钟洪亮
（成都市新都区第二人民医院 四川 成都 610501）
【摘要】 目的：探讨探讨二氧化锆全瓷冠在前牙修复治疗中的应用效果。方法：本次研究选取2017年1月—2017年12月空腔科诊治的48例（52牙）前牙修复治疗患者展开调查，采用随机数字表法将48例患者分为两组。观察组24例患者采用二氧化锆全瓷冠修复技术进行治疗。对照组24例患者采取烤瓷冠修复技术进行治疗，随访调查美观度影响的同时调查牙龈边缘密合度修复效果。结果：观察组24例患者的美观度以及牙龈边缘密合度修复效果均优于对照组患者，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：二氧化锆全瓷冠在前牙修复治疗中可取得显著疗效。值得临床推广并广泛应用。
【关键词】 二氧化锆全瓷冠；烤瓷冠修复技术；美观度；牙龈边缘密合度
【中图分类号】R783 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）21-0076-02
大多数人的前牙有牙体缺损、畸形等症状，随着人们审美观的提升，前牙牙体缺损等现象对患者的生活质量与自信心造成了明显影响。临床上大多采用人工替代材料进行修复变色牙、扭转、畸形牙、牙体以及牙列缺损等。其中氧化锆全瓷冠是既往临床中最经常应用的一种方法，其具有经济适用性高、有效性高以及修复速度快等特点[1~2]。为此本研究针对2017年1月—2017年12月空腔科诊治的24例患者应用氧化锆全瓷冠行前牙修复治疗，其取得良好的修复效果。具体研究报告如下。
1.资料与方法
1.1 临床研究资料
本次研究选取2017年1月—2017年12月空腔科诊治的48例（52牙前牙修复治疗患者展开调查，采用购自义获嘉伟瓦登特公司的热压铸陶瓷E-max易美全瓷系统行全瓷修复技术。采用随机数字表法将48例患者分为两组。两组患者均符和纳入要求：（1）均为成年人，年龄＞24岁。（2）无重要器官疾病。（3）前牙釉质表现发育不全或前牙牙体缺损。（4）经影像学X线片提示符合口腔修复指征。（5）均可自主表达意愿，研究获伦理委员会批准，患者签署知情协议书。观察组24例患者采用二氧化锆全瓷冠修复技术进行治疗。观察组中男13例，女9例，年龄24.4～48.4岁，平均年龄（37.21±4.54）岁。对照组24例患者采取烤瓷冠修复技术进行治疗。对照组中男14例，女8例，年龄24.6～48.2岁，平均年龄（37.91±4.37）岁。两组资料无差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者常规进行全瓷冠的前体修复基牙预备，印模的制作利用硅橡胶材料完成。然后灌注石膏进行工作模型制作，进行包埋、预热、烘烧以及压铸。利用喷砂机去除包埋材料以及利用薄砂片切割铸道。待应用白色橡皮轮进行边缘修整。利用试戴检查其适合性。完成饰面瓷堆塑以及全冠。待铸瓷内冠修整完毕后进行饰面瓷堆塑、形态修整以及染色。均按照常规方法进行。观察组方法与对照组方法类似，待获取信息后利用计算机进行二氧化锆全瓷冠的相应制造。
1.3 观察指标
对48例患者进行随访调查美观度影响。自制自我感觉评价调查量表，采用百分制，美观度＞90分为非常满意，80分＜美观度＜89分为一般满意。低于79分为不满意，总满意率=非常满意率+一般满意率。同时调查牙龈边缘密合度修复，观测牙齿修复体育基牙之间有无间隙，利用探针检测，共分为3级，3级为缝隙最大。
1.4 统计学方法
本研究收集的48例患者临床资料以及各项研究数据均纳入SPSS21.0软件进行统计学处理。计数资料如满意率、牙齿修复体等采用例数或百分比表示。独立，正态，方差齐基线资料组间比较采用平均数表示。采用单因素方差分析。样本率的比较采用卡方检验或Fisher确切概率法。P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察组24例患者总满意率明显优于对照组，牙龈边缘密合度修复A级明显多于对照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。
3.小结
我国老龄化人群的问题较为严重，而年龄的增高使得牙釉质变发生率升高，牙周炎、慢性根尖炎等疾病发病率会越来越高，意味着采用口腔修复技术的应用频率将日益增加。
现在口腔修复技术进步日益明显，而在口腔修复过程中关于修复材料的选择对于修复效果的影响因素引起了诸多学者关注[3~5]。随着口腔医学的日渐发展，目前全瓷、贵金属、复合烤瓷等材料被大量应用，全瓷、贵金属、复合烤瓷的生物相容性、经济适用性等均应被考虑，目前医学领域也在探究更符合人体仿生化需求的材料，采用计算辅助设计制作的二氧化锆全瓷冠其生物相容性更加，具有良好的修复效果，其从制作工艺方面避免了上述问题造成的边缘密合度不佳的状况，可有效帮助患者改善生活质量，远期效果佳，有较好的舒适感和美观。并且二氧化锆全瓷冠经由电脑扫描制作，其在半切区的组织面是未上饰瓷的氧化锆，不含任何金属，全瓷牙与空气水等电解物接触时会迅速产生为氧化膜，适合性较佳，可有效避免细菌再生，是较为理想的治疗方式。本次研究中大多数患者认为二氧化锆全瓷冠具有良好的美观，满意度较高。全瓷修复技术凭借其良好的生物相容性以及科学的制作工艺备受临床瞩目，也获得了患者的广泛关注，相比于金属烤瓷内冠的金属离子会对人体产生不良反应的局限性，全瓷修复技术其生物相容性更加，并且在修复体上的透光性、色泽以及形态均明显优于金属烤瓷，美观性更佳，已经成为口腔修复的发展趋势之一。
综上所述，在患者经济状况允许的前提下，二氧化锆全瓷冠的生物相容性明显优于金属烤瓷联冠，可帮助患者改善生活质量，有较好的舒适感和美观，是较为理想的治疗方式。
【参考文献】
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论文作者:钟洪亮
论文发表刊物:《医药前沿》2018年7月第21期
论文发表时间:2018/7/31
标签：患者论文; 美观论文; 相容性论文; 二氧化锆论文; 牙龈论文; 效果论文; 对照组论文; 《医药前沿》2018年7月第21期论文;