【摘要】目的:探讨老年上呼吸道感染患者的临床护理方法。方法:对我院接收治疗的100例年上呼吸道感染患者资料进行分析，医护人员根据患者入院时间顺序分为两组，每组有50例患者。对照组采用一般护理，实验组采用综合护理干预护理，比较两组护理效果。结果:实验组护理总有效率为96%优于对照组（86%）（P＜0.05）；实验组对我院护理满意度达到96%高于对照组（P＜0.05）。结论:临床上，临床上，对老年上呼吸道感染患者采用综合护理干预效果较好，能够有效的改善患者症状，减轻患者痛苦，值得推广使用。
【关键词】老年上呼吸道感染 综合护理干预 护理方法
【中图分类号】R473.76 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）44-0052-02
上呼吸道感染是临床上比较常见的疾病，这种疾病诱因比较多，且在老年人发病率较高，再加上患者年龄较大，身体各器官功能呈现衰老状态，造成呼吸道局部防御能力降低，造成细菌病毒能够在呼吸道中快速繁殖，引起呼吸道感染。此外，对于老年人而言常年卧床不起而得不到有效的护理，又加重了患者的病情。临床上，对于这种疾病还没有理想的治疗方法，再加上缺乏有效的护理方法使得治疗效果不好，给患者带来很大的痛苦[1]。为了探讨老年上呼吸道感染患者的临床护理方法。对我院自2011年l月至2013年10月接收治疗的100例年上呼吸道感染患者资料进行分析，分析报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
对我院接收治疗的100例呼吸科患者资料进行分析，根据患者入院时间顺序分为两组。实验中，男性57名，女性43例，患者年龄在49-84岁，他们的平均年龄为58.4±1.5岁。患者中，慢性支气管炎30例，慢性阻塞性肺气肿29例，慢性肺源性心脏病14例，支气管哮喘11例，肺炎16例。两组患者年龄、入院时间等资料经分析指标间没有统计学意义（P>0.05）。
1.2护理方法
患者入院后，医护人员对患者进行常规检查，如患者的心肺功能、体温等。医护人员根据患者实际情况对患者进行抗感染、止咳及平喘等常规治疗。对照组进行一般护理，实验组患者进行综合护理干预，具体干预方法如下：患者在入院前，心里会出现恐惧心理，以为这种疾病比较严重等，此时，医护人员要加强心理护理，消除患者害怕等消极心理；治疗时，医护人员要向患者宣传一些相关知识，让患者提前做好准备，患者治疗后，必要时可以让患者服用一些抗感染药物。均有不同程度的咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难等症状，给予氧气吸入3-4 L/min，持续15h以上，可改善低氧血症及有效降低肺动脉高压。教育并指导老年患者正确规范吸氧，协助老年患者排痰及指导患者亲属正确叩背方法。患者治疗后，医护人员要叮嘱患者多饮水，注意日常生活中的一些饮食，尽量饮食一些营养较高的食物[2]。
1.3疗效标准
痊愈：患者临床症状完全消失，患者能够自理生活。显效：患者临床症状有所改善。有效：患者临床症状基本消失，患者需卧床休息。无效：患者临床症状没有变化甚至有加重迹象。
1.4统计学处理方法
实验中，医护人员对患者检查过程中搜集和记录的数据利用SPSS13软件进行处理和分析，然后医护人员再对这些数据采用t方法进行检验，实验结果采用x-±s表示。
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2.结果
实验中，实验组患者中有25例患者护理效果较好，患者治疗后基本痊愈；23例患者临床症状得到改善，总有效率96%，高于对照组（86%）（P＜0.05）；实验组患者有38例对我院护理比较满意，满意度达到96%高于对照组（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者治疗效果对比（n（%））
组别例数愈合显效有效无效总有效率（%）满意人数满意率（%）
实验组5025(50)20(40)3(6)2(4)964896
对照组5023(46)18(36)2(4)7(14)863672
x24.456.325.785.5512.314.3911.82
P值＜0.01＜0.05＜0.05＜0.05＜0.01＜0.05＜0.01
3.讨论
上呼吸道感染是临床上比较常见的呼吸道疾病，这种疾病诱因较多，临床上没有理想的治疗方法，患者治疗后多数患者不注意护理，从而造成疾病反复发作，给患者带来很大的痛苦[3]。而综合护理是临床上使用较多的护理方式，这种护理方式能够有效的改善患者临床症状，具体方法如下：由于老年上呼吸患者在治疗过程中从大的方面来讲属于一种侵入式的操作，患者治疗过程中必须做好准备；其次，治疗过程中部分患者年龄较大或者患者伴有神经系统疾病，生活不能自理。此时，患者在进行治疗时需要家属进行协助和配合，最大限度的降低治疗过程中患者的不适，保证治疗能够顺利进行。
治疗后，医护人员要多与患者进行沟通，这样既能够有效的帮助患者分心（可以通过音乐法等），同时还能够减轻患者痛苦，此外，医护人员要帮助患者进行按摩，改善局部血液循环。此外，医护人员要根据患者情况，让患者进行适当的锻炼，提高自身免疫，如：向患者及家属解释疾病发生、发展的过程及导致疾病加重的因素，告知患者戒烟是防治呼吸道疾病的重要措施，并指导患者做好呼吸道护理工作等[4]。
患者出院前，医护人员要加强对患者及其家属的指导，要注重患者保暖、防寒等；在饮食方面，患者治疗后要尽量实用一些清淡的食物，这样更易于消化。实验中，实验中，实验组患者中有25例患者护理效果较好，患者治疗后基本痊愈；23例患者临床症状得到改善，总有效率96%，高于对照组（86%）（P＜0.05）；实验组患者有38例患者对我院护理比较满意，满意度达到96%高于对照组患者（P＜0.05）。
就我个人而言，对于老年呼吸道感染患者治疗后，医护人员要严密观察患者意识、体温、脉搏、呼吸及血压变化，注意有无生命体征异常，如血压下降、体温升高或下降等。准确观察并记录咳嗽、咳痰的程度和性质，同时注意有无其他伴随症状，如胸痛、呼吸困难、全身酸痛、恶心、呕吐及食欲下降。
此外，医护人员对不同的患者应该进行针对性的综合护理：（1）呼吸困难患者：医护人员应该指导患者休息时坐着或者半坐卧，并保持呼吸道通畅；（2）高热患者：医护人员应该嘱患者卧床休息。若患者大量出汗、食欲缺乏及呕吐，密切观察其有无脱水现象。此外，医护人员还应该密切观察患者末梢血液循环情况，对于出现高热、发绀等症状患者应该及时做好急救准备；（3）咳嗽、咳痰、喘憋患者：医护人员应该仔细观察患者咳嗽的性质、节律，观察痰液的性质、颜色、气味等，并正确留取痰标本送检。对于严重患者，医护人员还应该采取体位引流等措施排痰。治疗过程中，医护人员还要多鼓励患者平时多饮水。（4）胸痛患者：医护人员应该帮助患者取舒适卧位，避免诱发和加重疼痛等[5]。
综上所述，临床上，对老年上呼吸道感染患者采用综合护理干预效果较好，能够有效的改善患者症状，减轻患者痛苦，值得推广使用。
参考文献
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[4］李会芳.老年住院患者安全问题管理与护理对策［J］.临床医药实践,2010,17(18):169-171．
[5］田禾,王春玲.舒适护理老年股骨颈骨折患者24例［J］.中国中医药现代远程教育,2011,17(19):183-184．
论文作者:邢乃兰
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第44期供稿
论文发表时间:2014-4-24
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