哈尔滨市南岗区燎原社区卫生服务中心 150001
摘要：目的：研究分析针对性护理在小儿肺炎应用的临床价值。方法：此次研究的对象是选取我院2014年8月-2015年9月儿科收治的300例小儿肺炎患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机将其平均分为对照组与观察组，每组各150例。对照组患儿实施常规护理，观察组患儿在对照组常规护理的基础上给予针对性护理。以患儿胸片改善情况为疗效评定标准，统计分析两组患儿的护理效果。结果：对照组患儿胸片改善有效率为68.00%，观察组患儿胸片改善有效率为94.00%，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。讨论：对于小儿肺炎患者采用针对性护理干预，能够有效的提升临床治疗效果，值得临床大范围的推广应用。
关键词：小儿肺炎；针对性护理；效果
[Abstract] Objective：To study and analyze the clinical value of targeted nursing care in children with pneumonia. Methods：the object of the study is a of 300 patients with infantile pneumonia were selected from our hospital in August 2014 and 2015 September admitted in Department of Pediatrics，the clinical data were retrospectively analyzed，and were randomly divided into control group and observation group，each with 150 cases in each. Patients in the control group were given routine nursing，while the observation group were given specific nursing care on the basis of routine nursing. In order to improve the situation of children with chest X-ray as a curative effect evaluation standard，statistical analysis of the two groups of children with nursing effect. Results：in the control group，the effective rate was 68%，the improvement rate was 94% in the observation group，the difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）. Discussion：for children with pneumonia patients with targeted nursing intervention，can effectively improve the clinical treatment effect，it is worthy of clinical application of a wide range of.
[Key words] children pneumonia；targeted nursing；effect
小儿肺炎是一种较为常见的呼吸道病变，春、冬两季多见。其与环境、气候、及小儿体质等均有一定的相关性，极易反复发作且并发症较多，所以小儿肺炎的有效治疗与针对性护理十分重要。本文为了研究针对性护理在小儿临床治疗的应用价值，选取了300例小儿肺炎患者作为研究对象，分组采用常规护理与针对性护理进行研究，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年8月-2015年9月于本院收治的小儿肺炎300例作为研究对象，随机分为观察组150例与对照组150例。观察组中男77例，女73例，平均年龄（3.79±2.14）岁，对照组中男82例，女68例，平均年龄（3.52±2.89）岁。临床检查排除其他疾病及既往病史。两组在性别、比例以及病程、年龄等方面比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2 方法
1.2.1 对照组
两组患者均予以消炎药物治疗。对照组患儿予以常规住院护理，以药物护理和病情观察为主，保证室内低温湿润，减少患儿咳嗽；定时帮助患儿排痰，让患儿充分休息等。
1.2.2 观察组
观察组则施以儿童肺炎针对性护理。（1）针对性病情观察与症状护理。密切观察生命体征和监测疾病进展，采取多种措施进行呼吸困难、躁动、高热、惊厥、硬肿症等症状护理，及时清除呼吸道分泌物，鼓励咳嗽、排痰。病情严重的患儿应避免剧烈运动。尽可能地缓解患儿因上述症状的持续存在所导致的严重不适感。（2）针对性并发症防治。评估患儿出现便秘、腹胀、低钾血症等并发症的风险因素和风险程度，并施以针对性的防治措施，避免上述并发症加重患儿的呼吸困难程度。（3）针对性饮食与营养摄入护理。进食易消化、富于营养的饮食，少量多餐，先流质，逐渐过渡到半流质；多饮水，饮水量为80-100mL/（kg/d）。分析肺炎儿童病例病情进展现状，依据不同患儿的不同病情程度和进展阶断以及精准的出入量记录数据，确定适宜的饮食与营养摄入方案。（4）对小儿肺炎患者的药物治疗工作。在给患儿服药的过程中要将患儿的头部稍微抬高，用小勺将药物从嘴角喂入，并用小勺轻压患儿的舌尖部，等其咽下再喂下一勺。对于口腔有勃液的患儿要在喂药前给其喂水。当咳嗽严重影响患儿休息的时候要给患儿服用止咳糖浆，但不能即刻喝水。同时家长不能溺爱患儿，要坚持按时给患儿打针吃药。（5）时刻保持病区的安静整洁、空气流通，室内的湿度要控制在55%左右，面温度要控制在20℃左右。在冬季要定期定时进行开窗换气，同时要注意幼儿的保暖，不能过厚或者过薄。当幼儿出汗的时候要及时地更换衣服并用热毛巾将汗擦干净，要及时地更换尿布。对于发给或者气促的幼儿，要采取鼻前庭导管给氧的方式给患者供氧。同时护理人员要指导患儿家属及时地清除患儿的鼻腔分泌物、鼻痴以及呼吸道的痰液等，严防痰液堵塞或者药物与奶汁的呛入，要多给患儿喂水以便于痰液的咳出。
1.3 疗效评定标准
对两组患儿进行胸片检查，若阴影面积恢复到正常或基本消失，判定为痊愈；若阴影面积有明显的缩小，则判定为显效；若阴影面积有缩小趋势，视为有效；若阴影面积无明显改变，则为无效。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。
1.4 统计学分析
采用SPSS17.0软件进行统计分析，用（）表示计量资料，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组患儿经过不同的护理方式之后，对照组患儿胸片改善有效率为68.00%，观察组患儿胸片改善有效率为94.00%，两组差异具有统计学意义（P<0.05），具体见表1。
3 讨论
小儿肺炎是小儿常见的一种感染性疾病，多发于春冬季节，该病起病急，病情危重，且并发症多，可累及多个器官，发病率与死亡率均较高，严重威胁儿童的身体健康与生命安全，引起临床高度重视。在本次研究中，对照组患者的总有效率为68.00%，观察组患者的总有效率为94.00%，观察组患者的总有效率显著优于对照组患者，P<0.05差异具有统计学意义。且小儿没有完善的自我表达意识，没有办法阐述自我的临床症状，并且配合度也较差。使用针对性护理干预对小儿肺炎患者进行治疗，护理人员和患者进行有效的沟通，对于患者的心理和生理进行了解。因此，对于小儿肺炎患者采用针对性护理干预，能够有效的提升临床治疗效果，值得临床大范围的推广应用。
参考文献：
[1]周春红，张晓蕊，刘维红. 针对性护理在小儿肺炎护理中的效果分析[J]. 中国医学创新，2015，14：89-92.
[2]王华. 对小儿肺炎患者进行有针对性护理的效果观察[J]. 当代医药论丛，2015，13：84-85.
[3]冯艳. 对进行超声雾化吸入治疗的小儿肺炎患者实施有针对性护理干预的效果观察[J]. 当代医药论丛，2015，19：61-62.
论文作者:庄淑杰
论文发表刊物:《健康世界》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/15
标签：患儿论文; 肺炎论文; 小儿论文; 针对性论文; 患者论文; 对照组论文; 统计学论文; 《健康世界》2016年第13期论文;