王纯伦1胡凤婵2程彦斌1(通讯作者)
（1西安交通大学医学部陕西西安710061）
（2陕西省安康疗养院陕西安康725000）
【摘要】目的：探讨安康市小学生肠道寄生虫感染现状情况，以期降低临床寄生虫病发生率。方法：选取2012年1月-2014年1月安康市2520名小学生为研究对象，观察其肠道寄生虫感染情况。结果：2520例小学生中共检出寄生虫卵3种，总感染率9.75%，其中城市感染率4.82%，乡镇感染率12.34%。其中蛔虫感染率4.44%，鞭虫感染率2.14%，钩虫感染率1.23%。年龄上，城市6～8岁感染率5.45%，9～11岁感染率4.77%，12～13岁感染率3.41%；乡镇6～8岁感染率12.46%，9～11岁感染率10.97%，12～13岁感染率18.92%。性别上，城市中男感染率5.29%，女感染率4.24%；乡镇男感染率14.75%，女感染率10%，以上两者比较差异有统计学意义（p<0.05）。结论：安康市小学生肠道寄生虫感染率较高，防控措施主要是注重个人良好卫生习惯和积极改善卫生环境。
【关键词】小学生；肠道寄生虫感染；临床调查
【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）07-0070-02
AnkangCitySurveyResearchpupilsintestinalparasiticinfections
WangChunlun1,HuFengchan2,ChengYanbin*(1Xi'anJiaoTongUniversityFacultyofmedicine,ShaanxiXi'an710061;2ShaanxiprovinceAnkangsanatorium,ShaanxiAnkang725000)
【Abstract】ObjectiveToinvestigatethewell-beingofpupilsintestinalparasiticinfectionsstatusquosituation,inordertoreducetheincidenceofclinicalparasiticdiseases.MethodsJanuary20122014January2520AnkangCitystudentsastheresearchobject,observetheintestinalparasiticinfections.Results2520casespupilsweredetectedparasiteeggsthreekinds,theoverallinfectionrate9.75%,4.82%infectionrateamongcities,townsinfectionrate12.34%.4.44%infectionrateamongroundworm,whipworminfectionrateof2.14%,hookworminfectionrateof1.23%.Age,urbanprevalence5.45%6-8yearsold,9-11yearsoldinfectionrate4.77%,3.41%infectionrateof12-13yearsold;6-8yearsoldtownshipinfection12.46%,10.97%infectionrateof9-11yearsofage,12-13yearsoldinfectionrate18.92%.Gender,urbanmaleinfectionrate5.29%,4.24%femaleinfection;townshipmaleinfectionrate14.75%,female10%infectionrate,morethanthedifferencewasstatisticallysignificant(p<0.05).ConclusionTheprevalenceofintestinalparasitesinAnkangCitypupilshigherpreventionandcontrolmeasuresaremainlyfocusedongoodpersonalhygienehabitsandactivelyimprovesanitation.
【Keywords】Pupils;intestinalparasiticinfections;ClinicalInvestigation
肠道寄生虫寄生在人体胃肠道中，依靠吸取人体的营养物质吸收而生存和繁殖，属于人体寄生虫种类最多、感染率高、流行性广泛、对人体有一定危害性的寄生虫。其虫类包括原虫和蠕虫[1]。本次研究就通过对安康市小学生肠道寄生虫感染现状的调查，以了解安康市小学生寄生虫感染情况，更好的提高小学生身体素质和培养良好卫生习惯。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2012年1月-2014年1月安康市2520名小学生为研究对象，其中男1326例，女1194例；年龄最小6岁，最大13岁，平均（10.1±1.4）岁；调查包括6所学校，其中农村2所、城市2所、城乡结合部2所。所有学生均自愿体检，均排除严重肝肾功能损害和不配合调查者。
