祁阳妇幼保健计划生育服务中心 湖南永州祁阳 426100
【摘 要】目的：评价精细化护理在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术中的应用效果。方法：采用计算机随机分组方案将2018年1月至2018年9月间至院中进行剖宫产及子宫肌瘤剔除术的妊娠合并子宫肌瘤患者分为两组，共82例，每组中分别纳入41例患者。对照组患者实施常规护理干预，实验组患者实施精细化护理干预。对比两组患者的护理满意度，同时观察其恢复情况，以分析精细化护理和常规护理想具体效果。结果：本次研究成果显示，对照组患者的护理满意度为75.61%，实验组为95.12%，两组对比差异显著，同时实验组患者的排气时间、住院时间等指标均优于对照组，数据差具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将精细化护理应用于剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术患者的护理中，不仅能够缩短住院时间，还有助于提高患者的护理满意度，具有较高的应用价值。
【关键词】精细化护理；剖宫产；子宫肌瘤剔除术；应用效果
子宫肌瘤在育龄女性中比较多见，是其生殖器官中十分常见的一种良性肿瘤，随着生活习惯的改变，有统计显示[1]，在子宫肌瘤患者中，有超过3％的患者为妊娠合并子宫肌瘤，对分娩造成影响。因此，在剖宫产术的同时进行子宫肌瘤剔除术能够减少患者的痛苦，为产妇和新生儿的生命安全提供保障[2]。为分析其具体效果，本次研究选择2018年1月至2018年9月间至院中进行剖宫产及子宫肌瘤剔除术的82例患者进行实验，分析将精细化护理应用于剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术患者的护理中的效果，并总结如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
采用计算机随机分组方案将2018年1月至2018年9月间至院中进行剖宫产及子宫肌瘤剔除术的妊娠合并子宫肌瘤患者分为两组，共82例，每组中分别纳入41例患者。实验组患者的年龄介于22-37岁之间，平均年龄（29.2±2.3）岁，孕周37-41周，平均孕周（38.7±1.5）周。对照组患者的年龄介于23-39岁之间，平均年龄（28.6±2.4）岁，孕周37-42周，平均孕周（39.1±1.4）周。所有患者中初产妇32例，经产妇50例。对比患者的年龄、性别等基本资料未发现明显差异，具有较高的可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者实施常规护理干预，包含监测患者的生命体征，告知其需要注意的事宜等。实验组患者实施精细化护理干预：
1.协助患者办理入院后续，随后做好相应的术前准备和检查，将导尿管留置，并采用无菌纱布将其固定，对其体温、血压、呼吸等生命体征进行动态监测，查看是否有阴道出血，发现异常告知医生。同时保持病房的通风和整洁，保持舒适的温度。
2.对情绪不稳定的患者进行心理疏导，并告知其子宫肌瘤的发病原因、具体症状以及如何预防，加强患者对疾病的认识，缓解其紧张、恐惧的心理。术后密切观察患者的子宫收缩情况和出血量，指导患者正确的进行哺乳，以刺激宫缩让其尽快的恢复，同时对其外阴进行护理防止感染。在术后1天内食用流食，之后可以逐渐转化为半流食，第3天可逐渐恢复饮食，在排气前不能食用牛奶、豆浆等食物。
1.3 评价标准
采用本院自制的表格根据两组患者的护理满意度和恢复情况进行对比。
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理，而实验结果中，所有患者的护理满意度计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，其住院时间等指标和本文中一般资料的年龄信息均应用（均数±标准差）进行数据记录，实验结果采用t值进行检验，若p<0.05，则说明实验结果具备统计学意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示，对照组患者的护理满意度为75.61%，实验组为95.12%，两组对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
表1 两组患者护理满意度对比
3讨论
虽然大部分孕妇都会在孕前做常规检查，发现子宫肌瘤进行治疗后再怀孕，但妊娠合并子宫肌瘤的发病率仍然很高，对孕妇和新生儿的生命安全造成威胁。随着医学科技的进步，可以在剖宫产术的同时进行子宫肌瘤剔除术，目前被广泛应用[3]。
该治疗方式能够防止患者进行二次手术，降低手术带来的伤害，但临床仍有争议，因为术后可能发生感染，影响患者的预后，故此需要配合相应的护理，能够有效降低感染发生率[4]。
精细化护理是从常规护理转换为心理、生理、精神等各方面的服务，其主要是通过心理疏导、健康宣教、饮食护理等方式来降低患者的痛苦，心理护理的目的是缓解患者的情绪，提高治疗的依从性。术后密切观察患者的生命体征，并做好相应部位的护理，给予饮食指导、哺乳指导，能够加快患者的恢复时间，降低并发症发生率，此外尽早的进行哺乳能够提高婴儿的免疫力[5]。
综上所述，将精细化护理应用于剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术患者的护理中，不仅能够缩短住院时间，还有助于提高患者的护理满意度，具有较高的应用价值。
参考文献：
[1]苏芳.精细化护理在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术中的应用价值分析[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2018，5（25）：7-8.
[2]袁玉媚，任葵顺，陈月媚，谢健.精细化护理在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术中的应用效果[J].中国当代医药，2017，24（21）：181-183.
[3]雷志萍，代明月，肖雪梅，朱德巧.精细化护理在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术患者中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2017，21（02）：111-113.
[4]董志亭.精细化护理在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术患者中的应用效果观察[J].基层医学论坛，2017，21（03）：301-302.
[5]刘婉婉，贾显静，施文.精细化护理在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术患者中的应用[J].中国肿瘤临床与康复，2016，23（03）：372-374.
论文作者:邓晴
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年2期
论文发表时间:2019/4/22
标签：患者论文; 子宫肌瘤论文; 时行论文; 精细化论文; 实验组论文; 满意度论文; 统计学论文; 《中国结合医学杂志》2019年2期论文;