内蒙古包头市中心医院 014040
摘要：目的：研究消化内窥镜手术中优质护理的运用价值。方法：2017年11月-2019年10月本院接诊的消化内窥镜手术病患100例，用奇偶数字分组法划分成A、B两组（n=50）。试验组采取优质护理，对照组采取常规护理。对比并发症发生率等指标。结果：A组血氧饱和度（97.48±10.26）%、动脉血氧分压（107.24±9.16）mmHg，优于B组（80.43±12.79）%、（116.09±10.28）mmHg，P＜0.05。A组并发症发生率2.0%，比B组16.0%低，P＜0.05。结论：选择优质护理方案，对消化内窥镜手术病患进行治疗，可有效减少并发症发生风险，建议推广。
关键词：低血糖昏迷；干预作用；老年糖尿病；生活质量
临床上，消化内窥镜手术有着比较广泛的运用，具有手术用时短、创伤小和安全性高等特点，但该手术方式也属于是侵入性操作，容易使患者在术后发生腹痛与呃逆等并发症，影响预后[1]。本文旨在分析消化内窥镜手术中优质护理的应用价值，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2017年11月-2019年10月本院接诊的消化内窥镜手术病患100例，根据奇偶数字分组原理均分2组。A组女性21例，男性29例；年龄26-65岁，均值（47.63±2.71）岁；胃黏膜肿瘤1例、上消化道出血18例、十二指肠溃疡10例、胃溃疡21例。B组女性22例，男性28例；年龄25-64岁，均值（47.92±2.85）岁；胃黏膜肿瘤2例、上消化道出血17例、十二指肠溃疡12例、胃溃疡19例。患者病历信息完整，签署知情同意书。2组性别等资料对比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
2组都接受常规护理，内容有术前准备、环境护理、疾病知识普及和病情观察等。A组加用优质护理：（1）术前，注意观察患者心态变化，积极与患者沟通，利用带激励性色彩的语言关怀患者，使患者能够切身体会到护士对其的关爱，从而有助于增强患者的信任感。强化疾病知识普及力度，向患者接受消化内窥镜手术的临床运用优势、实施流程和目的等，若患者对于手术存有疑惑，要耐心解释。指导患者采取听音乐或者看电视等方法分散注意力，减轻心理压力。提前清洁手术室卫生，充分消毒手术仪器和器械，调整室温在26-30℃之间。（2）术中，利用肢体语言向患者提供心理和精神上的支持与鼓励，提高患者面对手术的信心。做好保暖工作，注意对患者的隐私部位进行遮盖。于患者背部及膝部增垫软枕。对手术器械进行传递期间，要避免器械间的碰撞，以免发生噪声影响到患者的情绪。严密患者患者血氧饱和度、血压与心率等体征。控制扩张球囊压力低于50kPa，并每隔5min完成1次抽水减压操作，以有效避免球囊对消化道黏膜造成压迫。（3）术后，积极询问患者的主观感受，了解患者有无不适感。若患者口腔黏膜受损，要及时利用生理盐水对其口腔黏膜进行清洗。若患者主诉有腹胀或者腹痛感，要嘱咐其多卧床休息。禁食期间，予以患者营养液补充治疗。注意观察吸氧管和引流管情况，防止导管脱落亦或者是扭转，确保管道通畅。
1.3 评价指标
记录2组术后血氧饱和度和动脉血氧分压，统计并发症发生例数。
1.4 统计学分析
数据分析用SPSS 20.0软件，t检验计量资料（x±s）、χ2检验计数资料，也就[n（%）]。P＜0.05差异显著。
2 结果
2.1 并发症分析
A组并发症发生率2.0%，比B组16.0%低，P＜0.05。如表1。
表1 两组并发症的对比分析表 [n，（%）]
3 讨论
临床上，内窥镜技术在耳鼻喉科、神经外科、妇产科和消化内科等科室中都有着非常广泛的应用[2]。而十二指肠溃疡、上消化道出血和胃溃疡等则是消化内科中比较常见的几种疾病，可通过消化内窥镜手术来对这些患者进行治疗。有报道称，消化内窥镜手术耗时比较短，且创伤小，但其同时也是一种侵入性的操作，容易使患者在术后出现诸多的并发症[3]。优质护理为新兴护理模式之一，能够根据患者的实际所需，从多方面出发对其施以全面性的护理，以消除患者对于手术的恐惧感，提高患者的心态稳定性，使患者能够更加主动的配合治疗，从而有助于提高其手术成功率。此研究中，A组血氧饱和度与动脉血氧分压优于B组，P＜0.05；A组并发症发生率比B组低，P＜0.05。
综上，于消化内窥镜手术治疗期间，采取优质护理方案对患者进行干预，可取得显著成效，建议推广。
参考文献：
[1]王雪飞，王君芬，张可慧，等.基于人文关怀的优质护理在消化内镜诊疗患者中的应用效果研究[J].中华全科医学，2019，17（5）：881-883.
[2]王春春.内镜下切除消化道早癌的围手术期优质护理的满意度分析[J].全科口腔医学杂志（电子版），2019，6（24）：103，113.
[3]孙坤然.全程优质护理干预在急性上消化道出血内镜治疗中的应用分析[J].现代诊断与治疗，2019，30（14）：2505-2507.
论文作者:李莉萍
论文发表刊物:《健康世期界》2019年15期
论文发表时间:2019/12/3
标签：患者论文; 内窥镜论文; 手术论文; 并发症论文; 消化道论文; 氧分压论文; 饱和度论文; 《健康世期界》2019年15期论文;