，不具有统计学意义（P＜0.05）。
1.2 方法
对照组患者采用常规体位引流方式。观察组患者采用改良式体位引流方式。对患者进行体位引流的前半小时内，让患者雾化吸入十分钟60毫克的氨溴索，注射浓度为0.9%的氯化钠注射液10分钟，一天三次，分早、中、晚进行[4]。在患者进餐后两小时或者进餐前两小时进行改良式体位引流。具体做法如下：用弹力腹带束缚住患者的上腹部，在胸背部垫上毛巾后，用力叩击，帮助患者咳出痰液，随即清除患者口腔中的痰液，避免产生窒息的危险，整个过程持续10到15分钟为宜。两组患者均实施综合护理干预措施，如认知干预、心理干预、健康干预、家庭护理干预、出院指导等[5]。
1.3 疗效判定标准
在进行为期一周的治疗和护理干预后，记录痰量，如痰量增加，经过CT检查后病灶明显减小，痰培养呈现阴性，体温恢复正常，动脉氧分压上升，二氧化碳分压下降，就可以判定治疗方式与护理干预措施有效[6]。
1.4 统计学方法
本次收集的数据均录入到统计学软件SPSS18.0中进行处理分析，计数资料采用百分比（%）表示，用卡方检验；计量资料采用平均数±平均差表示，用t检验，当P＜0.05时，表示差异具有统计学意义，具有可比性。
2.结果
进行一周的护理治疗后，观察组的整体疗效都明显优于对照组，具体指标有病灶减小、24小时痰量、痰培养阴性、体温、动脉血气氧分压，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体数据如表1所示。
表1 两组患者的临床疗效比较
3.讨论
肺脓肿是一种以咳痰为主要症状的肺部疾病，会对患者生理、心理健康以及生活质量产生严重的影响。但是随着近几年来医疗技术的发展，改良式体位引流技术也得到很大的突破性进展，在治疗肺脓肿疾病方面有着良好的临床疗效，保障了患者早日康复出院的愿望。但是在患者接受治疗的过程中，如果没有有效的护理措施保障，患者会产生烦躁不安、焦虑等不良情绪，会极大的影响治疗效果，也容易引发医患纠纷。因此，在进行改良式体位引流治疗的过程中给予有效的综合护理干预措施是非常必要的。具体的干预措施如下：（1）认知干预。为了让患者对自身的病情有客观正确的认识，可向患者讲解肺脓肿的相关知识，同时增加患者的自信，教给他们战胜疾病，提升生活质量的方式，积极的面对疾病。（2）心理干预。对患者的态度应亲切、真诚，要平等的于他们沟通交流，消除他们的紧张与焦虑感，克服心理障碍，增强自信。（3）健康干预。要对患者的口腔做好护理干预。做好持续清洁、卫生的工作，做好全面的健康保护工作。（4）家庭护理干预。要及时与患者家属进行沟通交流，让患者家属对其疾病有着正确的认识，让家属多与患者沟通，给与他们温暖，及时关注患者情绪，出现不良反应要及时消除[7]。所以经过本次研究可以得出以下结论：通过改良式体位引流治疗肺脓肿，有着良好的临床疗效，值得在临床上进一步推广使用。
【参考文献】
[1]王莹.改良式体位引流治疗肺脓肿的临床观察与护理[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(77):346.
[2]贾可.改良式体位引流治疗肺脓肿的临床观察与护理[J].护士进修杂志,2010,25(17):1576-1577.
[3]王冬梅.改良式体位引流治疗肺脓肿的护理干预方法[J].中国医疗前沿,2012,7(18):72.
[4]陈小青.改良式体位引流治疗肺脓肿的疗效观察及护理[J].中国药物经济学,2015,10(05):159-160.
[5]李社教.呼吸科胸腔闭式引流患者的临床护理研究进展[J].中国药物经济学,2013(02):379-380.
[6]刘文波.50例肺脓肿的临床诊治体会[J].中国医药指南,2012,10(22):234-235.
[7]姚福弟.体位引流结合雾化吸入对慢性阻塞性肺病患者的疗效观察[J].广东医学院学报,2006(04):398-399
论文作者:许平
论文发表刊物:《医药前沿》2018年33期
论文发表时间:2018/12/11
标签：肺脓肿论文; 患者论文; 体位论文; 疗效论文; 统计学论文; 对照组论文; 氧分压论文; 《医药前沿》2018年33期论文;