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摘要：目的 分析小儿推拿治疗小儿腹泻临床价值观察。方法 选取2017年2月~2018年8月我院收治的小儿腹泻87例为研究对象，随机列表法分为对照组43例，主要为常规治疗，观察组44例，主要为小儿推拿治疗，对比不同干预方式的效果。结果 观察组患儿脱水、大便性状好转以及止泻等改善时间均更短，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿临床症状改善状况显著更优，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 为腹泻小儿进行推拿治疗时可有效提升整体疗效，以及治疗依从性，有临床应用价值。
关键词：小儿推拿；小儿腹泻；大便性状
小儿腹泻为多因素引发的大便次数增多、大便性状改变为特点的儿科多发疾病。患儿临床多表现为呕吐、腹泻、脱水以及电解质紊乱，严重影响儿童健康发育，因此需选取有效干预方式。有分析提出，小儿推拿为辨证治疗，采用特点手法对穴位进行操作，可有效提升整体治疗效果[1]。现选取我院患儿为研究对象，主要分析各种干预方式的效果，结果分析入下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取2017年2月~2018年8月我院87例小儿腹泻，对照组43例，男21例，女22例，年龄6个月~5岁，平均年龄（2.60±0.64）岁，病程2~6d，平均病程（4.20±0.34）d；观察组44例，男22例，女22例，年龄5个月~5岁，平均年龄（2.72±0.65）岁，病程2~7d，平均病程（4.21±0.35）d，所有患儿家属均签署知情同意书，患者基础性数据并无较大差异，可对比分析。
1.2 方法
对照组患儿为常规性治疗，口服妈咪爱（北京韩美药品有限公司；国药准字 S20020037）2岁之下儿童，袋/1次、2次/d，2岁之上1~2袋/次，复方胰酶散（甘肃天森药业有限公司；国药准字H62021088）治疗1岁之内0.5包/次，1~3周岁1包/次，3次/d。治疗时间为5天。
观察组患儿则为小儿推拿治疗，叮嘱患儿取恰当体位，依据中医证型为患儿进行推拿治疗。脾虚失运：补大肠、脾土、推三关、揉板门、捏脊；风寒外束型：清小肠、补大肠、按摩腹部、揉足三里；湿热内蕴型：退六腑、清大肠、清天河水。1次/d，2~5min/次，频率控制在200次/min，皮肤轻微发红，时间为15~20min。
1.3观察指标
（1）对比两组患者临床症状改善时间，其中主要分析大便性状好转时间、止泻时间、脱水改善时间、症状改善时间。（2）对比两组患者临床疗效，治愈：临床症状消失且大便成形，次数恢复正常；好转：临床症状有效改善，大便次数、水分显著减少，偶有出现脂肪球；无效：治疗后症状和大便次数以及水分均无改善，甚至有加重。
1.4统计学方法
采用SPSS24.0软件处理患者数据，以X2检验患者临床观察指标资料（％、n），以t检验患者疗效资料(x±s)，P＜0.05代表差异有统计学意义。
2 结果
2.1 分析患者临床指标变化
观察组患儿脱水、大便性状好转以及止泻等改善时间均更短，差异有统计学意义（P＜0.05）数据见表1。
3 讨论
中医分析认为小儿腹泻，病机在于脾胃虚弱。胃受纳、腐熟水谷，脾运化水气。脾胃虚弱多为饮食所伤，或为外感邪毒、纳运失常，小肠受盛、大肠传导失职，精微不布，含污而下[2]。中医治疗小儿腹泻时经验丰富，但中药太苦，小儿服用较为困难，因此本次主要研究推拿效果。
西医治疗时主要认为小儿腹泻和微生态失衡有关，因此通过改善肠胃屏障功能，降低肠道免疫提升整体治疗效果。通过本次研究发现，随着西药干预时临床效果较好，但起效较慢。推拿以经络腧穴作为基础性血水，对小儿脾经和胃经予以穴位提、拿、揉、捏，继而起到疏通经络、祛邪扶正、清肠化湿的效果[3]。推拿可有效促进患儿消化道酶和胃酸分泌，同时也可提升消化道功能，提升整体免疫力，起到止泻效果。分析患者整体治疗效果时发现，观察组患儿脱水、大便性状好转、止泻等均得到有效改善，且改善时间均更短。提示可知，由于推拿治疗中患儿无需用药，因此治疗依从度更高，治疗过程系统性更强，因此整体治疗效果更好，起效更快。分析整体治疗效果时发现，观察组患儿总有效率更高，此种状况和中医干预效果更佳，系统性干预有重要关系。多数分析认为采用推拿可有效提升腹泻小儿治疗效果[4-5]。
综上所述，为小儿腹泻进行小儿推拿治疗时可有效提升整体效果，提升干预效率，有临床应用价值。
参考文献
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[5]马积和. 推拿七步法治疗小儿脾虚泄泻临床体会[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2017, 5(18):92-92.
论文作者:邓峰
论文发表刊物:《健康世界》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/5
标签：小儿论文; 患儿论文; 大便论文; 性状论文; 患者论文; 效果论文; 时间论文; 《健康世界》2019年第08期论文;