规范化伤口造口管理在临床护理工作中的应用研究论文_周美玲

摘要:目的:探讨规范化伤口造口管理在临床护理工作中的应用效果。方法:选取2018年3月至2019年5月间在我院进行治疗的伤口造口患者78例作为本次课题的研究对象,采用随机分组法,分为观察组和对照组,每组患者39例。对照组患者实施常规伤口造口护理方法,观察组患者在常规护理的基础上实施规范化伤口造口管理,观察对比两组患者的护理满意度及伤口/造口的改善情况。结果:观察组护理满意度为94.9%,对照组护理满意度为79.5%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组的伤口改善情况评分分别为3.23+0.41、14.98+1.78,观察组和对照组的造口改善情况评分分别为3.32+0.07,17.36+1.09,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对伤口造口患者实施规范化管理,可有效改善伤口造口情况,促进伤口造口恢复并且提升患者的治疗体验,更容易获得患者的认可和满意。

关键词:规范化;伤口造口管理;临床护理;应用

近年来受到人们饮食结构,生活习惯以及气候等因素的影响,由自身原因以及外界原因所引起的各种创伤性的疾病的发生率显著升高。比如糖尿病溃疡足、烧伤烫伤、手术后感染等。要做好伤口造口的治疗以及护理工作,不仅需要专业的护理过程,而且系统化、科学化的护理方案也是必不可少的。本文以我院2018年3月至2019年5月间收治的伤口造口患者78例作为研究对象,进一步观察规范化伤口造口管理在临床护理工作中的应用效果,现报道如下:

一、资料与方法

(一)一般资料

将2018年3月至2019年5月间在我院进行伤口造口治疗的患者78例作为本次课题的研究对象。研究过程中,使用随机分组法,将全部患者分为观察组和对照组,每组39例。观察组男性21例,女性18例,年龄区间(22-66)岁,平均年龄(38.1±3.3)岁,伤口造口类型:糖尿病溃疡足13例、肠造口9例、泌尿造口8例、烧/烫伤6例,其他3例;对照组男性20例,女性19例,年龄区间(21-66)岁,平均年龄(38.4±2.9)岁,伤口造口类型:糖尿病溃疡足12例、肠造口9例、泌尿造口10例、烧/烫伤7例,其他2例。两组患者的一般资料差异无统计学意义( P> 0.05),具有可比性。

(二)方法

对照组患者采用常规的伤口造口护理方式。

观察组在对照组的基础上采用规范化的伤口造口护理模式,具体方法为:①入院病情评估:患者入院后首先对患者的伤口造口类型进行确认,由专业的医生对患者的病情做出评估,相关医护人员根据患者情况制定出针对性的治疗护理方案。②细节管理:伤口造口相对于正常组织而言比较敏感,这就要求护理人员切实做好护理过程中的细节管理,比如根据患者伤口造口类型、位置、严重程度等让患者选择舒适的体位,在撤离造口袋时要仔细观察造口袋内容物,并且严格遵照造口袋撤离原则进行操作。在对伤口造口的护理上,护理人员要对患者的伤口造口部位及其周围进行定时清洁,保证伤口造口及其周围的清洁度,以防止感染等其他并发症的发生。对于造口的形状、大小、状态要作好记录并给出准确的评估,可以采用涂抹保护膜、防漏膏的方式防止造口漏。③对患者的心理疏导:向患者讲解伤口造口护理过程中的注意事项,以达到让患者积极配合治疗的目的,并通过向患者介绍既往治疗成功的案例,打消患者心中的顾虑。

(三)观察指标

护理满意度采用我院自制的评分表,根据评分高低,分为非常满意、满意、基本满意、不满意四个等级。患者护理满意度=非常满意度+满意度+基本满意度。

伤口造口的评分采用Braden Scale量表测定,评分高低与改善程度呈负相关。

(四)统计学方法

研究结果应用统计学软件SPSS 19.0进行处理,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料用(%)表示,采用X2检验。P<0.05为两组患者数据差异有统计学意义。

二、结果

(一)两组患者护理满意度对比

观察组和对照组的护理满意度分别为94.9%、79.5%,护理满意度差异具有统计学意义(P<0.05),详细情况见表1:

三、讨论

伤口造口由正常组织受损所引起,根据伤口造口的类型、位置等因素,其护理的难易程度也呈现出差异,传统常规的护理模式对于伤口造口的护理没有规范化、科学化的方案做指导,很难让患者获得比较满意的医疗及护理体验。基于此,我院采用规范化伤口造口管理方法,根据不同患者的具体情况制定具有针对性的、更加精准的护理方案,不仅提升了患者的护理体验,而且能够对患者的康复起到积极作用。

本文将在我院进行治疗的78例伤口造口患者作为研究对象,研究结果显示,实施规范化伤口造口管理的观察组患者的满意度明显高于常规护理的对照组,同时观察组伤口造口的恢复情况也明显优于对照组。由此可见,规范化伤口造口管理在临床应用中具有明显优势,值得推广。

参考文献

[1]马艳萍,李慧敏.规范化伤口造口管理在临床护理工作中的应用[J].临床医药文献杂志,2017,(33).

[2]谢晶莹.规范化护理管理在伤口造口患者中的应用探讨[J].首都食品与医药,2019(17):1005-8257.

[3]蒋秋白.对伤口造口患者行规范化护理管理的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2017(40):2095-8242.

论文作者:周美玲

论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第10期

论文发表时间:2019/12/13

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