1.2方法
1、取新鲜粪便标本：（1）采用改良加藤厚涂片法（Kato—Katz）查各种蠕虫卵；（2）碘液直接涂片法主要检查原虫包囊。2、透明胶纸肛拭法：12岁以下儿童用透明胶纸肛拭法检查蛲虫卵和带绦虫卵。3、问卷调查，发放统一的问卷调查表，对受检者进行卫生知识和个人日常生活卫生行为调查。
1.3统计学处理
采用SPSS13.0软件进行分析，将调查统计的内容作为变量，计数资料采用x2检验进行分析，计量资料采用t检验，以P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1寄生虫总感染率和不同虫体感染分布
2520例小学生中共检出寄生虫卵3种，总感染率9.75%，其中城市感染率4.82%，乡镇感染率12.34%。其中蛔虫感染率4.44%，鞭虫感染率2.14%，钩虫感染率1.23%，两者比较差异有统计学意义（p<0.05），见表1。
2.2不同年龄分布寄生虫感染率分布比较
对不同年龄分布寄生虫感染率分布情况进行比较，其中城市6～8岁感染率5.45%，9～11岁感染率4.77%，12～13岁感染率3.41%；乡镇6～8岁感染率12.46%，9～11岁感染率10.97%，12～13岁感染率18.92%，两者比较差异有统计学意义（p<0.05），见表2。
2.3不同性别寄生虫感染率分布比较
对不同性别寄生虫感染率进行比较，其中城市中男感染率5.29%，女感染率4.24%；乡镇男感染率14.75%，女感染率10%，两者比较差异有统计学意义（p<0.05），见表3。
3.讨论
安康市地貌呈现南北高山夹峙，河谷盆地居中的特点，属于亚热带大陆季风气候，气候温和，四季分明，雨量充沛，无霜期长，具有夏天多伏旱，春暖干燥，秋季多阴雨天，地理气候条件容易孳生与繁殖各种寄生虫，适宜寄生虫病的传播与流行[2]。该地区农民习惯用未经发酵处理的粪便肥田浇菜，大量蛔虫卵撒落到土壤中，吸附在蔬菜上；温暖潮湿的气候为寄生虫卵的生存、发育与感染提供了适宜的条件；该地区人群有生食拌菜、生食食品的习惯，而不良的生活和卫生习惯也是人群中肠道寄生虫感染率居高不下的原因之一[3]。
从本次调查情况看，总感染率9.75%，其中城市感染率4.82%，乡镇感染率12.34%。其中蛔虫感染率4.44%，鞭虫感染率2.14%，钩虫感染率1.23%，这和报道结果是一致的。分析原因和不同地域文化，经济发展状态、生活环境和个人卫生意识等因素有关。在城市中，人们的卫生习惯良好，生活设施完善，但农村地区多饮用井水，吃未干净水果蔬菜，和家庭中砧板生熟不分等现象有关[4]。
不同年龄上感染率也有不同，分析原因可能随着学生年龄的增长，生活逐渐自理，其对寄生虫感染的知晓率和正确生活习惯及行为有待提高，年龄越小，其生活事项均由家长代办，其感染率明显下降。因此，现阶段要加强农村地区改厕以防止肠道寄生虫感染，同时要加强学校对学生餐饮卫生管理，粪便和垃圾隔离和处置，病媒生物消杀等工作力度，控制感染源，降低中间宿主和保虫宿主传播肠道寄生虫病风险，针对不同年龄层次学生采取不同形式健康教育措施，以学生为媒介，实现“学校-学生-家庭”立体化干预，确保学生形成正确的肠道寄生虫防治认知，降低学生的肠道寄生虫感染率[5]。
【参考文献】
[1]王哲玲,李艳辉,杨习英等.邯郸市中小学生肠道寄生虫感染现状[J].中国学校卫生,2012,26(7):604-605.
[2]梅村,刘海民.樟树市小学生2009年肠道寄生虫感染情况调查[J].中国学校卫生,2012,31(3):380-382.
[3]张志强,邓新强,黄辉如等.惠州市人群肠道寄生虫感染现状及特点[J].实用医学杂志,2012,28(15):2608-2610.
[4]刘益萍,汪世平,彭辉阳等.湖南省汨罗市白塘乡小学生常见肠道寄生虫感染和防病知识调查[C].//全国血吸虫病诊治技术与临床研究学术研讨会论文集.2013,13(8):14-17.
[5]钟民荣,钟马兴,严娟等.瑞金市农村中小学生肠道寄生虫感染现状[J].中国学校卫生,2012,31(11):1355-1356.
通讯作者：程彦斌教授，西安交通大学医学部病原生物学与免疫学系
论文作者:王纯伦1胡凤婵2程彦斌1(通讯作者)
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/7/2
标签：感染率论文; 寄生虫论文; 肠道论文; 安康市论文; 小学生论文; 统计学论文; 乡镇论文; 《医药前沿》2015年第7期供稿论文;