凌云县计划生育服务站 广西 凌云 533199
【摘要】目的 对基层计划生育服务站日常护理工作中所存在的问题进行分析，并提出相关对策。方法 选取2014年1月-2014年12月期间至计划生育服务站接受护理治疗的112例药物流产患者作为研究对象，按不同护理对策分组：观察组60例、对照组52例。对照组均为服务站常规护理，观察组则针对实际问题进行分析后进行对策优化护理。结果 观察组经对策优化护理患者满意度达到78.3%，对照组为78.8%。观察组患者的护理过程中出现护理缺陷发生率为5.0%；两组患者在护理满意度、护理缺陷发生率比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 基层计划生育服务站护理工作者应对日常工作进行分析、评估患者情况，后通过优化护理对策有效改善工作中存在的问题，提高护理质量。
【关键词】基层；计划生育服务站；护理；潜在问题；对策
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-07-391-01
护理工作属于计划生育服务站中的重要组成部分。由于护理工作繁重甚至琐碎，容易导致工作失误。随着近年来社会的不断进步，计划生育事业不断推进，其中计划生育服务站所占比重也越来越大[1]。因此，如何改善在计划生育服务站的护理工作中存在或潜在的问题，进一步提高服务质量成为了护理工作者共同追求的话题。笔者特于2014年1月-2014年12月将我院112例药物流产患者选入本研究，通过针对患者情况进行评估分析问题后针对性予以护理取得良好效果，详见如下报道。
1受试对象与方法
1.1受试者资料
选取2014年1月-2014年12月期间至计划生育服务站接受护理治疗的112例患者作为研究对象，按不同护理对策分组：观察组60例、对照组52例。观察组患者年龄在23-40岁，平均为（29.1±3.8）岁；对照组年龄在22-40岁，平均为（28.5±4.0）岁。两组药物流产患者的年龄水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均自愿参与本研究，签署知情同意书。
1.2方法
对照组药物流产期间给予常规护理，包括基本健康宣教、药物使用注意事项、用药指导、心理疏导等。观察组患者在常规护理的同时采取对策优化护理，首先由服务站内相关领导以及护理工作人员组成优化护理小组，在做好常规护理的同时要求所有护理人员重视护理理念、养成工作认真负责的好习惯；其次责任制护理，将患者制定分配到护士，明确其职责、加强监管力度；其次药品应分时、定量分发给患者，确保日常工作有条不紊。最后，护理人员需密切对患者体征等改变进行观察，一旦出现任何异常及时报告给责任医师；将重要信息记录在专用登记册中，避免交接班遗忘导致工作失误。
1.3疗效指标
自拟问卷对患者的护理满意度进行调查，总分为100分，90分及以上为非常满意，60分及以上为一般满意，低于60分为不满意[2]。观察两组患者护理期间护理缺陷事件，并进行比较。
1.4统计学分析
本研究中各项数据均由笔者完成收集、处理，以确保数据科学性、真实性。全部数据初步以EXCEL（2010版）校正，统计学处理采用SPSS18.0软件；“n（%）”形式录入计数资料，并以χ2检验；“ ”形式录入符合正态分布的计量资料，结果用t/F检验；检验水准：P＜0.05示数据比较结果差异有统计学意义。
2结果
2.1护理满意度情况
观察组经对策优化护理后，患者满意度达到78.3%，明显优于对照组的78.8%。两组患者护理满意度差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1
2.2护理缺陷情况
观察组患者的护理过程中出现护理缺陷3例，所占比例为5.0%；对照组患者的护理过程中出现护理缺陷12例，所占比例为20.0%。将两组患者护理缺陷发生率数据录入统计学软件进行分析，结果χ2=6.1200，P=0.0134差异有统计学意义。
3讨论
