湖南省衡阳市妇幼保健院 检验科 421001
摘要：目的：分析血细胞形态学检验在儿童发热疾病诊断中的临床效果。方法：选择本院2015年10月-2017年6月间收治的53例发热儿童作为研究对象，并将其划分为实验组，同时选择同期体检正常无发热状况的健康儿童53例，将其划分为对照组，结合血细胞形态学检验工作的开展，判断两组儿童临床诊断效果。结果：两组儿童在RDW-SD指标对比中，差异不明显无统计学意义；而在HCT、MCV、MCH、MCHC指标对比中，各数据间差异明显，存在统计学意义（P<0.05）。对照组儿童血细胞异常检出率为5.66%，实验组儿童血细胞异常检出率为35.94%，即两组儿童各数据间差异明显，存在统计学意义（P<0.05）。结论：血细胞形态学检验工作的开展，可有效对发热疾病予以临床诊断，以精准化的优势为临床治疗工作的开展奠定基础。
关键词：血细胞形态学检验；发热疾病；临床效果
鉴于医疗水平、医学仪器的更新换代，促使医院临床检验质量、水平更是与日俱增。尤其是关于血液分析仪的运用，为各项临床疾病诊断工作带来便利，且为后续治疗工作的开展提供价值性、针对性数据支撑[1]。但是，临床疾病中，发热疾病诱因相对多样化，若能够在短期内寻找发热制因，可实现疾病进程改变和病情逆转的目的，促使儿童尽早康复。现阶段，血细胞形态学检验学检验作为血常规检验核心内容，对临床医学的意义不容忽视[2]。对此，为进一步分析血细胞形态学检验在临床疾病诊断的价值，本院以2015年10月-2017年6月间收治的53例发热儿童作为研究对象，分析其在发热疾病诊断中的临床效果。详细报道如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择本院2015年10月-2017年6月间收治的53例发热儿童作为研究对象，并将其划分为实验组，同时选择同期体检正常无发热状况的健康儿童53例，将其划分为对照组。其中，实验组53例儿童中，最小年龄为4岁，最大年龄为11岁，年龄中位数为（7.5±3.5）岁。对照组53例儿童中；最小年龄为5岁，最大年龄为12岁，年龄中位数为（8.5±3.5）岁。两组儿童在临床资料对比中，差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 检验方法
两组儿童均在晨起且空腹的条件下，实施静脉末梢血采集工作，即3ml-5ml血液样本，随后将其置于试管内摇匀；结合显微镜细胞计数观察的原理，待其自然干燥后，经瑞氏染色，用于涂片制备；按照《全国临床检验操作规程》对制片予以染色检查；以红细胞计数、血涂片检查以及血细胞常规分类的形式，对两组儿童细胞形态进行检测。此外，血液细胞学检验工作的开展，从样本采集，直至结果显示，其时间在60min以内[3-4]。
1.3 观察指标
对两组儿童血细胞形态学检验数据、结果进行分析，其检验项目共涉及5项，即HCT（红细胞压积）、RDW-SD（红细胞分布宽度标准差）、MCV（平均细胞体积）、MCH（平均红细胞血红蛋白）、MCHC（平均红细胞血红的蛋白浓度）各项指标[5]。
1.4 统计学分析
将SPSS 19.0作为实验数据核心处理软件，以“±s”表示计量资料，组间数据选用t值检验；以“n/%”表示计数资料，组间数据采用X2检验。P<0.05，表示各数据间存在差异，具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组儿童血细胞形态检测指标对比
两组儿童在RDW-SD指标对比中，差异不明显无统计学意义；而在HCT、MCV、MCH、MCHC指标对比中，各数据间差异明显，存在统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
发热作为常见疾病类型，于疾病发作期间，血液内血细胞数量、质量存在明显变化，而针对血细胞临床检验工作的开展，对疾病诊断存在较高价值。血液学为进一步分析血器官功能、结构于研究儿童的细胞数量及形态变化，促使血细胞形态学检验在各项疾病诊断环节得以全面运用。其原因在于：儿童处于发热条件下，细胞内蛋白质和铁元素数量呈现显著消耗，同时食欲下降也会对红细胞形态存在极大影响，而高血糖以利尿的优势造成儿童机体水分流失，致使HCR比例相对较高，而其中RDW-SD指标可对红细胞形态变化予以真实反应[6]。
在本次研究中，因对照组儿童属于体检正常无发热群体，其各项指标为HCT为39.14±1.30、MCV为82.65±2.27、MCH为30.83±1.30、MCHC为82.65±2.27、血细胞异常检出率为5.66%；实验组儿童属于发热群体，各项指标为HCT为41.07±2.27、MCV为86.28±5.20、MCH为31.29±1.03、MCHC为56.28±5.20、血细胞异常检出率为35.94%。即两组儿童各数据间差异明显，存在统计学意义（P<0.05）。
综上所述，血细胞形态学检验工作的开展，可有效对发热疾病予以临床诊断，以精准化的优势为临床治疗工作的开展奠定基础。
参考文献：
[1]翟玲芳.血细胞形态学检验在发热疾病诊断中的价值[J].大家健康旬刊，2016，10（9）：71-71.
[2]苏兴翔.探讨血细胞形态学检验在发热疾病诊断中的价值[J].临床研究，2016，24（2）：185-186.
[3]帅荣，邓晓静，黄栋，等.研究血细胞形态学检验在发热疾病诊断中的应用效果[J].中国保健营养，2016，26（30）：384-385.
[4]熊熙，梅娟.血细胞形态学检验在发热疾病诊断中的临床价值[J].当代医学，2016，22（34）：64-65.
[5]杨贝.血细胞形态学检验在发热患者病因诊断中应用观察[J].包头医学，2016，40（4）：198-199.
[6]贺友发.血细胞形态学检验在发热疾病诊断中的临床价值[J].当代医学，2015，22（36）：40-41.
论文作者:周琛
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第11期
论文发表时间:2017/8/23
标签：血细胞论文; 形态学论文; 儿童论文; 统计学论文; 两组论文; 实验组论文; 疾病诊断论文; 《中国误诊学杂志》2017年第11期论文;