摘要：目的：通过研究我院的老年支原体肺炎患者的治疗方法，探究阿奇霉素联合痰热清注射液治疗老年支原体肺炎的效果，并研究这种治疗方法对患者血清CRP的影响。方法：通过选取2015年9月～2016年10月入住我院进行老年支原体肺炎治疗患者80例，按照住院的顺序将80例患者分为两组，实验组和对照组各有40人，其中对照组采用的治疗方法为阿奇霉素0.5g/d，溶于0.9%氯化钠溶液250ml，静脉滴注，治疗1周；实验组则采用在阿奇霉素的基础上加用痰热清注射液，20ml/d，溶于0.9%氯化钠溶液250ml，静脉滴注，治疗1周。对临床数据进行有效的记录，最后对比两组结果，得出相应的结论，对比效果及对患者血清CRP的影响。结果：实验组的治疗效果明显高于对照组，并发症的发生率明显低于对照组，实验组的血清CPR在治疗前高于对照组，治疗后，实验组的血清CRP明显低于对照组，以上结果皆具有统计学意义（P<0.05）。结论：运用阿奇霉素联合痰热清注射液对治疗老年支原体肺炎就有显著的效果，能够有效减少并发症，可以在临床中推广。
关键词：阿奇霉素；痰热清；支原体肺炎
支原体肺炎的发病机理是由支原体病菌引起的肺部感染，而支原体病菌是一种特殊的、结语细菌和病毒两者之间的病菌，具有极大的抗药性。近几年的调查显示，支原体肺炎感染人数急剧上升，而且感染人群大多集中在免疫力较差的小儿群体和老年群体，一旦感染上支原体肺炎，就会出现咳嗽现象，，而且发病时间的缓慢，但是患病时间极长，严重的还会引起很严重的并发症，对人体产生极大的影响，因此，如何有效的对其进行治疗，成为困扰专家的难题。而经过众多的实验研究发现采用阿奇霉素联合痰热清注射液进行治疗会去的良好的效果，但是不宜过多使用，下面我院针对这种治疗方法进行了研究，先对研究结果报告如下。
资料和方法
1.1一般资料
本研究选取了2015年9月～2016年10月入住我院进行支原体肺炎治疗的老年患者80例，按照住院的时间顺序分为实验组和对照组，各40例。对照组男25例、女15例，年龄60～75岁，平均（69.67±3.56）岁；实验组男14例、女26例，年龄58～79岁，平均（73.12±5.89）岁。患者的选择采取自愿原则，均经过病人家属及病人的同意并且签署协议书。而且对患者的病情都进行检验，全部确诊为支原体肺炎。且所有参与者的性别和年龄差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
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1.2治疗方法及检验指标
对照组患者采用阿奇霉素注射液静脉滴注和口服阿奇霉素分散片联合给药，先给予阿奇霉素注射液0.5g，溶于0.9%氯化钠溶液250ml，静脉滴注，每日1次，疗程1周；之后给予阿奇霉素分散片，每次0.25g，每日2次，疗程 1周。实验组患者同时使用阿奇霉素和痰热清注射液，阿奇霉素静脉滴注剂量与对照组相同，痰热清注射液20ml溶于0.9%氯化钠溶液250ml，静脉滴注，疗程1周；之后口服阿奇霉素分散片，每次0.25g，每日1次，疗程1周。疗程结束后，按照疗效的4个等级来判定有效率，依次为痊愈：各种情况均治愈；显效：病情有所好转；进步：病情稍稍有所好转；无效：病情买有任何改善或者有加重情况出现。有效率=（痊愈+显效+进步）例数/总例数×100%。对不良反应的测试主要看患者是否发生腹痛、腹泻、恶心呕吐等胃肠道问题以及血清转氨酶、肌酐、尿素氮异常等肝肾毒性及其他。对血清CRP的检测则采用全自动生化分析仪和酶联免疫吸附试验试剂盒检测。
1.3统计学方法
本研究在对研究结果进行统计分析处理时采用了统计学软件SPSS20.0，采取了均数±标准差的方法来表示计量资料，计数资料则采取百分率的方式对其进行统计，运用统计学软件的测定结果X2对研究的数据进行统计检验与分析，P＜0.05具有差异性，则具有统计学意义。
1.结果
对照组的40例中，痊愈有5例，显效有5例，好转有12例，无效有18例，有效率为55%，不良反应有3例腹痛，2例呕吐，不良反应发生率为12.5%。治疗前血清CRP为（83.5±7.6）mg/L，治疗后血清CRP为（60.5±7.0）mg/L。
实验组的40例中，痊愈有12例，显效有11例，好转有10例，无效有7例，有效率为82.5%，不良反应有2例呕吐，不良反应发生率为5%。治疗前血清CRP为（84.7±8.0）mg/L，治疗后血清CRP为（42.3±5.0）mg/L。
以上结果皆具有统计学意义。
讨论
支原体肺炎是肺炎支原体所引起的急性呼吸道感染伴肺炎。肺炎支原体介于病毒和细菌之间，能在无细胞的培养基上生长，无细胞壁，含有RNA和DNA，经代谢产生能量，常与细菌的L型相混淆，两者的菌落相似。支原体为动物多种疾病的致病体，目前已知人支原体有8种，只有肺炎支原体能引起呼吸道感染，它可发酵葡萄糖等，并能产生溶血素，可在24～48h内完全溶解绵羊和豚鼠的红细胞，依此可与其他支原体相鉴别。其他支原体可引起泌尿生殖系统感染，一般不侵犯呼吸道。肺炎支原体常引起上呼吸道感染而不伴有肺炎，也可引起无症状性感染。国内外的报道均显示近年来的支原体肺炎发病率有明显增高趋势。
本研究应用小剂量阿奇霉素联合痰热清注射液治疗老年支原体肺炎，旨在提高综合疗效的基础上，进一步降低阿奇霉素的应用剂量，控制不良反应。经过研究证实，阿奇霉素联合痰热清注射液不仅具有良好的抗病原微生物作用，且能提高患者体液免疫功能、抑制持续性的炎性损伤。
综上所述，运用阿奇霉素联合痰热清注射液能够有效的治疗老年支原体肺炎，可以在临床上推广。
参考文献：
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论文作者:吕英杰
论文发表刊物:《健康世界》2017年第2期
论文发表时间:2017/3/16
标签：支原体论文; 肺炎论文; 霉素论文; 注射液论文; 阿奇论文; 实验组论文; 血清论文; 《健康世界》2017年第2期论文;