（保定市第一医院，河北，保定，071000）
【摘要】年龄相关性黄斑变性是一种随年龄增加而发病率逐渐上升并导致中心视力下降的疾病。它是威胁老年人视力的重要原因之一。为了提高老年人的生活质量，我们总结了如下预防性治疗方法。
【关键词】年龄相关性黄斑变性；激光；中药；预防性治疗
中图分类号：R774.5 文献标识码：A
引言
年龄相关性黄斑变性是以累及视网膜色素上皮、感光细胞层和脉络膜多层组织而引起的一种不可逆性的中心视力下降而致盲的眼病。大量玻璃膜疣的存在是其早期的突出征候之一。（1） 故预防性治疗玻璃膜疣已是广大学者研究的重点。
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临床治疗及随诊方法
1、自2009年12月至2012年10月来我院就诊的发现有黄斑部软性玻璃膜疣的患者20人，随机分组，治疗组：10人，5男，5女，年龄平均67岁，均为双眼，对照组：10人，6男，4女，平均年龄65岁，均为双眼
2、治疗及随诊方法
治疗组患者以氩绿激光光凝单眼，采用光斑100um，能量50—100mw的“C” 型光凝后极部，包括直接光凝玻璃膜疣处，同时口服三仁汤加减。经半年后查矫正视力、眼底荧光造影（FFA)。
结果显示：1、治疗组，激光眼激光前后视力无显著性差异。
2、FFA显示：治疗组，玻璃膜疣数目减少1/2以上，对照组未发现玻璃膜疣数目明显改变。这与Frennesson的研究结果一致（2）。
讨论：我们采用氩激光与口服中药相结合的方法对软性玻璃膜疣进行标本兼治。软性玻璃膜疣是引起脉络膜新生血管的主要危险因素。本研究采用的低能量、小光斑、“C” 型光凝后极部，包括直接光凝玻璃膜疣处，对治疗软性玻璃膜疣及脉络膜新生血管的控制有效且安全，这与黄映湘等（3）的研究结果一致。中医辩证法认为年龄相关性光斑变性的最早期是由于脾虚而致。故本研究以中药治疗脾虚对病人从内因上得以控制，使之收到良好疗效。本研究预防性治疗年龄相关性黄斑变性的方法能否长期阻止该病的发展还需大样本、长期的临床观察。
参考文献
〔1〕 廖菊生 . 老年黄斑变性 见: 李凤鸣 眼科全书 第 1版 北京:人民卫生出版社 1996∶ 2255
〔2〕 Frenneson IC , Nilsson SE . Br J Ophthalmolog y , 1995 79∶ 10,
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〔3〕黄映湘，向里南，胡永露，等.年龄相关性黄斑变性的预防性光凝治疗〔J〕.中国实用眼科杂志，2001，19（8）：582-583.
论文作者:刘立杰
论文发表刊物:《解放军预防医学杂志》2015年第12期供稿
论文发表时间:2016/2/25
标签：黄斑论文; 预防性论文; 相关性论文; 年龄论文; 玻璃论文; 软性论文; 视力论文; 《解放军预防医学杂志》2015年第12期供稿论文;