湖南省直中医医院 湖南株洲 412000
【摘 要】目的：探讨中医扶正固本在治疗恶性肿瘤中的应用效果。方法：选取我院2016年1月至2017年1月接诊的恶性肿瘤患者100例，将其按照治疗方式的区别分为研究组和对照组，每组分别50例。对照组患者使用化疗治疗，研究组患者使用化疗联合中医扶正固本治疗，对比两组患者的近期治疗效果、生存质量和不良反应的发生情况。结果：研究组患者的近期治疗总有效率为94％，对照组则为80％，P＜0.05；研究组患者的生存质量评分为（52.6±8.2）分，对照组患者的生存质量评分为则为（75.6±9.8）分，P＜0.05；研究组患者治疗期间的不良反应率为8％，对照组则为26％，P＜0.05。结论：在常规化疗的基础上对恶性肿瘤患者使用中医扶正固本治疗，能够明显改善患者的近期治疗效果和生存治疗，降低患者的不良反应发生率，值得在临床中应用。
【关键词】中医；扶正固本；恶性肿瘤；应用效果
恶性肿瘤是严重人类生命健康的疾病，近些年来的发病率逐渐上升，对于恶性肿瘤而言，临床上的主要治疗方式为手术切除和化疗，但是效果不理想，死亡率仍然非常高，且长期化疗对患者的生存质量影响非常大[1]。将随着近些年来中医在临床上的不断应用，人们发现中医在恶性肿瘤的治疗中有很大的优势。本文选取我院2016年1月至2017年1月接诊的恶性肿瘤患者100例，对部分患者进行扶正固本治疗，现将结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年1月至2017年1月接诊的恶性肿瘤患者100例，将其按照治疗方式的区别分为研究组和对照组，每组分别50例。研究组男性患者28例，女性患者22例，年龄42~85岁，平均年龄（52.6±9.6）岁，其中肺癌22例，胃癌17例，直肠癌11例。对照组男性患者29例，女性患者21例，年龄41~84岁，平均年龄（52.8±9.4）岁，其中肺癌21例，胃癌17例，直肠癌12例。两组患者的一般临床资料无明显对比差异，P＞0.05，可进行临床比较。
1.2 研究方法
对照组患者采用常规化疗治疗，使用VP或NP方案，1~5d静脉滴注顺铂25mg/㎡；静脉推注3mg/㎡长春花碱酰胺；静脉推注诺维本25mg/㎡，3周为一个治疗周期，共化疗3周。研究组患者在常规化疗的基础上进行中医固本扶正治疗，使用西洋参、黄精、冬虫夏草、仙鹤草和灵芝，按照中医辨证分型进行加减治疗，阴虚者使用孩儿参、生地、脉动、南沙参、北沙参、脉动、鳖甲、龟板治疗；气虚者使用西洋参、党参、黄芪、炙甘草、白术和茯苓治疗；气阴两虚者使用黄芪、菟丝子、淫羊藿、肉苁蓉、木馒头、补骨脂、巴戟天治疗；气血两虚者使用当归、阿胶、白芍、熟地、鸡血藤、何首乌治疗治疗。上述药物用水煎，分为两剂服用。治疗1个月为1个疗程，共治疗3疗程。
1.3 观察指标和评价效果
对比两组患者的近期治疗效果、生存质量和不良反应的发生情况。近期治疗效果根据《临床肿瘤内科手册》中对恶性肿瘤的治疗效果[2]，完全缓解：患者可见肿瘤病灶完全消失，且时间超过1个月；部分缓解：肿瘤垂直直径与最大直径乘积减少＞50％，且时间超过1个月；疾病好转：肿瘤垂直直径与最大直径乘积减少25％~50％；疾病进展：肿瘤垂直直径与最大直径乘积增加或发现新病灶。近期治疗总有效率为完全缓解、部分缓解、病情好转的患者人数/总人数。生存质量采用KPS评分标准，共计20分，分数越高代表生存治疗越好。
