（湖北省汉川市人民医院/武汉大学人民医院汉川医院 湖北 汉川 431600）
【摘要】 目的：观察拉莫三嗪治疗小儿癫痫的疗效及副作用。方法：选取来我院进行治疗的小儿癫痫患者100例，随机分为观察组和对照组两组，每组50例患儿。观察组给予拉莫三嗪进行治疗，对照组给予丙戊酸钠进行治疗。结果：观察组患儿的临床治疗总有效率为94.0%，对照组患儿的临床治疗总有效率为76.0%，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿治疗过程中药物不良反应发生率为6.0%，对照组患儿为14.0%，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：与常规小儿癫痫治疗药物丙戊酸钠相比，拉莫三嗪在小儿癫痫的治疗中效果更加显著，药物副作用更小，其临床安全性更高。
【关键词】 拉莫三嗪；小儿癫痫；疗效；副作用
【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）17-0069-01
小儿癫痫是临床较为常见的一种儿童神经系统疾病，其发病率虽然比不高，但是一旦发病就会给儿童的健康成长带来巨大的危害[1]。因此，临床一直致力于不断寻找治疗儿童癫痫的有效疗法。笔者应用拉莫三嗪治疗小儿癫痫，取得了良好的临床效果，以下就对整个研究过程进行报道：
1.资料与方法
1.1 一般资料 选取来我院进行治疗的小儿癫痫患者100例，将患儿按照随机原则进行分组，分为观察组和对照组两组，每组50例患儿。观察组50患儿，男32例，女18例，患儿的平均年龄为（6.5+2.8）岁，患儿的平均病程为（16.2+7.1）个月。50例患儿中，全身发作20例，部分发作12例，其他发作18例。对照50患儿，男28例，女22例，患儿的平均年龄为（7.8+2.4）岁，患儿的平均病程为（17.2+8.6）个月。50例患儿中，全身发作21例，部分发作16例，其他发作13例。本次研究中入选的患儿能够，并且排除了合并有其他系统疾病的患儿，排除了经CT和MRI检查颅内占位病变患儿。两组患儿的一般资料与病情资料经统计学分析，比较差异不具有显著性（P>0.05），可比性良好。
1.2 临床方法 观察组患儿给予拉莫三嗪进行治疗，拉莫三嗪起始剂量为12.5mg/d，于每晚睡前服用，治疗到第3周时，剂量加大至12.5mg/次，bid。治疗3周后根据患儿的癫痫发作情况对药量进行再次调整，每隔1—2周时间进行1次药量增加，保持药量在75—150mg之间即可。对照组患儿给予丙戊酸钠进行治疗，丙戊酸钠起始剂量为20mg/（kg?d），治疗5天后，如果患儿没有出现癫痫发作情况，则维持该剂量继续用药；如果患儿出现癫痫发作情况，则每隔5天，增加5—10mg/kg的药量，直到理想疗效<30mg/（kg?d）[2]。
1.3 统计学方法 本次临床研究中观察记录所搜集到的数据，均应用SPSS 17.0软件实施分析，其中以（x-±s）形式对计量资料进行表示，采用t检验，计数资料用X?检验，以P<0.05为比较差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患儿临床疗效比较
观察组患儿的临床治疗总有效率为94.0%，对照组患儿的临床治疗总有效率为76.0%，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。研究所得具体数据见表1所示。
表1 两组患儿临床疗效比较
分组n显效有效无效总有效率
观察组5017（34.0）30（60.0）3（6.0）47（94.0）
3.讨论
小儿癫痫的发病原因十分复杂，如果治疗不及时会影响患儿生长发育，致使患儿智力低下。拉莫三嗪是一种苯基三嗪化合物，它能够对电压依赖性钠通道进行作用，对反复放电作用具有抑制效果，同时对谷氨酸相关神经递质也具有一定的抑制效果。因此，拉莫三嗪治疗小儿癫痫的主要机制就是，通过对神经元异常放电作用进行抑制，来达到抑制癫痫发作的效果[3]。本次研究中，笔者对癫痫患儿应用拉莫三嗪进行治疗，对其临床疗效和副作用进行了研究分析。结果表明，与常规小儿癫痫治疗药物丙戊酸钠相比，拉莫三嗪在小儿癫痫的治疗中效果更加显著，且具有更小的药物副作用，其临床安全性更高，非常适合用于小儿癫痫的治疗[4]。
【参考文献】
[1] 狄晴，晏玉奎，余年，蒋颖，胡勇，张燕芳.不同治疗时机对新诊断癫痫患者复发和预后的影响[J].中华神经科杂志，2011,1（44）：10-11.
[2] 方力华．左乙拉西坦与托吡酯对儿童癜痫的疗效比较叨．航空航天医药，2010，21(4)：463-465．
[3] 孙兴芝．托吡酯单药治疗小儿癫痫的临床疗效观察[J].亚太传统医药，2012，8(9)：157-158．
[4] 吴秀双.拉莫三嗪治疗小儿癫痫56例临床观察[J].医学信息，2010,23（2）：120-121.
论文作者:向荣梅
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第17期供稿
论文发表时间:2015/8/10
标签：患儿论文; 癫痫论文; 小儿论文; 疗效论文; 戊酸论文; 统计学论文; 副作用论文; 《医药前沿》2015年第17期供稿论文;