奥沙拉秦钠胶囊和柳氮磺胺吡啶片治疗溃疡性结肠炎的随机对照研究论文_屈金伟

屈金伟 富锦中心医院 156100

摘要:目的:针对溃疡性结肠炎患者,分析并对比奥沙拉秦钠胶囊和柳氮磺胺吡啶片治疗UC的疗效。方法:本文选取2014年12月-2016年1月于本院进行治疗溃疡性结肠炎患者共132例,随机分为对照组(选用柳氮磺胺吡啶片)与治疗组(选用奥沙拉秦钠胶囊)分别为66例,比较其疗效。结果:经研究可知疗组总有效率97%高于对照组87.9%,治疗组不良反应率1.5%低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论:广泛选用奥沙拉秦钠胶囊对UC患者积极进行对症治疗,有利改善患者腹泻、腹痛、粘液脓血便,具有临床使用价值

关键词:临床疗效;奥沙拉秦钠;溃疡性结肠炎;柳氮磺胺吡啶片

本文通过选取2014年12月-2016年1月于本院进行治疗溃疡性结肠炎患者共132例,作为本次研究对象,针对溃疡性结肠炎患者,分析并对比奥沙拉秦钠胶囊和柳氮磺胺吡啶片治疗UC的疗效,现将具体研究内容整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文通过选取2014年12月-2016年1月于本院进行治疗溃疡性结肠炎患者共132例,作为本次研究对象。入院标准:全部患者均符合2000年全国炎症性肠病学术研讨会制定的诊断标准[1],经过肠镜等各项实验检查为溃疡性结肠炎。随机分为治疗组和对照组。治疗组66例,男45例,女21例,年龄28-59岁,平均年龄(41.5±0.3)岁;对照组66例,男38例,女28例,年龄27-45岁,平均年龄(39.2±0.8)岁;比较两组患者的年龄、性别等一般资料经统计学分析后无显著性差异,(P>0.05),具有可比性。

1.2 一般方法

对照组:选用柳氮磺胺吡啶片进行治疗,具体如下:使用柳氮磺胺吡啶片(上海福达制药有限公司生产,批准文号:国药准字H31020840),服用方法:口服,依据说明书或遵医嘱。成人常用量:初剂量为2-3g/日,分3-4次口服,随病情渐增至4-6g/日,待症状缓解后逐渐减量至维持量,1.5-2g/日。

治疗组:选用奥沙拉秦钠胶囊进行治疗,具体如下:①使用奥沙拉秦钠胶囊(浙江众益制药股份有限公司生产,批准文号:国药准字H20010061),服用方法:温水服用,初用量,4粒(1g)/日,分3-4次口服,逐渐增加剂量至 (3g) 12粒/日,分3次服用。待症状缓解后逐渐减量至维持量,每次2粒 (0.5g)/次,2次/天。

1.3疗效判定标准

依据溃疡性结肠炎疗效判定标准,分为三级,①痊愈:经肠镜复查,粘膜恢复正常,各临床症状均彻底消失,没有出现复发现象;②显效:患者口腔溃疡、腹痛、脓血便等明显缓解,但粘膜仍有假性息肉并有轻微炎症;③无效:各症状均没有改善且病情加重。总有效率为痊愈率与显效率之和。

1.4 统计学方法

应用SPSS19.0统计学软件对两组进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,对比采用 检验;以P<0.05有显著性差异,有统计学意义。

2 结果

经研究可知治疗组痊愈45例(68.2%)、显效19例(28.8%)、无效2例(3%);对照组痊愈30例(45.5%)、显效28例(42.4%)、无效6例(11.3%);治疗组总有效率97%高于对照组87.9%,治疗组不良反应率1.5%低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),详见下表1:

表1 比较两组临床疗效 [n(%)]

3 讨论

临床上比较常有的疾病有溃疡性结肠炎,因其疾病的不确定性,导致缺乏针对性的药物,继而容易反复发作。目前,常采用柳氮磺胺吡啶,虽然其获得显著的疗效,然而患者服药后易产生不良反应,如果一旦停止使用该药物,患者极易复发,因此,需要相关研究人员加以重视。

3.1奥沙拉秦钠与柳氮磺胺吡啶的作用机制

柳氮磺胺吡啶属于磺胺类抗菌药物,患者服用后难以吸收,会随着患者肠胃生物的作用下,进而分解为5-氨基水杨酸和磺胺吡啶,前者会长时间置于肠壁组织,进而具有抗菌消炎的功效。一般不良反应为皮疹与呕吐[2]。而奥沙拉秦钠属于水杨酸类药物,可阻断环氧化酶的循环途径,最大程度减轻患者机体肠黏膜炎,可抑制脂氧化酶的作用以及巨噬细胞损伤肠黏膜,很好的改善炎性反应,提高自身免疫力[3]。

3.2比较奥沙拉秦钠与柳氮磺胺吡啶治疗UC患者的疗效

本文主要分析2014年12月-2016年1月于本院进行治疗溃疡性结肠炎患者共132例的临床资料,经研究可知治疗组痊愈45例、显效19例、无效2例;对照组痊愈30例、显效28例、无效6例;治疗组总有效率97%高于对照组87.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。因此,服用奥沙拉秦钠胶囊治疗UC的疗效优于对照组。治疗溃疡性结肠炎,一般常用柳氮磺胺吡啶片,但其不良反应的发生率较高,无疑一定程度限制其在临床上的应用情况。而奥沙拉秦钠不良反应小于对照组,因此,奥沙拉秦钠胶囊具有良好的耐受性,且疗效显著,值得广泛使用。

综上所述,广泛选用奥沙拉秦钠胶囊对UC患者积极进行对症治疗,有利改善患者腹泻、腹痛、粘液脓血便,具有临床使用价值

参考文献:

[1]蔡建庭,吴林峰,杜勤等.奥沙拉秦钠胶囊和柳氮磺胺吡啶片治疗溃疡性结肠炎的随机对照研究[J].中华消化杂志,2010,21(10):593-595.

[2]李国栋,刘希家,周建华等.远兴常安治疗溃疡性结肠炎湿热下注证随机双盲双模拟阳性药平行对照多中心Ⅱ期临床试验总结[C].//中华中医药学会第十二次大肠肛门病学术会议暨第十一届中日大肠肛门病学术交流会论文汇编.2010:43-48.

[3]徐振科,余新跃.柳氮磺胺吡啶片与奥沙拉秦钠胶囊对溃疡性结肠炎的治疗效果[J].医药前沿,2014,06(6):127-128.

论文作者:屈金伟

论文发表刊物:《医师在线》2016年2月第3期

论文发表时间:2016/6/4

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