黑龙江省鸡西矿业集团总医院 158100
摘要：目的：本次主要对胃肠肿瘤外科手术的治疗效果诊治进行分析，确保患者早日康复。方法：选取2014年2月～2015年2月在我院收治的胃肠肿瘤患者30例，并对患者进行术前诊断，同时临床医生根据患者肿瘤所存在的位置、患者临床表现等，制定相应的手术方法。结果：有20例患者得到痊愈，有6例患者出现复发，本次在围手术期无患者死亡，对患者随访1年，因为复发而死亡的患者有4例。结论：由于胃肠肿瘤的患者其临床特点不显著，为了提高患者的生存率和治愈率，在手术前临床医生应结合患者的病情资料以及病情情况和相关检查对患者的病情进行确诊，并制定符合患者疾病的治疗方法，唯有如此才能够提高患者的生存率和治愈率。
关键词：胃肠肿瘤；外科手术；诊治分析
胃肠道肿瘤所讲的是发生在人体小肠或者大肠等部位的良性或者恶性肿瘤，此疾病通常情况下在手术之前确诊较难，由于胃肠道肿瘤的患者没有十分显著的临床特征，同时由于发病的部位存在差异，因此在进行诊断的时候临床医生一般需要综合患者的病情情况以及临床资料，给予相关检查才能够确诊[1]。同时，一般胃肠道肿瘤的患者，在临床上均需要进行手术治疗，此方法是较为有效的治疗方法。因此，本次主要对胃肠肿瘤外科手术的治疗效果诊治进行分析，确保患者早日康复，本次研究选取2014年2月～2015年2月在我院收治的胃肠肿瘤患者30例，报告如下。
1 资料与方
1.1 一般资料
本次研究选取2014年2月～2015年2月在我院收治的胃肠肿瘤患者30例，在所有患者当中有男性16例，有女性14例，年龄最小为42岁，最大为79岁，中位年龄为（54.23±2.12）岁，其中有3例患者肿瘤位于结肠间质，有4例患者肿瘤位于十二指肠，有5例患者肿瘤位于小肠位置，有16例患者肿瘤在胃部位置，有2例患者位于肠系膜。
1.2 辅助检查
该疾病没有十分典型的临床特征，有13例患者伴有不同程度的上腹部不适或腹胀，有5例患者伴有呕血以及黑便的情况，有10例患者伴有反酸出现，有4例患者出现上腹部渐进性肿块，有3例患者出现体质下降的情况，在进行体检的时候发现1例。对患者进行体格检查：其中有14例患者伴有不同程度的腹部压痛，有5例患者扪及腹部或者盆腔包块，其他患者均没有十分显著的临床特征。大致的形态特点，包块体积不一，多为扁圆形，可以为单发，也可以为多发，直径大约为1.7cm左右，以位于胃肠粘膜下层最多，其次为下层和肌层位置，没有包膜，界限较为清晰。
1.3治疗方法
本次所有患者均进行外科根治手术，临床医生对患者的身体情况、肿瘤所存在的位置，明确良、恶性肿瘤，以及病情情况进行准确判断，再制定相应的手术治疗方法。其中肿瘤存在在小肠部位的患者给予肠段切除手术，进行远端胃大部分切除手术的患者有6例，肿瘤存在于十二指肠则进行十二指肠切除手术，肿瘤存在在结肠部位的患者给予肠段切除手术，肿瘤存在于肠系膜位置的患者实施肿块切除的手术。在手术之后，将切除的肿瘤送至病理室进行检验，如果已经确定为恶性肿瘤，应当给予患者进行对症治疗，同时给予其与疾病相关的药物。
1.3评价标准
观察所有患者治疗结果，痊愈：患者所有临床症状均得到消失，医护人员观察患者生命体征情况，得到显著改善；死亡：患者在手术过程中或手术后死亡；复发：患者的临床特征均已经消失，同时临床表现均得到有效改善，但是之后出现复发的情况，均再出现临床症状。
1.4统计学方法
此次采用SPSS17.0统计学软件，利用软件将数据汇总并作出相应的数据分析和数据处理，采用卡方检验方式进行计数资料，并将t值带入计量资料，当P值小于等于0.05时，统计的方法才具有意义。
2 结果
通过本次研究结果表示，有20例患者得到痊愈，有6例患者出现复发，本次在围手术期无患者死亡，对患者随访1年，因为复发而死亡的患者有4例，详细数据情况见表1。
3 讨论
通过本次研究我们发现，胃肠道肿瘤一般多发生于中老年患者当中，本次所有患者年龄均为42～79岁，因此属于中老年患者的高发疾病，并且其临床特征均存在差异，部分患者伴有不同程度上腹部不适或疼痛，同时也存在部分患者伴有黑便、呕血等。另外，通过本次研究发现，胃肠道肿瘤的生长位置以胃部最为多见[2]。同时，由于胃肠肿瘤的存在位置不同，因此临床医生在对患者进行治疗的时候应当充分了解患者肿瘤所存在的位置，以及体积等情况，并对肿瘤为良性或恶性进行判断，再制定有效的治疗方案。另外在进行手术的过程中，必要情况下可以进行切片冰冻病理检查，以去报切缘为阴性反应。在手术的过程中，均需要确保离肿瘤大约为5cm以上位置进行切缘，而对于肿瘤存在在患者十二指肠的位置时，可以进行局部的切除手术[3]。另外，对于肿瘤位于患者小肠位置的时候，需要确保切缘小于10cm左右[4]。通过本次研究结果表示，有20例患者得到痊愈，有6例患者出现复发，本次在围手术期无患者死亡，对患者随访1年，因为复发而死亡的患者有4例，详细数据情况见表1。综上，对于胃肠肿瘤的患者，临床上首选手术治疗的方式，手术治疗能够提升患者治愈的几率，但是由于胃肠肿瘤均没有十分显著的临床特点，在手术之前难以进行有效诊断，因此临床医生应当综合患者的临床资料以及相关检查，以提高患者的确诊率，唯有如此才能够选择适合患者的手术治疗方法，以确保患者早日康复。
参考文献：
[1]杨保栋.胃肠肿瘤外科手术疗效观察[J].中国当代医药，2013，20（7）：166，168.
[2]陈建曙.50例胃肠肿瘤外科手术的诊治效果分析[J].当代医学，2013，（32）：72-72.
[3]丁勇.胃肠肿瘤外科手术的治疗效果诊治分析[J].医学信息，2015，（45）：410-411.
[4]左赤斌，张红，盖春荣等.胃肠肿瘤外科手术的治疗效果诊治分析[J].中国保健营养，2015，25（8）：180-181.
论文作者:赵砚广,李秋波
论文发表刊物:《健康世界》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/18
标签：患者论文; 肿瘤论文; 胃肠论文; 位置论文; 手术论文; 情况论文; 外科手术论文; 《健康世界》2016年第10期论文;