河北大学中医系 河北保定 071000
【摘 要】痛风病是一种常见病，而且有低龄化倾向。中医药膳是祖国的瑰宝，在现代医学不能根治痛风病的情况下，中医药膳对治疗痛风病有独特的作用。本文分析了痛风病的病因，一般治疗方法，提出从中医药膳的角度治疗痛风病的几种方法：百合薏米粥食治痛风病、土苓粳米粥、山慈菇蜜、桃仁粥等。
【关键词】中医药膳；痛风病；治疗分析
引论
痛风病是一种因为嘌呤代谢紊乱，血尿酸浓度持续增高，尿酸盐结晶从而沉积在软组织儿、而产生的疾病。痛风患者常伴有肥胖、高血压、2型糖尿病及心血管病等疾病。治疗痛风一般是迅速控制急性发作；预防其复发；减低高尿酸血症，预防关节破坏或肾脏损害；手术清除结石；对变形关节可进行矫正手术治疗。治疗的最好方法就是不发作，因为目前还无法根治原发性通风。
一、痛风患者的病因
痛风最主要的病理基础是高尿酸血症，一般成人每日约产生750mg尿酸，这些尿酸进入尿酸代谢池，每日代谢池中的尿酸约60%进行代谢，其中约200mg经肠道分解代谢，约400mg经肾脏排泄，这样就能够维持体内尿酸平衡。在这个代谢流程中，有任何一个环节不能正常工作，都可导致高尿酸血症。
痛风病有两大类型，一是原发性痛风。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆者大多是遗传所致，可是在临床上，只有10%～20%患者有痛风家族史，尿酸生成超标仅占10%，这主要是因为嘌呤代谢酶缺陷，次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶（HGPRT）缺乏以及磷酸核糖焦磷酸盐（PRPP）合成酶活性亢进。原发性痛风病肾脏尿酸排泄减少的患者约占原发性高尿酸血症的患者90%，发病原因不清楚，一般推断为基因遗传性疾病。另一种是继发性痛风。所谓继发，是指患者在患有某种疾病时而引起痛风病，也有可能是某些药物引发的。如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、红细胞计数增多症、溶血性贫血和癌症等可致使尿酸增加。恶性肿瘤在肿瘤的放化疗后也有可能导致尿酸产生增多。
二、痛风患者的一般治疗
一般治疗原理是食用嘌呤低能量饮食，保持合理体重，戒酒，多饮水，避免暴食、酗酒、受凉、受潮、过度劳累，患者要穿舒适的鞋，以避免关节损伤，对影响尿酸排泄的药物要在医生指导下慎用，从而预防因痛风病而引发的高血压、糖尿病和冠心病等疾病。
急性痛风性关节炎要卧床休息，抬高患肢，冷敷，疼痛缓解72小时后方可恢复活动。间歇期和慢性期要使用降尿酸药以减少抑或清除体内沉积的单钠尿酸盐晶体。目前临床应用的降尿酸药应在急性发作终止至少2周后，从小剂量开始，在医生指导下逐步加量，有的需要长期甚至终身维持。如果一旦发生肾脏病变，应选用别嘌醇，同时应碱化尿液并保持尿量。对尿酸性尿路结石，经过合理治疗，大部分可溶解或者自行排出，体积大的结石，需要手术治疗。
三、中医药膳对痛风患者的治疗
中医药膳是融汇中医学、烹饪学、营养学、食品学而形成的一种食疗方法，从形式上看中医药膳具有一定色、香、味、形的美味食品，但是因为“寓医于食”，药食融为一体，二者相辅相成既具有较高的营养价值，又可防病治病、保健强身、延年益寿。它是我国独创的食疗法。对于痛风病患者，它也有自己的治疗方法。
1.百合薏米粥食治痛风病。薏米是“世界禾本科植物之王”；在欧洲，它被称为“生命健康之禾”；在日本，又被列为防癌食品。有研究者发现其米仁入药，具有健脾、利尿的功效。百合含有秋水仙碱等多种生物碱，这些成分具有良好的营养滋补之功，百合具有养心安神，润肺止咳的功效。周新华；吕天越；成杰辉提出用百合薏米粥食疗治痛风的方法。薏苡仁30克、百合6克、用水浸泡，加适量水煮成粥，自然降温后，加冰糖食疗。久而久之，对痛风病有一定疗效。薏米还可以与赤豆一起熬粥，百合煲汤，可以利尿渗湿，促进尿酸排出。
2.土苓粳米粥。土茯苓是百合科多年生常绿攀缘状灌木，一般长在山坡或林下。它的根茎干燥后，可以入药。具有解毒，除湿，通关节的功效。粳米是大米的一种，常见的主食。它味道甘淡，药性平和，属于滋补之物。取30克土茯苓，50克粳米，先把土茯苓用水煎一下，多加水，煎好后，加入粳米，煮成粥，每日1碗，长期服用，可以清热解毒，利湿通络，有助于血尿酸的排泄。
3.山慈菇蜜。山慈菇是一味中药，味甘、微辛，性凉，具有清热解毒，消痈散结等功效。取5克山慈菇，用水煎，煎好后，自然降温，食用时加一勺蜂蜜，搅拌均匀，每天喝一碗。长期服用，对湿热型急性痛风发作期有效，因为山慈菇含有秋水仙碱等成分。
4.桃仁粥。桃仁也是一味中药，桃子果实成熟后，剥去桃肉和桃核，取出桃仁，晒干。或者到药店买。桃仁具有活血祛瘀，润肠通便的功效。取15克桃仁，把它捣烂，加水调和在一起，去渣，再取150克粳米，加入适量水，煮粥，每天一碗。适用于瘀血痰浊痹阻型痛风。
中医药膳治疗痛风病患者，还有萝卜柏子仁汤，薯蓣薤白粥，白芥莲子山药糕等等，总之适合治疗痛风的中药与粳米一起，或者水煎，都可以发挥药的作用。
四、结语
随着人们生活水平的提高，饮食结构的改善，痛风有日渐增多、发病年龄降低的趋势，与其与其病发是去医院手术治疗，不如平时用中医药膳保健，这既可以保健，又可以治病。
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作者简介：
刘爽，1993年7月，女，满族，河北承德人，本科在读，现就读于河北大学中医系，中医专业
论文作者:刘爽,齐香梅（指导老师）
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年2月第4期
论文发表时间:2017/5/5
标签：尿酸论文; 痛风论文; 药膳论文; 痛风病论文; 中医论文; 粳米论文; 患者论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年2月第4期论文;