【摘要】目的：探析对骨质疏松症的患者采取仙灵骨葆联合利塞膦酸钠治疗的临床效果及安全性。方法：选取我院在2017年1月—2018年9月期间收治的62例骨质疏松症的患者，对其进行随机分组，治疗组和对照组，各为31例，对照组在给予维生素D和钙的基础上采取仙灵骨葆进行治疗，治疗组在对照组的基础上联合利塞膦酸钠治疗，比较两组治疗前后的腰椎骨密度变化情况及治疗疗效等。结果：治疗前，两组腰椎骨密度情况对比差异不明显，治疗后，均得到改善，且治疗组优于对照组，差异明显，P＜0.05；治疗组总有效率达到了93.55%显著高于对照组，差异明显，P＜0.05；两组未见严重不良反应。结论：对骨质疏松症的患者采取仙灵骨葆联合利塞膦酸钠治疗的临床效果良好，且安全性佳，改善患者骨密度，值得临床推广。
【关键词】骨质疏松症；仙灵骨葆；利塞膦酸钠；临床效果；安全性
【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）35-0212-02
骨质疏松症属于临床十分常见的疾病之一，高发人群以中老年患者居多，为代偿性，全身性的骨骼系统疾病，是多种因素导致的钙盐流失，临床症状以疼痛，易发生骨折、下肢麻木，乏力等为主，治疗主要以补钙为主，或者加激素进行治疗，虽然具有一定效果，但易复发，且具有很多副作用[1]。利塞膦酸钠属于第三代双磷酸盐制剂，具有很强的骨吸收抑制效果，还能够改善患者骨骼微结构，避免骨矿化障碍。仙灵骨葆属于中药合剂，具有补肾壮骨、补肾壮阳的效果。为进一步探析对骨质疏松症的患者采取仙灵骨葆联合利塞膦酸钠治疗的临床效果及安全性，本文将我院在2017年1月—2018年9月期间收治的62例骨质疏松症的患者，纳入研究，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2017年1月—2018年9月期间收治的62例骨质疏松症的患者，均无继发性骨质疏松，没有严重脏器病变，未使用钙剂及激素药物，均经过X线检查，骨密度仪检查得到确诊。对其进行随机分组，治疗组和对照组，各为31例，对照组：男性3例，女性28例，年龄40～80岁，平均（60.4±5.2）岁，治疗组：男性4例，女性27例，年龄41～80岁，平均（61.5±5.4）岁，两组在一般资料上差异比较无统计学意义P＞0.05有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1对照组 在给予维生素D3（每日0.25ug）和钙（钙尔奇，每日一片，每日三次）的基础上采取仙灵骨葆进行治疗，仙灵骨葆（贵州同济堂制药有限公司，国药准字Z20025337），用法用量，每天2次，每次3粒，4～6周为一疗程。
1.2.2治疗组在对照组的基础上联合利塞膦酸钠治疗。利塞膦酸钠片（昆明积大制药有限公司，国药准字H20080119），用法用量，每天一次，一次一片（5㎎），需要晨起餐前30分钟直立位服用，一杯（200mL左右）清水送服，服药后30分钟不宜卧床。
1.3 疗效评价
对本次研究治疗效果的评价以《中药新药临床研究指导原则》[2]进行参考，其中：显效：经治疗后，患者症状体征得到消失，X线检查骨密度恢复正常凝血增加，疼痛明显缓解；有效：经治疗，患者症状体征有所缓解，X线检查骨密度恢复正常，疼痛缓解；无效：患者症状体征无改善，同时骨密度也没有变化。
1.4 统计学分析
应用SPSS11.0软件分析，计数资料比率表示，计量资料均数±标准差表示，χ2及t检验，P＜0.05差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗前后两组腰椎骨密度变化情况比较
治疗前，两组腰椎骨密度情况对比差异不明显，治疗后，均得到改善，且治疗组优于对照组，差异明显，P＜0.05；见表1。
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2.3 两组安全性分析
两组均出现1例消化道反应，未见严重不良反应。
3.讨论
随着社会的进步，生活水平的提高，促使骨质疏松症的患病率不断增加，该疾病属于全身心代谢性疾病，患者全身骨量减少，骨组织微结构退变，骨强度变低，以易发生骨折，骨骼疼痛为主[3]。在祖国医学中，骨质疏松症属于“骨弊”、“骨痛”等范畴，认为肾主骨生髓，若肾精不足，则骨髓失养，从而患者发生骨骼疼痛的症状。中医还认为精血同源，如果血虚不能够化精，则无法养全身经脉及四肢百骸，导致四肢疼痛增加。骨质疏松症主要是气血虚衰，肾精不足，因此，临床治疗中根据虚则补之的原理，方案主要以填精补髓，补益气血为原则进行治疗[4-5]。本文采取的仙灵骨葆胶囊以淫羊藿为主要成分，然后与续断、补骨脂、知母、丹参等药物组成中药合剂，起到补肾壮阳，补肾壮骨的效果。其中，淫羊藿为君药，西医中具有调节神经内分泌，阻止雌激素下降的作用，续断具有续筋接骨，补肝肾，治肾虚腰痛之功效，丹参具有活血通络，养血止痛的效果，整个中药合剂共起强筋壮骨、滋补肝肾、活血通络的作用。利塞膦酸钠为第三代新型的二膦酸盐骨吸收抑制剂，该药物的骨吸收抑制作用比较强，主要是因为该药物能够对破骨细胞的补充和活性进行干扰，干扰破骨细胞的补充和活性，同时产生细胞毒性，促使其凋亡，导致骨质的溶解速度降低，改善骨质[6-7]。两种药物联合使用，具有协同增效的作用，因此，结果显示，治疗前，两组腰椎骨密度情况对比差异不明显，治疗后，均得到改善，且治疗组优于对照组，差异明显，P＜0.05；治疗组总有效率达到了93.55%显著高于对照组，差异明显，P＜0.05；两组未见严重不良反应。充分说明联合用药治疗，不仅提高治疗效果，还能够很好的改善其骨密度，具有协同增效的作用，且不良反应少，安全性高。
综上所述，对骨质疏松症的患者采取仙灵骨葆联合利塞膦酸钠治疗的临床效果良好，且安全性佳，改善患者骨密度，值得临床推广。
【参考文献】
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论文作者:许家亮
论文发表刊物:《医药前沿》2018年35期
论文发表时间:2018/12/17
标签：患者论文; 骨质疏松症论文; 膦酸论文; 对照组论文; 两组论文; 效果论文; 骨密度论文; 《医药前沿》2018年35期论文;