新疆巴州焉耆县人民医院妇产科 841100
【摘 要】目的：探讨奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床效果。方法：选择我院2013年5月-2015年1月之间接收的100例滴虫性阴道炎患者为研究对象，将所有患者平均分为观察组和对照组，对照组患者使用甲硝唑药物进行治疗，观察组患者使用奥硝唑药物进行治疗，治疗过程中观察和记录两组患者的临床症状，并进行比较和分析研究。结果：观察组中的患者在使用奥硝唑进行治疗之后，治疗的总有效率达到了94.12%，对照组中的患者使用甲硝唑药物进行治疗，总有效率为82.35%，两组患者的总有效率差异明显，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：使用奥硝唑药物治疗滴虫性阴道炎疾病具有良好的治疗效果，且明显优于常规治疗方法，该治疗方法值得在临床中推广和应用。
【关键词】奥硝唑；滴虫性阴道炎；治疗；临床效果
滴虫性阴道炎属于较为常见的下生殖道系统感染性疾病，这种疾病的发病原因就是由毛滴虫在患者的阴道内寄生产生的，患有该疾病的患者往往在之前也出现过盆腔炎、不孕症以及不良妊娠等症状，因此，治疗方法的选择要进行统筹考虑。目前，临床领域中治疗该疾病的主要的方法就是药物治疗，使用的药物多为硝基咪唑类药物，例如甲硝唑、替硝唑等，这些药物在过去的治疗中能够收到明显的疗效，但是随着时间的推移，毛滴虫对这类药物产生了耐药性，使得这类药物的疗效逐渐降低，本院使用奥硝唑治疗虫性阴道炎，且收到了良好的效果，现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选择我院2013年5月-2015年1月之间收治的100例滴虫性阴道炎患者为研究对象，患者的年龄在24-49岁之间，平均年龄33.6±2.34岁。所有患者在接受我院的治疗之前没有服用其他抗滴虫药物，患者的阴道没有使用清洁剂进行清洁，患者中没有处于哺乳期内的妇女，且没有其他疾病。然后将所有患者平均分为观察组和对照组，两组患者的年龄、病情、临床症状等均没有明显的差异（P＞0.05），分组具有可比性。
1.2 方法
观察组中的患者使用奥硝唑进行治疗，患者每天口服两次500毫克的奥硝唑药物；对照组中的患者使用甲硝唑药物进行治疗，患者每天口服三次200毫克的甲硝唑药物，两组患者的治疗时间相同，均为7天。在治疗期间，叮嘱患者不要进行性行为，并观察和记录两组患者的临床症状。
1.3 临床观察指标
在结束治疗之后，我院分别对两组患者进行疗效检查，包括患者阴道部位分泌物、滴虫、霉菌和细菌生长情况，并检查患者的血常规、尿常规、生化全套等指标，并观察患者有无不良症状。
1.4 临床疗效判定
疗效的判定等级分为四级，分别是痊愈、显效、有效、无效，其中痊愈的判定标准是患者白带异常的表现完全消失，没有尿频、尿痛及外阴部瘙痒等临床症状，患者外阴和阴道黏膜没有充血表现，显微镜下检查没有发现滴虫；显效的判定标准是患者分泌的白带量明显减少，尿频、尿痛和外阴瘙痒等临床症状明显出现好转，外阴和阴道黏膜没有充血表现，显微镜下检查显示滴虫数目减少明显，且超过50%，滴虫为无活力表现；有效的判定标准是患者的白带分泌量稍减少，尿频、尿痛及外阴瘙痒等临床症状较前稍微减轻，外阴部位无明显充血，阴道黏膜有明显充血表现，显微镜下检查显示滴虫数目明显减少且低于50%，滴虫活动能力弱；无效的判定标准是患者上述临床症状和体征没有明显改善，滴虫数目和活力也没有明显改变。
1.5 统计学方法
采用SPSS13.0统计学软件对观察和记录的临床数据进行处理，其中，本院主要采用均数±标准差表示结果中相关计量数据，以%表示相关计数资料，并且对两者分别以t及χ2进行检验，选择P＜0.05表示存在统计学意义。
2 结果
观察组内的患者有36例痊愈，9例显效，3例有效，2例无效，患者的总有效率为96.0%；对照组内的患者有25例痊愈，6例显效，7例有效，12例无效，治疗的总有效率为76.0%，两组患者的治疗效果差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。所有患者均没有出现不良症状。
3讨论
滴虫性阴道炎的发病原因是由毛滴虫在阴道部位大量寄生并引发感染所导致，因此，治疗的原则就是控制和杀灭患者阴道中的毛滴虫，使患者的阴道呈现无菌状态。目前，治疗该疾病的主要方法仍是以硝基咪唑类药物为主，例如甲硝唑、替硝唑等，但是由于这些药物的使用，使得毛滴虫的耐药性得到增强，因此，必须使用其他药物进行治疗。
我院使用奥硝唑治疗滴虫性阴道炎，并取得了非常好的疗效，使用奥硝唑治疗毛滴虫的原理是控制细菌DNA的合成，进而逐渐将毛滴虫清除，而且该药物的血清清除半衰期较甲硝唑明显延长，持续时间达到了13小时，可以大幅降低用药的次数，从而提高患者的药物依从性。我院研究发现，使用奥硝唑药物治疗滴虫性阴道炎具有两个优点，分别是：能够在短时间内改善患者的阴道黄色白带分泌情况，患者用药之后，在较短的时间内就可以感觉到症状得到明显的减轻，而甲硝唑药物则达不到这个效果；其次是该药物不会使患者出现不良症状，安全性较高。综上所述，奥硝唑药物是一种治疗滴虫性阴道炎疾病效果较好的药物，临床症状改善明显，值得在临床领域中推广和使用。
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论文作者:陈丽萍
论文发表刊物:《航空军医》2015年11期供稿
论文发表时间:2015/12/28
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