(玉林市福绵区妇幼保健院 广西玉林 537000)
摘要:目的 对沙丁胺醇联合布地奈德氧气雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的效果进行分析和讨论。方法 选取我院2016年5月-2017年4月接收的支气管哮喘急性发作患者50例为研究对象,按照单盲、平行原则将其分为两组,平均每组25例,其中对照组采用沙丁胺醇和地塞米松治疗,研究组则使用沙丁胺醇联合布地奈德氧气雾化吸入治疗,比较两组患者治疗效果以及治疗前后肺功能状况。结果 在治疗总有效率方面,对照组是72%,研究组是92%,研究组显著高于对照组,差异统计学意义成立(P<0.05);治疗前,两组患者FEV1、FEV1/FVC无显著差异,统计学无意义(P>0.05);治疗后,研究组的FEV1、FEV1/FVC显著优于对照组,差异统计学意义成立(P<0.05)。结论 将沙丁胺醇联合布地奈德氧气雾化吸入应用于支气管哮喘急性发作治疗之中,不仅可以改善患者病情,提升治疗效果,同时也能够改善患者肺功能状况,值得在临床中广泛应用和推广。
关键词:支气管哮喘急性发作;布地奈德;沙丁胺醇
Efficacy of salbutamol combined with budesonide inhalation in the treatment of acute attack of bronchial asthma
Yangning
(Yulin City Fumian District Maternal and Child Health Hospital of Guangxi Yulin 537000)
[Abstract]Objective:to analyze and discuss the effect of inhalation of salbutamol and budesonide in the treatment of acute attack of bronchial asthma. Methods:in our hospital from May 2016 April -2017 received 50 cases of acute attack of bronchial asthma patients as the research object,according to the single blind,parallel principle will be divided into two groups,25 cases in each group,the control group was treated with salbutamol and dexamethasone treatment,the study group is the use of sand butylamine alcohol combined with budesonide oxygen atomization inhalation in the treatment of patients. The treatment effects were compared between the two groups before and after treatment as well as pulmonary function. Results:in the treatment of the total efficiency,the control group is 72%,the study group is 92%,the study group was significantly higher than the control group,the difference was statistically significant(P<0.05);the two groups of patients before treatment,FEV1 and FEV1/FVC had no significant difference,no statistical significance(P>0.05);after treatment,the research group of FEV1,FEV1/FVC was better than the control group,was statistically significant difference(P<0.05). Conclusion:the application of oxygen atomization inhalation of salbutamol and budesonide in treatment of acute attack of bronchial asthma,can not only improve the patients,improve the therapeutic effect,but also can improve the pulmonary function in patients,is worthy of wide application and promotion in clinical practice.
[Key words] acute attack of bronchial asthma;budesonide;salbutamol
