海伦市二轻医院 黑龙江海伦 152300
摘要：目的：探究奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎的临床疗效。方法：选取我院2013年5月~2015年6月收治的慢性胃炎患者40例，随机分为观察组和对照组各20例，对照组患者单用法莫替丁治疗，观察组在对照组的基础上加用奥硝唑治疗，两组疗程均为4周，疗程结束后对比两组治疗总有效率及不良反应。结果：观察组患者20例患者中显效11例，有效8例，无效1例，总有效率为95%；对照组患者显效5例，有效9例，无效6例，总有效率为70%，经对比差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者出现1例呕吐现象，不良反应发生率为5%，对照组出现1例头晕，1例呕吐，1例腹泻，不良反应发生率为15%，两组不良反应对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎疗效确切，不良反应少，值得临床推广应用。
关键词：奥美拉唑；法莫替丁；慢性胃炎
慢性胃炎是有多种因素引起的胃黏膜慢性炎症性疾病，引起慢性胃炎的因素较多，饮食不规律、酗酒、食物刺激、幽门螺旋杆菌感染等。慢性胃炎在临床上非常多见，具调查统计80%以上胃镜检查患者为慢性胃炎，患者出现腹痛、食欲不振、反酸等症状，严重影响患者的生活质量。临床上治疗慢性胃炎尚未有统一的标准，主要治疗措施有饮食控制、对症治疗、根除幽门螺旋杆菌等[1]。本研究通过奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎，取得了较为显著的临床效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年5月~2015年6月收治的慢性胃炎患者40例，所有患者均符合《内科学》慢性胃炎诊断标准，临床表现为腹胀、食欲减退、恶心、反酸等症状。将所有患者随机分为观察组和对照组，观察组男12例，女8例，年龄29~67岁之间，平均年龄为（46.7±2.3）岁，体重53~72kg，平均体重为（65.2±3.5）kg；病程1~7年，平均病程为（3.2±0.9）年；对照组患者男13例，女7例，年龄26~69岁之间，平均年龄为（47.6±2.4）岁，体重52~78kg，平均体重为（66.7±3.3）kg；病程1~5年，平均病程为（2.7±0.8）年；两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组给予患者法莫替丁治疗，口服法莫替丁40mg，每日1次，睡前服用；观察组在对照组的基础上加用奥硝唑治疗，静脉滴注0.05%奥硝唑100mL，每日2次。两组疗程均为4周，疗程结束后对比两组治疗总有效率及不良反应。
1.3疗效判定标准
疗效判定根据患者的临床症状及胃镜检查结果分为显效、有效、无效3个标准。显效：疗程结束后患者的腹痛、反酸等临床症状基本消失，胃镜检查显示水肿、胃黏膜糜烂情况消失，未发生明显不良反应，生活质量明显提高；有效：疗程结束后患者的腹痛、反酸等临床症状有明显改善，胃镜检查显示水肿、胃黏膜糜烂情况减轻，未发生明显不良反应，生活质量有改善；无效：患者的腹痛、反酸等临床症状无改善或加重，胃镜检查显示水肿、胃黏膜糜烂为减轻。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法
本研究中所得的数据均采用SPSS17.0统计学数据处理软件进行处理分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P＜0.05时，认为数据之间存在的差异具有显著的统计学意义。
2结果
2.1疗效对比
观察组患者20例患者中显效11例，有效8例，无效1例，总有效率为95%；对照组患者显效5例，有效9例，无效6例，总有效率为70%，经对比差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2不良反应
观察组患者出现1例呕吐现象，不良反应发生率为5%，对照组出现1例头晕，1例呕吐，1例腹泻，不良反应发生率为15%，两组不良反应对比差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
慢性胃炎是临床上常见疾病，随着人们生活节奏的加快，饮食结构的改变，慢性胃炎的发病率呈不断上升的趋势，引起慢性胃炎的因素较多，其主要有理化因素、病原体毒素、不良饮食习惯、幽门螺旋杆菌等，其中幽门螺杆菌感染为慢性胃炎较为常见的病因。慢性胃炎临床主要表现为上腹胀痛、食欲不振、反酸等，严重影响人们的正常生活和工作。部分慢性胃炎患者可通过饮食控制，生活习惯得到控制，对于相对严重时临床上治疗慢性胃炎的主要方法为药物治疗，法莫替丁是一种H2受体阻断剂，能够控制胃酸分泌，改善胃部环境，修复胃黏膜，使胃黏膜病变部位能够快速的恢复，增加了对胃黏膜血管的保护作用[2]。奥硝唑主要用于细菌引起的感染，该药物能够通过肝脏代谢，奥硝唑分子中的硝基能够在无氧环境中还原成氨基，和细胞发生作用，破坏DNA螺旋结构，从而杀死病原体[3]。
本研究结果显示，奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎的总有效率明显高于单用法莫替丁，同时不良反应明显低于对照组，表明了奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎疗效确切，对胃黏膜起到保护性作用，防止细胞变性，改善患者的临床症状，同时两药联用的不良反应少，安全性高，提高患者生活质量，值得临床应用。
参考文献：
[1]黄小华，郑俊，黄黎明.奥硝唑联合法莫替丁治疗急慢性胃炎74例疗效观察[J].航空航天医药，2010（8）：1478.
[2]訾敏，孙莉.奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎的临床疗效观察[J].中国医药指南，2013，34：78-79.
[3]张会弟，朱小娟.奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2010，20（30）：3818-3819.
论文作者:刘俊杰
论文发表刊物:《健康世界》2016年第14期
论文发表时间:2016/8/30
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