（新邵县人民医院 湖南邵阳 422900）
摘要：目的 探究对慢性萎缩性胃炎患者实施替普瑞酮治疗的效果。方法 随机抽取2016年1月至2018年1月我院106例慢性萎缩性胃炎患者为观察对象，结合治疗方法将其分为对照组（46例，应用多潘立酮治疗）、实验组（60例，应用多潘立酮+替普瑞酮治疗）。研究对比实验组和对照组患者的总有效率、症状积分、不良反应发生率。结果 实验组患者总有效率（86.67%）相比对照组（69.57%）明显更高，P＜0.05；实验组患者治疗后腹痛[（0.45±0.15）分]、腹胀[（0.47±0.16）分]、反酸[（0.38±0.16）分]相比对照组[（1.20±0.23）分、（1.18±0.26）分、（1.09±0.27）分]明显更低，P＜0.05；实验组患者不良反应发生率（10.00%）和对照组（4.35%）无显著差异，P＞0.05。结论 对慢性萎缩性胃炎患者实施替普瑞酮治疗十分可行，可有效改善患者腹痛、腹胀等症状。
关键词：慢性萎缩性胃炎；替普瑞酮；效果
慢性萎缩性胃炎属于临床消化内科的常见病，以上腹部隐痛、嗳气、反酸、食欲不振、贫血等为主要临床症状，该疾病若不及时治疗，严重者可进展为胃癌，对患者的生命安全构成了严重威胁[1-2]。我院对慢性萎缩性胃炎患者分别实施多潘立酮治疗、多潘立酮+替普瑞酮治疗，以探究多潘立酮+替普瑞酮的疗效，见如下报道。
1 资料和方法
1.1 资料
经我院医学伦理委员会批准以及106例患者同意后开展研究，随机抽取2016年1月至2018年1月我院106例慢性萎缩性胃炎患者为观察对象，结合治疗方法将其分为对照组（46例）、实验组（60例）。
对照组46例患者年龄为26-68（45.78±5.73）岁，男女分别为26（56.52%）、20（43.48%）例；病程为4至11年，平均为（6.24±0.61）年。
实验组60例患者年龄为25-69（45.68±5.62）岁，男女分别为36（60.00%）、24（40.00%）例；病程为4至10年，平均为（6.16±0.58）年。
实验组和对照组患者的资料经对比显示统计值P＞0.05，可对比。
纳入标准：（1）患者均经临床诊断以及胃镜检查证实为慢性萎缩性胃炎；（2）患者年龄大于20岁；（3）自愿配合研究者；（4）临床信息完整者。
排除标准：（1）药物过敏史者；（2）合并重要脏器功能不全者；（3）沟通障碍、精神性疾病、临床资料不全患者；（4）依从性欠佳者。
1.2 方法
对照组46例患者应用多潘立酮治疗，即每次指导患者口服10mg多潘立酮（国药准字H20031268，江西汇仁药业有限公司，规格：10毫克），每天3次，对于幽门螺杆菌阳性患者，可加用阿莫西林胶囊、泮托拉唑胶囊、克拉霉素缓释片，连续治疗2个月。
实验组60例患者应用多潘立酮+替普瑞酮治疗，多潘立酮的服药方法同对照组患者，同时，每次给予患者口服50mg替普瑞酮（国药准字H20093656，中国卫材药业有限公司，规格：50mg），每天3次，对于幽门螺杆菌阳性患者，可加用阿莫西林胶囊、泮托拉唑胶囊、克拉霉素缓释片，连续治疗2个月。
1.3 评估指标
研究对比实验组和对照组患者的总有效率、症状积分、不良反应发生率。
总有效率评估标准[3]：临床症状基本消失，幽门螺杆菌检测呈阴性为显效；临床症状较治疗前有所改善，幽门螺杆菌检测呈阴性或弱阳性为有效；未达到有效标准为无效；总有效率为显效与有效占比之和。
症状积分：主要对腹痛、腹胀及反酸进行评分，计分制为0-3分，评分越接近3分，则症状越严重。
1.4 统计学分析
选择统计学软件（SPSS21.0）进行指标对比，P<0．05，差异有统计学意义。
2 研究结果
2.1 对比分析实验组和对照组患者的总有效率
实验组患者总有效率（86.67%）相比对照组（69.57%）明显更高，P＜0.05，如表1：
3 讨论
目前，临床还尚未完全明确慢性萎缩性胃炎的发病原因，但较多研究显示，该疾病的发生、发展和不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染、自身免疫系统改变等因素存在较强的相关性[4]。
本研究对慢性萎缩性胃炎患者分别实施多潘立酮治疗、多潘立酮+替普瑞酮治疗，其中多潘立酮属于临床常用的胃肠促动药，其能有效防止胃-食管反流，促进胃蠕动及胃排空，有助于改善患者反酸、腹胀等症状，但单纯对患者使用该药物的效果欠佳，需对患者实施联合治疗，而替普瑞酮属于萜烯类胃黏膜保护剂，其能有效促进机体胃黏膜合成高分子糖蛋白，可显著增加胃黏膜防御功能，并可在一定程度上增加胃黏膜血流量，达到修复损伤胃黏膜的目的，因此，对患者应用替普瑞酮治疗具有较好的协同作用，效果更优。
此次研究数据显示，实验组患者总有效率相比对照组明显更高，且实验组患者治疗后腹痛、腹胀、反酸相比对照组明显更低，这提示对患者加用替普瑞酮治疗可显著增强治疗效果，明显缓解临床症状，对改善患者病情具有十分积极的意义。同时，数据显示，实验组患者不良反应发生率和对照组无显著差异，这提示对患者加用替普瑞酮治疗具有较好的安全性，不会增加患者发生毒副反应的机率。
综上所得，对慢性萎缩性胃炎患者实施替普瑞酮治疗十分可行，可有效改善患者腹痛、腹胀等症状。
参考文献
[1]雷琼，曹海芳，王芝林等.香砂养胃丸联合替普瑞酮胶囊治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察[J].陕西中医，2018，39（1）：71-73.
[2]杨云，王丙信，任清华等.香砂养胃丸联合替普瑞酮胶囊治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究[J].现代药物与临床，2017，32（1）：71-75.
[3]贾渭，蔡波，白宏兴等.胶体果胶铋颗粒联合替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究[J].现代药物与临床，2016，31（11）：1741-1745.
[4]郭明浩，戴明，郭遂成等.多潘立酮胶囊联合替普瑞酮对慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2018，34（2）：99-101.
论文作者:伍根强
论文发表刊物:《航空军医》2018年18期
论文发表时间:2018/11/29
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