在本研究调查中基层计划生育服务站的日常护理工作中出现出现了以下几方面问题：①健康教育内容缺乏记录。药物流产后可能存在一系列并发症，因此给予患者有效的健康知识讲解，将常见的并发症和重点注意事项制成阅读手册，生动形象、方便患者阅读了解；此外部分患者在进行健康宣教后可能出现并发症，虽已进行宣教但患者及其家属予以否认，进而导致不良后果甚至医患纠纷[3]。②相关人员对护理重视不够。基层计划生育服务站和部分医院存在一定差异，尤其服务站的服务对象基本为具有生活自理能力的，而服务站中缺乏全面专业的护理人员，极易出现人员配置不当现象，继而难以形成良好护理体系，护理质量相对降低[4]。③护士因素。主要存在部分护士因工作压力、生活压力等出现不良情绪，工作态度较差，心不在焉，不能亲切、友好对待患者而造成不良影响[5]，不利于对患者的治疗。④缺乏特殊药物规范指导。基层服务站本身存在服务设施不完备、基础服务较差等缺陷[6]，在医生开具医嘱后护士发放药物，仅仅口头交代使用方法，部分护士存在语言不规范、沟通技巧不当，病人的极易产生误解，出现复查时间不当、用药方法不当、禁饮禁食不当等现象，导致护理投诉时间或医疗纠纷[7]。从本研究结果中看来，观察组患者的护理过程中出现护理缺陷3例，所占比例为5.0%；对照组患者的护理过程中出现护理缺陷12例，所占比例为20.0%。将两组患者护理缺陷发生率数据录入统计学软件进行分析，结果P=0.0134差异有统计学意义。这说明采取常规护理对策时护理缺陷发生率相对较高，不利于医患关系的和谐发展。
本研究通过实施对策优化护理，在患者就诊时评估其家庭、病情、心理等一系列因素后，在常规护理的基础上针对性将相关护理对策结合患者情况进行优化，首先提升相关人员的服务意识、完善护理体系等，打牢了护理基础；其次通过对护士进行知识培训、严格制度管理，提升了整体护理工作者的水平；最后我们结合分析患者个体情况，进一步优化了各项护理措施，不仅更为符合患者个体的护理实际，还有利于取得更好的护理效果。观察组经对策优化护理后，患者满意度达到78.3%（59/60），明显优于对照组的78.8%（41/60）。两组患者护理满意度差异有统计学意义（P＜0.05）。说明对策优化后的护理措施在患者中取得了更好的评价，患者更为满意，自然也拉近了医护患关系，对于改善基层医疗现状具有重要意义。
综上所述，随着我国对计划生育的不断重视，医疗机构的护理要求也在不断提高。计划生育服务站具有一定特殊性，尤其容易导致不良护理事件。因此通过分析服务站整体情况并结合患者个体情况进行评估得出问题，分析问题后纳入到护理工作中并结合其优化护理对策，最终提高护理质量、改善护患关系、减少了护理缺陷，值得在今后基层计划生育服务站中进行推广使用。
参考文献：
[1] 赵秀珍.做好计划生育服务站优质护理服务[J].医学信息，2013，26（4）：518.
[2] 李瑞爱，卢伟燕.计划生育手术护理中存在的问题与对策浅探[J].当代医学，2011，17（33）：121-123.
[3] 王慧.计划生育妇科门诊病人的心理特征与护理对策[J].中国伤残医学，2014，（10）：288-289.
[4] 侯建华.根因分析法在免费孕前优生检查工作中的应用[J].护理研究，2014，（36）：4598-4600.
[5] 张红丽，张姣珍.计划生育护理服务存在的问题及对策[J].临床合理用药杂志，2013，6（11）：149-150.
[6] 杨玉杰.基层医院护理工作存在的问题及对策[J].按摩与康复医学（下旬刊），2011，02（3）：219-220.
[7] 张桂芳，张倩霆.基层计划生育手术服务对象的心理护理[J].医药前沿，2014，（6）：279-279，280.
论文作者:罗金艳
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第7期
论文发表时间:2016/8/30
标签：患者论文; 服务站论文; 计划生育论文; 对策论文; 统计学论文; 缺陷论文; 基层论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第7期论文;