和驰飞
（广西南宁市宾阳县宾州镇宾州卫生院 广西 宾阳 530405 ）
【摘要】 目的：关于手术治疗急性阑尾炎临床疗效的观察。方法：本次研究选取我院2012年2月～2015年2月期间收治的80例急性阑尾炎患者作为研究对象。对照组急性阑尾炎患者采用常规药物治疗；观察组急性阑尾炎患者采传统开腹手术治疗。结果：对照组治疗时间65.5±5.5h、肠胃恢复时间38.5±12.4h、住院时间7.4±1.2d、并发症发生率7.5%；观察组治疗时间0.7±0.1h、肠胃恢复时间25.3±5.5h、住院时间3.5±0.5d、并发症发生率12.5%。结论：手术治疗急性阑尾炎效果明显，治疗时间短，速度快，值得在临床上进一步研究应用。
【关键词】 药物治疗；传统开腹手术；急性阑尾炎；疗效观察
【中图分类号】R656.8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）10-0137-02
急性阑尾炎是临床上常见的一种疾病，它可以发生在任何年龄阶段，其中以青少年居多，约占总人数的20～30%[1]。目前对于该病主要是应用手术为主。本次研究选取我院2012年2月～2015年2月期间收治的80例急性阑尾炎患者作为研究对象。具体报告如下：
1.资料和方法
1.1 基线资料
本次研究选取我院2012年2月～2015年2月期间收治的80例急性阑尾炎患者作为研究对象。随机分成对照组和观察组，每组有40例患者。
对照组：男性急性阑尾炎患者24例，年龄范围（22～75）岁；女性16例，年龄范围（22～76）岁；平均年龄（42.2±6.1）岁。其中急性单纯性阑尾炎22例、阑尾周围脓肿13例、穿孔性阑尾炎5例。
观察组：男性急性阑尾炎患者25例，年龄范围（23～78）岁；女性15例，年龄范围（24～76）岁；平均年龄（41.9±6.8）岁。其中急性单纯性阑尾炎25例、阑尾周围脓肿11例、穿孔性阑尾炎4例。
对照组和观察组急性阑尾炎患者在年龄，性别比例，病情等资料比较无明显差异（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组方式 对照组急性阑尾炎患者采用常规药物治疗，具体操作如下：
将2毫克头孢曲松钠加入100毫升0.9%氯化钠注射液中为患者静滴，每天一次；甲硝唑100毫升静滴，每天2次。
1.2.2观察组方式 对照组急性阑尾炎患者采用传统开腹手术治疗，具体操作如下：
先对患者进行局部麻醉，然后选取患者右下腹麦氏点部位进行手术切口，逐层切开后对腹腔进行清理，沿结肠带方向找到阑尾具体位置予以切除。处理阑尾残端，清理腹腔并对切口进行消毒处理，最后将切口缝合[2]。
1.3 观察指标
观察指标：对比两组患者的治疗时间、肠胃恢复时间、住院时间与并发症发生率[3]。
1.4 统计学处理
采用SPSS17.0软件，对两组急性阑尾炎患者的各项观察指标情况，进行统计处理。计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05代表两组急性阑尾炎患者之间，对比其治疗时间、肠胃恢复时间、住院时间与并发症发生率存在差异，统计学具有意义。
2.结果
两组急性阑尾炎患者之间，对比其各项指标有明显的差异，统计学具有意义（P＜0.05）。具体结果如表所示。
表 两组急性阑尾炎患者各项指标的对比
3.讨论
急性阑尾炎是一种高发的外科疾病[4]，它是指阑尾因多种因素而引起的炎性改变。该病的临床表现主要有右下腹阑尾区压痛、恶心、呕吐及腹泻等症状。
头孢曲松钠是第三代头孢菌素类抗生素，该药对于流感止血杆菌、淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌等细菌具有较强的抗菌作用。甲硝唑是一种抗生素类药物，主要用于治疗和预防腹腔、消化道、下呼吸道、皮肤及软组织等部位的厌氧菌感染。本实验中配合头孢曲松钠治疗急性阑尾炎。
传统开腹手术治疗急性阑尾炎，从实验数据分析，观察组对于急性阑尾炎患者的治疗时间比对照组短，其肠胃恢复时间、住院时间等方面均优于对照组。虽然手术治疗的并发症较之药物治疗略高，但是手术治疗的总体治疗效果却优于对照组。至于并发症略高原因有可能是术后切口处理或实验例数太少所致。医生应当在今后的治疗中注意患者术后切口的抗感染处理。对照组治疗急性阑尾炎虽然不用动手术，但是其治疗效果不明显、治疗时间太长。
本次研究结果表明，观察组采用的传统手术在治疗急性阑尾炎方面，其总体治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）。
综上所述，手术治疗急性阑尾炎效果明显，治疗时间短，速度快。
【参考文献】
[1]姜杰.保守治疗与手术治疗在急性阑尾炎中的效果对比[J].中国保健营养,2015,25(6):207-208.
[2]白正忠,李树营.外科手术和保守方法治疗急性阑尾炎的效果比较[J].现代中西医结合杂志,2012,21(25):2801-2802.
[3]王燕雄.急性阑尾炎手术和保守治疗的临床研究[J].医学信息,2013,26(6):88-89.
[4] 陈开运，向国安，王汉宁. 腹腔镜与开放手术治疗急性阑尾炎的疗效比较[J]. 中华普通外科杂志，2010，25(4)：295-298.
论文作者:和驰飞
论文发表刊物:《医药前沿》2016年4月第10期
论文发表时间:2016/5/16
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