急性智齿冠周炎在口腔科临床上属于常见的一种感染疾病，该疾病病程发展急骤，对患者生活质量会造成严重影响。过往临床针对急性智齿冠周炎主要通过灌注碘甘油方法进行治疗，虽然有一定效果，但是药物对冠周袋中细菌的杀灭作用不理想，而且要每天患牙，治疗时间长期，且需多次复查，会使患者依从性下降[1]。近年来，临床针对急性智齿冠周炎使用盐酸米诺环素软膏来替代碘甘油，能够有效缓解疼痛，且治疗效果理想。此次对接治的部分急性智齿冠周炎患者使用盐酸米诺环素软膏治疗，详情如下。1资料与方法1.1一般资料50例研究对象全部为本院2017年12月到2018年12月期间接治的急性智齿冠周炎患者，行数字表法分为两组。纳入标准：①确诊为急性智齿冠周炎，入院接受治疗，了解研究内容自愿加入。排除标准：①妊娠、哺乳期女性。②长时间使用麻醉类、精神类药物等。对照组男女比例14∶11，年龄均值（30.1±1.4）岁，研究组男女比例15∶10,年龄均值（30.5±1.5）岁。患者资料差异不明显（P＞0.05），院伦理委员会已审核。1.2方法1.2.1对照组使用碘甘油灌注干预（生产厂家：北京海德润制药公司，国药准字：H11021298，规格1%），药液置入牙周袋内，每2d治疗一次，药物使用1h后不得漱口，共计治疗4次。1.2.2研究组使用盐酸米诺环素软膏干预（生产厂家：海口市制药公司，国药准字：H10920124，规格50mg*10s），每2d用药1次，治疗共计2次[2]。1.3观察指标1.3.1治疗前后对比两组患者疼痛评分。疼痛评价使用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score，VAS)在治疗5d后进行，该评分以0到10分评价，10分为疼痛剧烈，无法忍受，0分为无疼痛感，评分越高疼痛感越强烈。1.3.2治疗5d后对两组临床疗效进行评价。治疗后，临床症状消失，张口度恢复正常，盲袋中未见异常分泌物为痊愈；临床症状有明显改善，张口度恢复20mm到25mm，盲袋中异常分泌物有明显减少为有显效；临床症状有一定减轻，张口度恢复15mm到19mm,盲袋中异常分泌物有一定减少为有效；临床症状，张口度等未见明显变化为无效。以（痊愈＋显效＋有效）/总例数×100%计算临床疗效。1.4统计学分析所有数据均采用SPSS20.0软件分析。其中计数资料以%表示，采用X2检验，计量资料以（`x±s）表示，采用T检验，P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者疼痛评分对比治疗前两组疼痛评分差异不明显（P＞0.05），治疗5d后研究组疼痛评分低于对照组(P<0.05)，见表1。表1两组患者对比疼痛评分（分，`x±s） 组别 例数 治疗前 治疗5d后 对照组 25 7.1±1.3 4.9±1.0 研究组 25 7.2±1.2 1.9±0.5 T / 0.283 13.416 P / 0.779 0.000 2.2两组对比临床疗效研究组临床疗效高于对照组(P<0.05)，见表2。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆表2 两组对比临床疗效（n,%） 组别 例数 痊愈 显效 有效 无效 临床疗效 对照组 25 9（36.0） 2（8.0） 3（12.0） 11（44.0） 14（56.0） 研究组 25 16（64.0） 4（16.0） 3（12.0） 2（8.0） 23（92.0） X2 / 8.420 P / 0.004 3讨论急性智齿冠周炎多发与中青年人群，研究显示该疾病主要是因为厌氧菌感染、需氧菌感染所导致。如果治疗不及时或不当，感染会扩散与蔓延，致使患者出现程度的不同的面部肿胀、疼痛等情况，对其生活与工作均会造成严重影响[3]。急性智齿冠周炎患者使用碘甘油灌注治疗，随具有一定缓解效果，但是因为碘甘油是液态剂型药物，灌注在盲袋内极易溢出，对治疗效果会造成一定影响，而且不能有效缓解疼痛。此次研究显示，治疗前两组疼痛评分差异不明显（P＞0.05），治疗5d后研究组疼痛评分低于对照组(P<0.05)，且临床疗效高于对照组(P<0.05)。数据提示，盐酸米诺环素软膏可有效缓解疼痛，且治疗效果显著。分析认为，该药物同水相遇后会变硬，在盲袋底部、智齿表面会结成一层薄膜，药效会缓慢释放，而且药效能够维持较长时间，因此可有效改善冠洲炎症，缓解疼痛[4]。综上所述，急性智齿冠周炎患者临床应用盐酸米诺环素软膏治疗，可有效缓解疼痛，治疗效果理想，该药物在临床上具有较高推广应用价值。参考文献[1]赵悦.慢性牙周炎治疗中盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑缓释药膜应用的效果分析[J].中国保健营养,2017,27(1):13-15.[2]吕威.牙周病采用甲硝唑药膜联合盐酸米诺环素软膏治疗的观察[J].全科口腔医学杂志（电子版）,2019,6(11):20-21.[3]丁瑜华.盐酸米诺环素软膏治疗中重度慢性牙周炎患者的临床效果分析[J].全科口腔医学电子杂志,2017,21(18):37-38.[4]王静宜,马立光.盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效分析[J].家庭医药.就医选药,2019,15(1):23-25.
论文作者:王伟
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第7期
论文发表时间:2020/1/16
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