1.4 统计学方法
采用统计学软件SPSS19.0对本次研究中的数据进行统计分析，计量数据以（ ±s）的形式展现，使用t检验，计数资料以X2检验。若计算结果为P＜0.05，提示对比数据有统计学意义。
2 结果
3 讨论
根据现代药理学研究认为[3]，具有相对平和药性的抑癌药物能够达到扶正祛邪、攻补兼施的效果，特别是薏苡仁、西洋参、黄精、冬虫夏草、仙鹤草等药物，不仅具有控制原发癌症的作用，还可以通阳活血、化瘀止痛[4]。恶性肿瘤是全身性疾病的局部体现，我国传统中医认为对于恶性肿瘤的治疗，应该重视疾病的特殊性，结合局部特点选择药性平和的抑癌药物进行治疗。在对患者使用凝血散结、化痰泄浊、活血化瘀治疗外，还应该使用扶正固本、益气养阴等方法，这是治疗恶性肿瘤的主要方式[5]。笔者认为对于恶性肿瘤患者不能使用重剂量以毒攻毒的方式，慎重选择破气行血、活血化瘀的方法。扶正固本是中医内补法的范畴，具有提高机体阴阳、脏腑、气血以及经络的生理功能，让患者的免疫能力和体质增强，调整阴阳失衡的状态，从而让机体充分发挥抗癌能力，最终改变邪正双方力量的目的，让疾病朝着痊愈的方向发展。正气的强弱对肿瘤的进退与偶重要意义。《素问?刺法论》中提到“正气存内，邪不可干”，而《伤寒发微论》中则说明“真气充足者易医，真气亏损者难治”[6]。笔者认为扶正固本法治疗不能与常规西药治疗相同看待，对于扶正固本药物的使用也应该根据不同的病情选择。扶正固本多使用白术、党参、茯苓、鸡血藤等益气养血的药物，同时结合活血化瘀药物，这样可以提高机体的祛淤生新能力。结合本次研究结果可以看出，研究组患者的近期治疗总有效率和生存质量均明显高于对照组，而不良反应明显低于对照组，P＜0.05，说明扶正固本的治疗效果明确，能够促进患者的血液循环，抑制肿瘤生长。
综上所述，在常规化疗的基础上对恶性肿瘤患者使用中医扶正固本治疗，能够明显改善患者的近期治疗效果和生存治疗，降低患者的不良反应发生率，值得在临床中应用。
参考文献：
[1]陈锐娥，王胜鹏，胡杨洋等.抗肿瘤中药新型药物传递系统的研究（三）——扶正固本类中药[J].世界科学技术-中医药现代化，2013，15（2）：201-206.
[2]丁沛，罗宏伟，孟祥林等.过继免疫联合扶正固本疗法对肿瘤患者肿瘤标志物的影响[J].世界中西医结合杂志，2013，8（8）：825-828.
[3]展文国.裴正学教授用扶正固本法治疗肿瘤的临床经验[J].甘肃医药，2013，32（3）：219-223.
[4]张婧，李俊华，邢辉等.介入化疗联合扶正固本汤对宫颈癌患者疗效及预后影响因素研究[J].时珍国医国药，2012，23（10）：2626-2627.
[5]赵俊峰，曾宝珠，岳俊敏等.CIK细胞结合中药扶正固本治疗中晚期肾脏肿瘤[J].中国现代医学杂志，2014，24（18）：41-44.
[6]田野，刘思洋，姜文军等.芪贞扶正固本汤联合化疗治疗术后非小细胞肺癌40例[J].中国中西医结合外科杂志，2016，22（3）：242-245.
论文作者:刘拥军
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第1期
论文发表时间:2018/4/4
标签：患者论文; 恶性肿瘤论文; 肿瘤论文; 中医论文; 对照组论文; 药物论文; 治疗效果论文; 《中国蒙医药》2018年第1期论文;