孙晓梅
陕西省白水县医院内科 715600
【摘 要】目的：分析冠心病心绞痛患者经灯盏生脉胶囊佐治的效果。方法：选择2011年1月-2015年12月本院收治的1600例冠心病心绞痛患者作为观察对象，随机分为观察组（800例）和对照组（800例），两组均予以常规治疗，在常规治疗基础上观察组予以加用灯盏生脉胶囊治疗，观察两组1个月后临床疗效、心电图、血浆血脂水平。结果：观察组显效519例（64.9%），有效155例（19.4%），无效126例（15.7%），总有效率89.3%。对照组显效230例（28.8%），有效311例（38.9%），无效259例（32.4%），总有效率67.6%。观察组显效率高于对照组，总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：冠心病心绞痛患者经灯盏生脉胶囊佐治的效果显著，可以有效提高治疗效果。
【关键词】冠心病；心绞痛；灯盏生脉胶囊；佐治的效果
冠心病是心肌缺血缺氧或坏死的心脏疾病，冠心病的形成是一个脂质积累和炎性反应的过程[1]，导致血栓形成，造成冠状动脉血管变窄，心肌供血供氧量减少。而冠心病心绞痛是由于心肌供氧无法满足代谢需氧量引起的，临床上主要表现有胸痛、胸部不适等，近年来呈逐年增长和年轻化趋势。灯盏生脉胶囊具有抑制血小板和红细胞聚集，降低血液粘滞度作用，相关研究显示灯盏生脉胶囊应用于冠心病治疗效果显著[2]。为一步确定其临床疗效，本研究选择自2011年1月-2015年12月本院1600例冠心病心绞痛患者作为观察对象，探讨冠心病心绞痛患者经灯盏生脉胶囊佐治的效果。报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择2011年1月-2015年12月本院收治的1600例冠心病心绞痛患者作为观察对象，男913例，女687例，年龄32-88岁，平均（55.2±6.7）岁，病程3个月-9年，平均（4.3±1.6）年，所有观察对象均符合世界卫生组织提出的《缺血性心脏病的命名和诊断标准》确诊的冠心病心绞痛。将所有患者随机分为两组各800例，两组基本资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
两组均予以常规治疗，包括予以硝酸脂类、阿司匹林、β受体阻滞、他汀类等药物治疗。观察组在常规治疗基础上予以灯盏生脉胶囊治疗，2粒/次，3次/d，连续治疗1个月。
1.3疗效评价
①显效：心电图检查缺血性ST段恢复正常或恢复＞0.10mV，倒置T波直立，心绞痛发生次数减少≥80%。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆②有效：心电图检查缺血性ST段恢复≥0.05mV，T波变浅≥50%，心绞痛发生次数减少50%-80%。③无效：未达显效或有效标准。总有效率为显效率与有效率之和。
1.4统计方法
采用SPSS 19.0进行统计学处理，计数资料采用X2检测，用n（%）表示，P＜0.05则表示存在显著差异。
2结果
治疗1个月后，观察组显效519例（64.9%），有效155例（19.4%），无效126例（15.7%），总有效率89.3%。对照组显效230例（28.8%），有效311例（38.9%），无效259例（32.4%），总有效率67.6%。观察组显效率高于对照组，总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
硝酸脂类、阿司匹林、β受体阻滞、他汀类等药物治疗
冠心病发生主要由于冠状动脉内血脂发生异常、血小板聚集等造成血栓形成，导致动脉管腔变窄而引发。冠心病心绞痛治疗目的比较明确，即缓解临床症状，减少心绞痛的发作次数，预防心肌梗死；减缓冠状动脉粥样硬化发展，降低死亡率。灯盏生脉胶囊主要成分有灯盏细辛、人参、麦冬、五味子。其中灯盏细辛中的有效成分总黄酮具有改善微循环、扩张血管作用，同时可以消除氧自由基，减少血小板聚集，有效降低血液粘滞度[3]；人参、五味子均可通过作用于神经系统，从而起到兴奋心脏作用，增加冠状动脉内血流量，有效改善血液循环，提高供血供氧量[4]；麦冬可以有效增加心肌营养和血流量，促使缺血缺氧的心肌细胞快速得到修复和保护，从而提高心肌组织抗缺氧能力。相关研究表明，灯盏生脉胶囊可抑制血浆内皮素释放，保护血管内皮，提高机体血浆降钙素基因肽含量，缓解冠状动脉痉挛，同时可以提高动脉内血流量，改善心肌缺血缺氧状态，从而改善冠心病患者机体血脂异常和慢性炎性反应，减轻冠心病临床症状，减少心绞痛发生[5]。
本研究中，所有冠心病心绞痛患者均予以常规治疗，在常规治疗基础上，观察组患者予以加用灯盏生脉胶囊佐治。研究结果表明，予以加用灯盏生脉胶囊治疗后，观察组患者治疗后显效率为64.9%，总有效率为89.3%，仅予以常规治疗组显效为28.8%，总有效率为67.6%，加用灯盏生脉胶囊后治疗显效率和总有效率相对于未使用灯盏生脉胶囊组均得到显著提高。可见灯盏生脉胶囊应用于冠心病心绞痛治疗疗效显著，可较大提高治疗效果，改善冠心病心绞痛心电图检查和临床症状，减少心绞痛发作次数。
综合上述，冠心病主要由于血脂发生异常、血小板聚集在血管内形成血栓，导致血管狭窄而引发，而灯盏生脉胶囊具有抗血小板聚集、提高血管内血流量，从而提高心肌供氧供血量，同时促使管腔增宽，起到改善冠心病心绞痛临床症状作用。在冠心病心绞痛患者常规治疗基础上予以加用灯盏生脉胶囊佐治治疗效果显著，可以有效提高治疗效果，应临床上进行推广使用。
参考文献：
[1]杨新宏，杨晓峰，闫妹姝，孙常铭. 冠心病患者血清N端前体脑钠肽测定的临床意义[J]. 临床检验杂志（电子版），2015，03：913-915.
[2]张丝雨. 2011-2013年我院治疗心脑血管疾病中成药的用药合理性[J]. 中国执业药师，2015，02：3-8.
[3]周子懿，卢鸿基，向军，陈依萍，王立新，蔡业峰，蔡定芳. 灯盏生脉胶囊含药血清对神经元缺氧复氧损伤的保护作用及机制研究[J]. 中国全科医学，2015，20：2458-2463.
[4]马领松，储照虎，赵守财. 灯盏生脉胶囊在动脉粥样硬化性脑梗死二级预防的作用[J]. 中国临床药理学与治疗学，2014，04：442-445.
[5]袁夏英，曹妃，张仲叶. 左卡尼汀联合灯盏生脉胶囊治疗不稳定型心绞痛的疗效探讨[J]. 中外医疗，2015，35：125-127.
论文作者:孙晓梅
论文发表刊物:《航空军医》2016年第11期
论文发表时间:2016/7/22
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