黑龙江省五常市中医医院 150200
摘要：目的：研究并探讨老年呼吸内科感染的因素及治疗效果。方法：此次研究的对象是选择80例住院呼吸内科感染患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为治疗组与对照组，各40例，对两组患者的感染的因素分析，对照组采用伊曲康唑治疗，治疗组给予氟康唑治疗。结果：两组患者的感染因素主要包括慢性疾病、长期卧尿、吞咽困难、侵入性操作治疗组的总有效率为95.00%，显著高于对照组的80.00%，有统计学意义（P>0.05）。结论：引起老年呼吸内科感染的主要因素包括慢性疾病、长期卧尿、吞咽困难、侵入性操作等，而采用氟康唑治疗能有效杀灭各种致病菌，有利于改善患者的临床症状，安全有效，值得推广。
关键词：呼吸内科感染；氟康唑；伊曲康唑
Abstract：Objective：To study and discuss the factors and therapeutic effect of respiratory medicine infection in elderly patients. Methods：the research object is to choose 80 cases of patients of respiratory infections in our hospital，the clinical data were retrospectively analyzed and randomly divided into treatment group and control group，40 cases in each，infection of patients in the two groups of factors analysis，the patients in control group were treated with itraconazole in the treatment，the treatment group given fluconazole therapy. Results：the infective factors of two groups of patients including chronic diseases，long-term lying urine，difficulty swallowing，intrusive treatment group，the total effective rate was 95%，which was significantly higher than that in control group（80.00%）and was statistically significant（P > 0.05）. Conclusion：cause of nosocomial infection in elderly patients with respiratory medicine the main factors including chronic diseases，long-term lying urine，difficulty swallowing，intrusive operation etc.，and the use of fluconazole therapy can effectively kill a variety of pathogenic bacteria，is conducive to improve the patient's clinical symptoms，safe and effective，worthy of promotion.
Keywords：respiratory infection；fluconazole；itraconazole
人体在衰老的过程中经常会发生一些疾病，因此这就需要对老年人身上常见的疾病进行全面的研究和分析。在现在临床医学发展中，清楚的发现我国现在老年人呼吸内科疾病发生率在社会不断发展过程中不断增多，这项疾病的发生对患者自身的身体健康产生非常严重的影响，严重的情况甚至会对患者的生命造成威胁，针对于此就需要对这项疾病进行全面的诊断和治疗。在对这项疾病治疗之前还需要对这项疾病的引发原因进行全面的研究，明确其呼吸道感染因素，这样对治疗的顺利进行起到非常重要的作用。
1 资料与方法
近年来，老年呼吸内科感染率不断升高，导致患者病情进一步恶化，不仅严重影响患者的生活质量，甚至会危及患者的生命安全。由于引起老年呼吸内科感染多种多样，若未能明确具体的感染因素，不利于改善患者的感染症状。为了分析老年呼吸道感染的因素及治疗效果，我院对80例患者进行分析，现报道如下。
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1.1 一般资料
