衡东县中医院 针灸推拿康复科
【摘 要】目的：探究针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：对40例椎动脉型颈椎病患者采用针灸治疗，并命名为对照组，对另外40例椎动脉型颈椎病患者采用针灸配合推拿治疗，并命名为观察组，两组共80例患者均为我院2014年7月到2016年3月间接收；通过不同治疗后对患者的效果进行观察比较。结果：比较两组的总有效率发现观察组90.0%相比较对照组的68.5%而言，明显较高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在椎动脉型颈椎病治疗的过程中使用针灸配合推拿治疗，临床疗效良好，可以改善单纯使用针灸效果不佳的情况，有效提高患者治疗有效率，值得在临床应用中推广。
【关键词】针灸；推拿；椎动脉型颈椎病；临床疗效
椎动脉型颈椎病在临床中较为多见，病情发生对于患者的正常生活影响较大，此时就需要采用有效的方法对患者进行治疗。本次我们针对80例椎动脉型颈椎病患者分组治疗，两组共80例患者均为我院2014年7月到2016年3月间接收，目的在于提高患者治疗效果的同时，为临床治疗提供借鉴，本次研究详情如下。
1资料和方法
1.1一般资料
对80例椎动脉型颈椎病患者分组治疗（将其分组定为对照组和观察组），两组共80例患者均为我院2014年7月到2016年3月间接收，80例患者均经过中华医学会制定的关于椎动脉型颈椎病的诊断标准进行确诊，每组各40例；在进行本次研究前，我们均对患者说明本次研究的基本情况，同时参加并配合研究的80例患者即为本次所纳入者；对照组中女17例、男23例，平均年龄46.25±2.31岁，年龄区间27.5-63.5岁；观察组中女18例、男22例，平均年龄45.98±2.61岁，年龄区间28.5-63.5岁，比较两组患者一般资料，其中P>0.05，故两组可比。
1.2方法
对照组采用针灸治疗，帮助患者保持在俯卧位，同时采用活动抬头等方式使颈肩部放松，对患者的太冲、百会、内关、风池、风府、大椎、颈夹脊穴等穴位予以明确，之后开展患者穴位及毫针的消毒处理，各个穴位应用平补平泻手法进针，患者产生酸胀感即可，留针约25分钟左右，1天1次，连续治疗14天；观察组采用针灸配合推拿治疗，针灸方法和对照组相同，推拿方法为先帮助患者取俯卧位，对颈肩部进行充分放松，后让患者保持在仰卧位，对风池穴进行明确，然后用拇指对患者风池穴进行按压，力的方向不变，大小应该由小缓慢加大，患者酸胀感明显但尚可耐受时不再加大力量，持续对患者的穴位进行顺时针按摩，有热感产生时转为对百会穴进行干预，后对于太冲、百会、内关、风池、风府、大椎、颈夹脊穴等均按上述推拿方法进行，推拿时间1天以28分钟为宜，1天1次，连续治疗14天[1]；后观察两组患者情况。
1.3观察指标
观察患者的临床情况，治疗效果的评价按照其实际情况进行，患者的头痛、头晕等症状，在治疗后基本消失，颈肩部活动基本正常即为显效；经治疗患者的头痛、头晕等症状均得到缓解，但尚未消失，颈肩部活动改善，但活动时间较长仍然存在不适定为有效；在上述两项标准评价的基础上，患者如果均没有满足，即定为无效[2]；显效率加有效率则为总有效率。
1.4统计学分析
采用SPSS19.0软件进行实验数据分析，用 检验计数资料，经过检验如果P在0.05以内，则说明两组间的数据具有明显差异，且差异具有统计学意义。
2结果
比较两组的总有效率发现观察组90.0%相比较对照组的68.5%而言，明显较高，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3讨论
椎动脉型颈椎病发生后对于患者的健康会产生较大影响，其主要是患者在日常生活的过程中，因为不同原因造成颈动脉退行性病变，对于椎动脉造成刺激，同时使得颈椎神经受到压迫和影响，产生颈椎疼痛等感觉；影响患者的正常生活，因此及时的干预是关键所在。
在我国经济化转型的阶段，经济和文化的多元化形态均得到充分体现，在此过程中，广大人民群众从中受益，生活水平均得以提高，但同时生活中面对的压力也越来越大，对于颈肩的使用频率加大，使得椎动脉型颈椎病的发病率一直居高不下，与此同时，病患进行治疗时往往对治疗效果抱有较高的期待，人们对于效果的要求使得单纯的方法较难再满足其需求。本次我们对我院80例椎动脉型颈椎病患者进行分组治疗，针灸对患者的作用在于，选取相应的穴位进行针刺后可以起到舒筋活络，改善气血运行等优点，其中风府穴位属于督脉穴，该穴位如果受到邪气入侵，患者最容易产生头痛的现象，因而本研究中患者存在头痛的现象，及时对风府穴进行针刺干预；同时患者的风池穴则具有通关开窍，散风活血的效果，如果患者存在颈肩部血运不畅的现象，则可以及时得到缓解；加上其他不同穴位进行协助，使得患者的症状得到一定程度的缓解，但是由于患者之间均存在个体化差异，单独采用针灸的整体疗效常常不佳[3]。而观察组在进行治疗的过程中，对于患者辅助进行推拿干预，推拿在进行的过程中，可以直接使得患者的血运情况得到改善，促进血液循环，使得患者因为血淤而产生的不适得到缓解，同时对于患者颈肩部产生的简单退行性变进行推拿改善，使得患者的临床症状得到有效的缓解，同时两种方法联合使用，则可以帮助患者明显改善其临床情况。本次治疗中，比较两组的总有效率发现观察组90.0%相比较对照组的68.5%而言，明显较高，差异具有统计学意义（P<0.05）。充分说明针灸配合推拿对于椎动脉型颈椎病的积极作用。
综上所述，针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效良好，可以改善单纯使用针灸效果不佳的情况，有效提高患者治疗有效率，因而值得临床在治疗椎动脉型颈椎病的过程中进行借鉴。
参考文献：
[1]沈奕州.推拿联合牵引针灸治疗椎动脉型颈椎病的疗效分析[J].齐齐哈尔医学院学报， 2013，34（4）：485-486.
[2]谢仙丽.针灸推拿配合走罐治疗椎动脉型颈椎病疗效分析[J].深圳中西医结合杂志， 2014，24（2）：65-67.
[3]王会刚，王永静，彭富珍.针灸推拿配合中药湿热敷治疗椎动脉型颈椎病45例临床研究[J].世界中西医结合杂志，2014，9（11）：1215-1217.
论文作者:袁泉
论文发表刊物:《航空军医》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/24
标签：患者论文; 针灸论文; 动脉论文; 颈椎病论文; 穴位论文; 两组论文; 风池论文; 《航空军医》2016年第21期论文;