支气管哮喘是一种气道慢性非特异性炎症性疾病,此类疾病是由炎性细胞参与引起的气道高反应性疾病[1],其在急性发作阶段,会出现双肺哮鸣音和呼吸困难,如果长时间反复发作将会导致患者窒息死亡或者呼吸衰竭[2],大部分患者因为呼吸困难采用住院方式进行治疗,以降低患者呼吸衰竭、呼吸肌疲劳发生率。治疗支气管哮喘急性发作的首选药物是β2受体激动药和糖皮质激素[3],本次研究主要针对沙丁胺醇联合布地奈德氧气雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的效果进行分析,以下是详细报告。
1研究资料与方法
1.1研究资料
选取我院2016年5月-2017年4月接收的支气管哮喘急性发作患者50例为研究对象,按照单盲、平行原则将其分为两组,平均每组25例,在对照组中,有15例男性患者,10例女性患者,最小年龄和最大年龄分别为28岁和66岁,均龄值数为(40.52±2.67)岁;在研究组中,有16例男性患者,9例女性患者,最小年龄和最大年龄分别为27岁和67岁,均龄值数为(41.21±2.47)岁,通过比较两组患者基础资料可知,两组之间无显著差异,统计学无意义(P>0.05)。
1.2方法
两组患者在入院之后,均采用氨茶碱和葡萄糖注射液进行治疗,氨茶碱剂量为0.25g,注射方式:静脉注射,与此同时,给予患者氧气,并进行止咳化痰治疗,对于合并细菌感染患者而言,需要联合抗生素进行治疗。以此为基础,对照组采用沙丁胺醇片和地塞米松进行治疗,沙丁胺醇片(批准文号:国药准字H12020235;商产厂家:天津力生制药股份有限公司);每次2.4mg,1次/天,地塞米松注射液,注射方式:静脉注射;地塞米松10mg注入到10ml的生理盐水中;研究组采用沙丁胺醇雾化液和布地奈德雾化液进行治疗,沙丁胺醇剂量为2ml,布地奈德2ml,生理盐水10ml,通过氧气进行雾化吸入,吸入结束之后,用生理盐水进行漱口。
1.3观察指标
对两组患者治疗效果以及治疗前后肺功能状况进行分析和比较,并将详细数据进行记录。疗效判定:①显效:患者胸闷、咳嗽、气喘以及哮鸣声音全部消失或者明显改善;②有效:患者胸闷、咳嗽、气喘以及哮鸣声音基本改善;③无效:患者临床症状未改善。
1.4统计学方法
将本次研究所涉及到的全部数据录入到统计学软件SPSS21.0中进行分析和处理,其中计量资料用(±s)进行表示,t值用于检验计量资料,x2用于检验计数资料,结果存在显著差异,表明差异统计学意义成立(P<0.05)。
2结果
2.1 对比两组患者治疗效果
经过治疗之后,两组患者病情均得到有效改善,在对照组中,有13例患者治疗效果明显,5例患者有效,7例无效,治疗总有效率为72%;在研究组中,有15例患者治疗效果明显,8例患者有效,2例无效,治疗总有效率为92%;研究组显著高于对照组,差异统计学意义成立(P<0.05),结果如下表1:
3讨论
近些年来,伴随着我国经济的快速发展,人生生活水平得到显著提升,生活环境和方式也逐渐发生改变,支气管哮喘发生人数逐渐增多,并且急性发作率显著提升。其发病原理是支气管粘膜下组织水肿、微血管通透性逐渐提升、气道内分泌物显著增多、线毛细胞脱落现象严重、气道上皮炎性细胞浸润现象加重等。支气管哮喘急性发作期间,反复发作将会导致机体内部水电解质酸碱失去平衡[4]。所以需要采用有效方法控制支气管哮喘急性发作疾病,以改善患者肺功能状况,降低并发症发生率,减少医疗费用。现阶段,治疗支气管哮喘急性发作的首选药物是β2受体激动药和糖皮质激素。雾化吸入通过吸气将药物传送到肺泡内部和病变器官当中,将表面感受器作用效果充分展现出来,此类方法是现阶段治疗支气管哮喘急性发作的主要方法。沙丁胺醇是一种β2受体激动机,其是现阶段治疗支气管哮喘急性发作的有效药物,能够将腺苷酸环化酶全部激活,形成环磷酰胺,具有改善支气管平滑肌功效[5]。本次研究中,研究组采用沙丁胺醇和布地奈德氧气雾化吸入治疗,沙丁胺醇人能够有效改善患者临床症状,与此同时,应用布地奈德,可有效缓解患者病情,提升治疗效果,改善患者肺部功能。通过本次研究结果可知,在治疗总有效率方面,对照组是72%,研究组是92%,研究组显著高于对照组,差异统计学意义成立(P<0.05);治疗前,两组患者FEV1、FEV1/FVC无显著差异,统计学无意义(P>0.05);治疗后,研究组的FEV1、FEV1/FVC显著优于对照组,差异统计学意义成立(P<0.05)。
总而言之,将沙丁胺醇联合布地奈德氧气雾化吸入应用于支气管哮喘急性发作治疗之中,不仅可以改善患者病情,提升治疗效果,同时也能够改善患者肺功能状况,值得在临床中广泛应用和推广。
参考文献
[1]薛艳霞. 沙丁胺醇、布地奈德联合雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察[J]. 临床合理用药杂志,2017,10(20):29-30.
[2]李振国. 沙丁胺醇、布地奈德联合治疗支气管哮喘急性发作疗效观察[J]. 中国社区医师,2017,17(1):1-2.
[3]张琴. 布地奈德与沙丁胺醇联合雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作疗效分析[J]. 深圳中西医结合杂志,2016,26(5):119-121.
[4]占俊忠. 沙丁胺醇联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察[J]. 当代医学,2015,21(16):146-147.
[5]金友礼. 沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效分析[J]. 中国社区医师,2016,32(25):31-31.
论文作者:杨柠
论文发表刊物:《航空军医》2017年27期
论文发表时间:2018/2/1
标签:支气管哮喘论文; 患者论文; 统计学论文; 两组论文; 氧气论文; 差异论文; 对照组论文; 《航空军医》2017年27期论文;