（新田县人民医院ICU 湖南永州 425700）
摘要：目的 分析反流性食管炎患者实施护理干预的效果及对睡眠质量的影响。方法 选择我院2015年9月-2018年3月诊治的100例反流性食管炎患者，随机分成研究组（50例）和对照组（50例）。对照组予以常规护理，研究组予以护理干预，比较两组护理效果。结果 研究组护理后反酸（1.15±1.07）分、上腹饱胀（0.92±0.34）分、胸后骨痛（1.27±0.84）分、胃灼热（1.16±0.33）分，均优于对照组（P＜0.05）；研究组PSQI（5.62±1.34）分、SCL-90（42.23±3.26）分，优于对照组（P＜0.05）。结论 反流性食管炎患者护理过程中给予护理干预的效果显著，可有效缓解其临床症状，改善睡眠质量。
关键词：护理干预；反流性食管炎；效果；睡眠质量
反流性食管炎（RE）是常见的一种消化系统疾病，指的是胃内容物出现反流至食管中所引发的食管溃疡性病变和糜烂，临床主要表现有胸痛、胃灼热、反酸等，严重时可出现黏膜出血，对患者的健康及日常生活造成严重影响[1-2]。本文主要探究护理干预在反流性食管炎患者中的应用效果，报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年9月至2018年3月我院接收的RE患者100例，随机分为对照组与研究组，各组均50例，其中对照组男26例，女24例，年龄30-62岁，平均（43.76±8.24）岁，病程4个月-5年，平均（2.46±0.57）y；研究组男27例，女23例，年龄30-63岁，平均（43.74±8.21）岁，病程5个月-5年，平均（2.47±0.58）y；两组基线资料（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
对照组接受常规护理，包括用药指导、健康宣教、病情监测、日常护理等；研究组进行护理干预，内容有：①评估患者对疾病的认知情况，根据评估结果进行针对性的健康教育，使其掌握自身疾病、治疗方法、配合方法、注意事项等知识，以提升其对治疗的依从度；②患者通常存在焦虑、恐惧等不良心理，对治疗产生不良影响，护理人员需及时与其进行有效沟通，给予其足够的关怀和尊重，了解其内心需求，解除其存在的疑虑，使其情绪达到一个稳定状态，同时鼓励家属多陪伴患者，鼓励患者配合治疗，减轻其内心压力；③正确指导患者的饮食习惯，食物以少盐、清淡、少脂、易消化为原则，鼓励多食用高纤维食物，有助于通便，同时叮嘱其勿食辛辣刺激性食物，禁止饮用茶或咖啡等；④患者睡前抬高其病床的床头，维持高度于20-30cm，指导其正确的睡姿，勿选择右侧卧位，提醒其午休时间不得超过半小时，同时提醒其睡前排尿，用热水泡脚。
1.3观察指标和评定标准[3]
记录两组患者临床症状积分情况，包括上腹饱胀、胃灼热、反酸及胸骨后痛；同时记录两组护理前后睡眠情况及症状自评情况，其中睡眠质量应用PSQI评估，分值越高则睡眠越差，症状自评采用SCL-90量表评定，分值越高症状越明显。
1.4统计学处理
全部数据以SPSS 20.0统计包处理，计量单位以“”表示，组间比较采用检验；例数（）表示计数，计数资料组间率（%）比较采用检验。P＜0.05提示差异有统计意义。
2.结果
2.1两组临床症状积分比较
护理后，研究组各临床症状积分与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
表1 两组临床症状积分对比（，分）
注：与护理前相比，aP＜0.05；与对照组相比，bP＜0.05。
3.讨论
RE作为一种慢性疾病，患者需接受长时间的治疗，在此期间患者极易产生绝望的不良心理，对治疗抗拒的情绪亦较大，使病情会进一步加深，加上身体上的不适感，对其睡眠质量产生严重影响[4]。因此，除给予患者有效的临床治疗外，针对性的护理干预亦必不可少，以便改善患者的睡眠状态，提升治疗效果。
本次研究结果发现，研究组经过护理后临床各症状积分显著低于对照组，同时护理前两组PSQI与SCL-90评分对比无明显差异，护理后研究组显著优于对照组，提示护理干预应用于RE患者护理过程中的效果显著，能够明显减轻临床症状，改善患者的睡眠质量。分析原因为：护理干预是一种新型的护理模式，在常规护理服务的基础上强化护理细节，给予患者全方位、细致化的护理服务，从环境、疾病认知、饮食、心理状态等方面展开护理，对患者存在的不良情绪有很好的稳定效果，还可促使患者养成良好的饮食和生活习惯，提升治疗效率[5]。该护理方法有以下优势：①对患者进行全面的健康知识评估，根据其实际情况进行针对性的教育，可有效提升其对自身疾病的认知程度，减轻其恐惧、不安等负性心理，提升其对治疗与护理的依从性；②护理人员与患者沟通过程中用温柔和蔼的语气，态度谦和，可有效缓解患者的紧张情绪，针对其出现的不良心理，护理人员认真分析原因，同时给予针对性的疏导，及时解除患者存在的疑问，可有效减轻其内心压力；③由于患者的特殊性，饮食干预对其病情恢复十分重要，护理人员指导正确的饮食习惯，可确保患者得到必要的营养摄入，提升免疫力，并叮嘱其相关的饮食禁忌，可有效避免因饮食不当造成的不良事件；④为患者调整适宜的病床高度，指导正确的睡姿，可提升其舒适度，使其保持舒服的状态进入睡眠，并通过泡脚的方法促使患者的血液循环，使其身体得到有效放松，对睡眠质量起到一定的提升作用[6-8]。受时间、样本量等因素制约，关于两种护理方法对患者满意度、心理状态等方面的分析，需要临床进一步探析。
综上所述，反流性食管炎患者进行护理干预的效果优越，可明显改善其睡眠质量，缓解各项临床症状，具有实际应用价值。
参考文献
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论文作者:郑春翠
论文发表刊物:《航空军医》2018年11期
论文发表时间:2018/8/22
标签：患者论文; 食管炎论文; 症状论文; 对照组论文; 睡眠质量论文; 效果论文; 两组论文; 《航空军医》2018年11期论文;