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张浩良 李仁堂
武警黑龙江省总队机动支队勤务保障大队卫生队 150086
基层卫生单位最常见的创伤是皮肤裂伤。按常规处理：清创、止血、缝合。实际工作中尽管我们肉眼下清创、止血很彻底，又按照常规操作处置，仍不乏有伤口感染。我们自2014年2月~2018年3月采用1%利多卡因内加庆大霉素做局部浸润麻醉，处理皮肤伤口，使术后感染率明显下降。现将处理方法和观察结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
病例选自2014年2月~2018年3月急诊来卫生队，确诊为皮肤裂口的病人共68例。创口长0.5cm~0.6cm。颜面伤9例，躯干伤17例，四肢伤42例，其中锐器伤52例，挫伤16例。
1.2麻醉方法
1%利多卡因5ml加入庆大霉素1ml（8万单位1支，规格2ml，比例5：1）做伤口周围皮肤浸润麻醉。创口处理按常规：清创、止血、缝合。
2 结果
68例皮肤裂口，清创后，采用1%利多卡因加庆大霉素混合液皮肤浸润麻醉缝合术后，因伤部位不同10天拆线28例，7天拆线21例，5天拆线11例。创口1期愈合，无1例感染。
3 结果
以往对外伤性皮肤裂口，清创后应用利多卡因浸润麻醉后缝合创口。为防止术后感染，常嘱患者口服或静脉应用抗生素，全身不乏有感染病例。自采用利多卡因加庆大霉素做浸润麻醉处理皮肤裂口68例，术后没有给予口服或静点抗生素，而无1例感染。分析其原因：①清创止血彻底；②严格遵守无菌技术操作规程；③麻醉液中加入庆大霉素麻醉的同时亦起到了预防、抗感染作用。此方法简单、方便、适用、有效。
论文作者:张浩良,李仁堂
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年1月上第1期
论文发表时间:2019/3/15
标签：利多论文; 庆大霉素论文; 皮肤论文; 裂口论文; 创口论文; 卡因论文; 术后论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年1月上第1期论文;