随机收集我院于2013年1月-2014年12月收治80例住院呼吸内科感染患者，均为被感染者。将患者分为治疗组与对照组，各40例。治疗组：男23例，女17例，年龄5282岁，平均为（66.8±6.3）岁。对照组：男27例，女13例，年龄5384岁，平均为（67.3±6.5）岁。两组的各项资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 感染因素分析。在对以上两组实验进行分析和研究中，除了需要对患者的临床资料进行研究，还需要对患者的年龄、性别等基本条件进行全面的了解，只有对患者自身状态和基础信息有一个全面的了解，才能根据患者症状制定有效的治疗方案。
1.2.2 治疗方法。对照组采用伊曲康唑口服治疗，1-2粒/次，1次/d，疗程为6周治疗组给予氟康唑治疗，50-100mg/次，1次/d，疗程为6周。
1.2.3 疗效判定。①显效：症状及体征消失，痰培养>3次为阴性；②有效：症状及体征有所改善，痰培养>2次为阴性；③无效：症状及体征无改善，痰培养均为阳性。总有效率=（显效十有效）/总例数。
1.2.4 统计学分析。用SPSS22.0软件进行统计，计数资料用卡方检验，用百分率表示，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 感染因素的组成。两组患者的感染因素以合并慢性疾病、长期卧床、吞咽困难、侵性操作为主，组间差异无统计学意义（P>0.05）。
2.2 治疗效果
治疗组的总有效率为95.00%，显著高于对照组的80.00%，有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
老年人自身的身体状况和抵抗力都比较差，这就导致人们在衰老的过程中经常会发生各种疾病。而且在老年人自身机体功能不断下降的过程中，对外界的感染因素不能准确的获知，，这就导致患者在住院期间经常因为自身的抵抗力比较差而发生感染的情况。感染的发生不仅仅会对患者的治疗产生阻碍的作用，对患者自身的身体健康和生活质量也会产生非常严重的影响。针对于此就需要对患者发生感染的原因和相应因素进行全面的分析，并且需要根据患者自身的感染因素制定有效的治疗方案。
在上述实验研究中，清楚的发现两组患者在发生呼吸内科感染的过程中还有很大的相似，主要在于长期卧病和吞咽困难等症状。而且还有部分老年患者在发生呼吸内科感染的时候还伴随着高血压和糖尿病等慢性疾病，对患者的身体健康产生非常严重的威胁，这些疾病的出现对患者的省力功能正常运行产生很大的影响，并导致老年患者自身的生理功能有很大的降低，导致患者出现感染的可能性变得严重。对上述情况进行全面描述主要在于以下几个方面，在这里笔者对这几个因素进行详细的论述。对于长期卧床的患者发生感染情况的主要原因在于患者在接沙鸥治疗过程中护理措施还有很大的缺陷，而且老年患者自身的机体功能比较差，这就导致患者在长期卧床时发生感染。而且在患者出现吞咽困难的时候，经常会因为患者自身呼吸道分泌物不能正常排出，这就加重感染发生的可能。除此之外在治疗过程中由于患者接受侵入性治疗操作没有按照规定进行也会造成机体功能下降出现感染状况。这里所说的侵入性治疗操作主要包括静脉注射、肠胃镜和手术等，在进行这样的治疗操作时不仅仅需要遵循相应的医学规定还需要对患者使用的器具进行全面消毒处理，这样能从根本的角度上减少患者感染的发生。而且在对老年患者进行侵入性治疗操作时，其中会存在一些因素，这些因素的存在加大的患者受到一些真菌感染的情况。
前面已经清楚的说明在老年患者接受临床治疗中发生感染的可能性比较高，因此这就需要通过合理有效的方法减少在对患者治疗过程中发生感染的可能性。对两组实验进行分析比较，发现治疗组采用氟康唑进行治疗，其抗感染的效果远远高于对照组的常规治疗。其根本原因在于氟康唑本身就是一种疗效显著的抗菌药，对在治疗中出现的谷中真菌物质都能进行有效的预防和处理。这样就能够减少患者在接受治疗过程中发生感染的可能性。而且这种药物自身还具有非常高的活性，对患者体内的麦角固醇生物合成起到抑制的作用。正是因为如此才说明在对老年患者治疗过程中采用氟康唑能够起到非常显著的疗效。
综上所述可以清楚的看出在老年患者接受治疗过程中导致发生感染的因素有很多，包括长期卧床和吞咽困难等因素。对这些因素导致的疾病通常在治疗时候配合氟康唑进行治疗，主要指因为采用氟康唑进行治疗能够有效减少患者体内各种致病菌的形成，对改善患者发生感染情况起到非常重要的作用。
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论文作者:徐延鹏
论文发表刊物:《健康世界》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/25
标签：患者论文; 因素论文; 氟康唑论文; 内科论文; 老年论文; 发生论文; 呼吸论文; 《健康世界》2016年第13期论文;