施庆
（江苏省南通市第五人民医院 226006）
【摘要】 目的：对老年体检者肿瘤标志物检测结果进行分析。方法：选取我院2013年12月 58例，2014年11月49例老年肿瘤患者，均进行肿瘤标志物的检测，随机分为两组，2013年患者58例均进行常规肿瘤标志物检测，为常规组；2014年49例患者给予常规肿瘤标志物检测基础上联合蛋白芯片检测，为联合组。结果：联合组患者准确诊断比例、误诊、漏诊比例均显著优于常规组，同时联合检测对肺癌、胃癌、结直肠癌、食管癌、肝癌和乳腺癌检出阳性比例均高于单一肿瘤检测阳性比例，差异性显著,存在统计学意义（P<0.05）。其中早期癌发病比例显著低于晚期癌症发病比例，其中发病比例最高的恶性肿瘤为肺癌、胃癌、肝癌，其次为食道癌、乳腺癌和结肠癌等。结论：对于老年体检者进行肿瘤筛查时在常规进行肿瘤标志物检测的基础上联合蛋白芯片检测能够增加患者的准确诊断比例，同时老年患者恶性肿瘤发病晚期比例较大，发病比例较高，因此对老年患者的体检肿瘤标志物的检测应联合检测增加肿瘤诊断的准确性，提高早期诊断率，对恶性肿瘤患者具有较高的临床价值。
【关键词】老年；体检；肿瘤标志物检测；联合检测
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）13-0159-02
恶性肿瘤是近些年来严重威胁我国人们生命健康的主要疾病，伴随我国逐渐进入老龄化社会，老年发病比例显著增加，因此老年患者的肿瘤早期诊断和治疗引起了重视和关注[1]。本文中采用常规检测联合蛋白芯片检测对107例老年体检者进行检测，现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年12月 58例，2014年11月49例老年肿瘤患者，均进行肿瘤标志物的检测，随机分为两组，2013年患者58例，为常规组，其中男性患者31例，女性患者27例，年龄60～82岁，平均年龄（65.50±3.00）岁；2014年49例，为联合组其中男性患者30例，女性患者19例，年龄61-80岁，平均年龄（65.50±3.50）岁；对比两组患者的性别比例和平均年龄无明显差异性，无统计学意义（P>0.05）。均排除体检前患有恶性肿瘤性疾病、重症急性病变等情况发生。
1.2 方法
常规组患者58例，应用HD- 2001A生物芯片检测仪和多肿瘤标志物(C- 12)蛋白芯片诊断试剂盒,均为上海数康生物科技有限公司产品。联合组患者49例，联合应用多肿瘤标志物蛋白芯检测系统，可同时检测12种肿瘤标志物( CA199、CEA、AFP、CA242、CA125、CA153、NSE、HCG、f-PSA、PSA、HCH、ferritin) [2]。
1.3 统计方法
统计学分析选用SPSS11.0软件，计数资料采用X?检验，计量资料用均数士标准差(x-±s)表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
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2.结果
联合组患者准确诊断比例、误诊、漏诊比例均显著优于常规组，同时联合检测对肺癌、胃癌、结直肠癌、食管癌、肝癌和乳腺癌检出阳性比例均高于单一肿瘤检测阳性比例，差异性显著存在统计学意义（P<0.05），详见表1。其中早期癌发病比例显著低于晚期癌症发病比例，其中发病比例最高的恶性肿瘤为肺癌、胃癌、肝癌，其次为食道癌、乳腺癌和结肠癌等，详见表2。
表1 对比两组患者准确诊断、误诊、漏诊情况[n(%)]
组别 例数准确诊断 误诊 漏诊
常规组58 29（50.00）9（15.51）4（6.90）
联合组49 31（63.26）4（ 8.16）2（4.00）
P值——<0.05<0.05<0.05
表2 对比两组恶性肿瘤诊断情况[n(%)]
组别 准确诊断肺癌 胃癌 肝癌 食道癌 乳腺癌 结肠癌
常规组29 12（41.13）6（20.68）4（13.79）4（13.79）2（6.89）1（3.44）
联合组31 13（41.93）8（25.80）5（16.12）4（12.90）1（3.22）0
3.讨论
蛋白芯片是近年来发展起来的生物芯片之一, 它是根据蛋白质间相互作用规律设计的高通量、高灵敏度、高特异性且微型化的蛋白质分析技术平台。它利用微阵列技术把多种纯化的探针蛋白高密度排列在微小的固体载体表面, 且能与样品中的靶蛋白特异性结合, 再经计算机的样品处理系统和数据分析系统对多种待测蛋白进行定性和定量分析。固定在载体表面上的蛋白质可以是抗体、抗原、受体、配体、酶、底物以及蛋白结合因子等, 其中抗体芯片用于研究最多[3]。实验证明, 这项技术对多种疾病的早期诊断均有一定作用[4]。
本文对在我院进行体检老年患者107例分别进行常规检测和联合蛋白芯检测，结果显示，联合组患者准确诊断比例、误诊、漏诊比例均显著优于常规组，同时联合检测对肺癌、胃癌、结直肠癌、食管癌、肝癌和乳腺癌检出阳性比例均高于单一肿瘤检测阳性比例，差异性显著存在统计学意义（P<0.05）。其中早期癌发病比例显著低于晚期癌症发病比例，其中发病比例最高的恶性肿瘤为肺癌、胃癌、肝癌，其次为食道癌、乳腺癌和结肠癌等。
综上所述，对于老年体检者进行肿瘤筛查时在常规进行肿瘤标志物检测的基础上联合蛋白芯片检测能够增加患者的准确诊断比例，同时老年患者恶性肿瘤晚期检出率比例较大，因此对老年患者的体检肿瘤标志物的检测应联合检测增加肿瘤诊断的准确性，可提高早期诊断率，对恶性肿瘤患者具有较高的临床价值。
【参考文献】
[1]程薇莉,于丽华,丁茗敏,殷涛,郑素洁.4139例健康体检者肿瘤标志物检测的临床分析[J].中国疗养医学,2010,01:70-71.
[2]龚倩,王金金.多肿瘤标志物蛋白芯片技术在健康体检人群防癌普查中的应用评价[J].免疫学杂志,2012,10:896-900.
[3]杨星,任庆余,洪军.中老年健康体检者肿瘤标志物的检测[J].中国老年学杂志,2013,10:2400-2402.
[4] 冯笑山,曲智锋,高社干,王战会,单探幽,张洛,韩晶.12项肿瘤标志物检测在5种常见恶性肿瘤诊断中的应用[J].河南医学研究,2006,04:322-324.
论文作者:施庆
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第13期供稿
论文发表时间:2015/7/27
标签：肿瘤论文; 比例论文; 患者论文; 恶性肿瘤论文; 老年论文; 标志物论文; 常规论文; 《医药前沿》2015年第13期供稿论文;