（绍兴市上虞区东关街道社区卫生服务中心 浙江 绍兴 312352）
【摘要】目的：研究高血压社区综合防治三级管理模式的实践效果。方法：选取本社区高血压患者110例，收治时间在2013年4月—2015年7月期间，按照不同的管理模式分为两组，对照组患者实施常规防治模式，观察组患者实施社区综合防治三级管理模式。结果：观察组患者SBP（134.12±11.01）mmHg、DBP指标（69.78±5.33）mmHg优于对照组患者，观察组高血压患者疾病知识知晓率90.91%高于对照组患者（P＜0.05）。结论：高血压社区综合防治三级管理模式具有显著的应用效果，值得推广。
【关键词】社区综合防治三级管理模式；高血压；实践效果
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）20-0357-02
近年来，随着多种因素影响，高血压患者的发病率呈上升趋势，具有致残率高、发病率高等特点，若未及时对高血压患者进行治疗，易严重威胁患者的生命健康。多数心脑血管疾病突发均是由于高血压而导致的，对患者心理和生理造成较大威胁，同时高血压为慢性疾病，具有较长的治疗周期[1-2]。因此，我院对高血压社区综合防治三级管理模式的实践效果进行研究与分析，探讨社区综合防治三级管理模式的效果，见下文描述。
1.资料和方法
1.1 基线资料
选取本社区高血压患者110例，收治时间在2013年4月—2015年7月期间，按照不同的管理模式分为两组。110例患者均符合临床高血压诊断标准，排除不接受管理模式的患者。
观察组：25例为男性患者，30例为女性患者，年龄在40～70岁之间，观察者患者平均年龄为（52.45±1.28）岁。
对照组：26例为男性患者，29例为女性患者，年龄在41～70岁之间，对照者患者平均年龄为（53.05±1.18）岁。
观察组高血压患者、对照组高血压患者的性别和年龄，各项资料差异不明显（P＞0.05），可进行对比。
1.2 方法
对照组高血压患者实施常规防治模式，在社区内对高血压患者进行高血压相关知识宣教。
观察组高血压患者实施实施社区综合防治三级管理模式。
（1）健康知识管理：社区护理人员应定期进入患者家中，对患者身体情况进行检查，询问患者的日常生活方式，将患者的血压情况、病情、姓名、年龄、家庭住址存入电子健康档案中，同时给予患者发放健康知识手册，告知患者疾病相关的健康知识，在随访过程中，根据高血压患者不同的病情发放药物。
（2）病情管理：给予患者讲解运动健身、饮食习惯、血压测量的相关知识，同时根据社区患者不同的病情，调整患者的每日用药情况，若患者病情持续加重，护理人员应给予患者针对性处理措施，并指导患者合理饮食，若患者病情仍然未缓解，则给予患者提供特诊服务，若患者病情持续恶化，则对患者进行随访应急处理。同时定时在社区内开展“高血压健康知识讲座”，增加患者对疾病的认知程度，对于社区内伴有轻微高血压症状或者身体良好的居民，应做好高血压相关防治工作，宣传合理饮食和健康生活方式的重要性，纠正其多种不良习惯，避免高血压情况发生。
1.3 观察指标
对比两组高血压患者实施前后的SBP、DBP指标变化。
对比两组高血压患者实施后的疾病知识知晓率。
1.4 统计学处理
本文使用SPSS 19.0软件，将两组高血压患者实施前后的各项指标进行统计处理，SBP、DBP指标采用t检验，疾病知识知晓率采用χ2检验，采用P＜0.05表示两组高血压患者实施前后的各项指标对比存在差异，此差异有统计学意义。
2.结果
2.1 对比SBP、DBP指标
实施前，观察组患者SBP、DBP指标和对照组无差别（P＞0.05），实施后，观察组患者SBP（134.12±11.01）mmHg、DBP指标（69.78±5.33）mmHg优于对照组患者（P＜0.05），如表1所示。
注：观察组和对照组两组相比较P＜0.05。
3.讨论
据相关研究显示，高血压患者发病率呈上升趋势，严重危害社区居民的生命安全[3]。因此，我院对高血压社区综合防治三级管理模式的实践效果进行分析和研究，社区综合防治三级管理模式取得较为可观的效果。
社区综合防治三级管理模式主要包括健康知识管理以及病情管理，通过实施上述管理后，患者不良习惯均显著改善，健康意识不断提高。再通过根据社区患者不同的病情，调整患者的每日用药情况，指导患者合理饮食和用药，最后做好高血压相关防治工作，不仅能显著提高疾病知识知晓率，还能改善患者病情[4]。
经研究表明，实施后，观察组患者SBP（134.12±11.01）mmHg、DBP指标（69.78±5.33）mmHg优于对照组患者，观察组高血压患者疾病知识知晓率90.91%高于对照组患者。
综上所述，高血压社区综合防治三级管理模式具有显著的应用效果，值得推广。
【参考文献】
[1]陈晓勤，吴丽萍，尹俊等.高血压社区综合防治三级管理模式的实践效果评价[J].中国全科医学，2012，15(22):2557-2558，2563.
[2]陈敦平.对社区高血压患者进行社区综合防治三级管理的效果分析[J].当代医药论丛，2015，2(15):253-253，254.
[3]李卫武.高血压社区综合防治三级管理模式的实践效果评价[J].健康必读（中旬刊），2013，12(11):213.
[4]魏灿宏.高血压社区综合防治三级管理模式的效果评价[J].中国保健营养(上旬刊)，2013，23(7):3605-3605.
论文作者:胡素芳
论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第20期
论文发表时间:2017/8/2
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