株洲市人民医院心血管内科 湖南株洲 412000
【摘 要】目的：为了探讨原发性高血压的最佳治疗方法，本研究使用硝苯地平控释片对患者进行治疗。方法：将40例原发性高血压患者进行硝苯地平控释片治疗。结果：治疗后，患者均发生好转情况，收缩压和舒张压接近正常水平，除此之外，患这血清内皮脂肪酶和脂联素水平要优于治疗前。结论：硝苯地平控释片对原发性高血压患者来说疗效佳，对于保证患者的治疗效果来说，疗效显著，可以明显改善患者的症状，为最佳疗法。
【关键词】原发性高血压；硝苯地平控释片；疗效
高血压脑出血是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾病，多发生于各个年龄，随着年龄增长发病率不断增高，是一种具有严重危害性的疾病[1]。目前，治疗高血压脑出血的治疗方法相对较多，西药治疗是临床上应用于该病治疗的可用方法[2]。硝苯地平控制片是上个世纪90年代研发出的一种新型降压类药物，属于二氢吡啶类钙拮抗剂[3]。可以恢复高血压脑出血患者的正常生理功能，能快速提高患者的疾病治愈，从而改善生存质量，可明显减少并发症，并降低疾病的恶化现象。本研究将硝苯地平控释片应用在高血压患者治疗中，评价其在临床应用上的重要价值及意义，现将结果总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月到2015年1月高血压治疗患者40例为研究对象。其中，男性患者22名，女性患者18名，年龄在20-80岁之间，平均年龄为（56.36±1.01）岁。临床诊断均参照WHO颁布的原发性高血压诊断标准进行诊断分类。
1.2 治疗方法
口服硝苯地平控释片，用药时间和用药剂量严格按照使用说明书进行，服药时间基本在每天清晨。
1.3 疗效判定标准
舒张压下降在20mmHg以上，或10mmHg以上并已降至正常者视为显效；舒张压下降10~19 mm Hg，或在10 mm Hg以下为有效；患者未达有效标准，即为无效。
2.结果
2.1 降压情况评价结果
患者收缩压和舒张压的明显低于治疗前，而心率的变化不显著。（见表1）
3.讨论
高血压主要分为原发性高血压和继发性高血压。其中，原发性高血压是发病率最高的，占全部高血压患者的95%左右。硝苯地平控释片对于患者治疗效果更为显著，保证患者的安全，明显提高患者生存机会和生活质量，提高远期疗效；对降低病死率和致残率及改善预后具有重要意义。硝苯地平控释片降低外周血压效果理想，可以改善血管舒张的能力，临床使用较为可靠。
研究表明，硝苯地平控释片对于血管内皮功能的调节作用是关键，能够舒张血管的功能方面与抑制内皮素的收缩血管，从而有效降压。同时，硝苯地平控释片能明显改善血管功能，能够促进某些内皮因子的释放来改善血管内皮功能，有效调节血管的舒张能力。在治疗过程中，经过临床观察，该药物具有很好疗效，没有出现药物不良反应。硝苯地平控释片无论在降压方面，还是在改善血管内皮功能方面，具备着优质能力。研究分析，硝苯地平控释片在舒张血管的功能方面与抑制内皮素的收缩血管关系密切。众所周知，血管收缩中，内皮素起着关键因素，依靠内皮素与钙离子的相互作用来维系血管内皮功能。硝苯地平控释片是一种钙离子拮抗剂，类似于内皮素的抑制剂，能够降低血管的收缩能力，从而降压[4]。
原发性高血压属于较为常见的心血管系统疾病，严重危害着患儿的健康。在治疗中，要寻找安全、可靠、快速的治疗措施，给予患这精细的治疗，缓解患者的病情，加快患者的治愈，积极改善患者的病情。本研究结果显示，在治疗后，接受硝苯地平控释片治疗的患者治愈效果理想，保证了治愈率，治疗效果结果更为理想，并发症较少，降低血清内皮脂肪酶的浓度，提高脂联素的浓度，患者恢复情况较为理想，在临床中的价值得到了体现，可以在临床中大力推广。
参考文献：
[1] 于守华，安金辉.小剂量氢氯噻嗪与硝苯地平控释片联用治疗老年收缩期高血压疗效观察[J].中国现代医生，2008，46（34）：87.
[2] 杨平波.硝苯地平联合卡托普利治疗糖尿病合并高血压的疗效观察[J].临床和实验医学杂志，2008，7（3）：74.
[3] 潘仁友，宋俊，伍德明，等.硝苯地平控释片联合氟伐他汀治疗高血压左室肥厚的疗效观察[J].中国现代医生，2007，45（20）：27.
[4] Fisslthaler B，Hinsch N，Chataigneau T，et al. Nifedipine increases cytochrome p4502 C expression and endothelium-derived hyperpolarizing factor-mediated response in coronary arteries[J]. Hypertension，2000，36（2）：270-275.
论文作者:粟小三
论文发表刊物:《中国蒙医药》2016年7月第7期
论文发表时间:2016/11/28
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