关键词：快速康复外科理念；疼痛管理；关节骨科；无痛病房
骨科患者的病情发展往往伴随着剧烈的疼痛，这对患者的生理状况造成了直接影响，如心率加快、血压上升，睡眠差，导致患者精神状态不好，饮食下降等，且患者的精神状况也会出现抑郁、焦躁等【1】，为了提升治疗预后，有必要改革护理方案，为患者提供治疗支持。实验选取了2019年5月～2019年10月收治的关节骨科患者作为我们所研究的对象。通过回顾式分析，在征得患者同意的基础上对数据信息进行搜寻。现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
实验选取了2019年5月～2019年10月收治的关节骨科患者作为我们所研究的对象。通过回顾式分析，在征得患者同意的基础上对数据信息进行搜寻。对120例患者采用数字随机分法，以公平性为开展前提进行分组调查。其中，男性50例，女性70例，患者年龄在45-90岁之间，平均年龄为（68.5±4.2）岁。所有患者在入院后登记一般资料，以便查阅和全面病情分析，组间对比上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。实验得到了患者了同意和家属的知悉。
1.2 护理方法
对照组采用常规护理模式，评估患者的康复情况，并可采取止痛药物、自控镇痛等方案帮助患者缓解疼痛。观察组则实施快速康复外科理念，首先，对个人进行评估，采用术前镇痛，术中镇痛等。其次，关注患者的引流液的颜色、性质变化，及时的拔除引流管。在手术之后加强自控镇痛管理，使用先进的镇痛策略，分散患者的注意力等。在指导患者进行床上、床下的基础活动时，要控制其强度，防止深静脉血栓的形成。如果患者镇痛效果好、未出现感染事件，且体温能够控制在正常区间内，则认为患者康复效果良好，此时可以由家属协助，出院休养。
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1.3 评价标准
本次实验需要针对患者的疼痛度进行评估，采用数字评分与面部表情评分两种方法。随后，则统计患者的下床活动用时、平均住院时间，了解病情康复速度。最后，则统计患者的并发症发生率。
1.4统计方法
对关节骨科患者的治疗结果进行讨论，以手工统计为基础。在本次实验中，针对VAS评分、住院时间采用计量统计，在感染率上则为计数统计，以P＜0.05为具有统计学意义。
2 结果
从护理质量上看，观察组患者的疼痛度评分为（3.9±1.6）分，对照组为（4.7±2.0）分，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
此外，观察组患者在下床活动用时、平均住院时间上用时较短，即分别为（4.1±1.4）h和（10.5±1.9）d，对照组则为（6.5±2.5）h和（16.9±2.3）d，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
最后，在护理并发症的统计上，观察组发生率为5.0%（3/60），包括1例呼吸系统感染，2例切口感染；对照组则为11.7%（7/60），则有3例切口感染，2例消化系统感染、1例深静脉血栓和1例呼吸系统感染，在安全性分析中观察组更佳。
3 讨论
快速康复外科理念是一种新型的、现代化的护理理念，其以循证医学为基础，更好地为不同疾病的患者提供康复方案，减少手术应激反应和创伤，为患者的康复治疗提供更全面得到措施，并得到了患者的认可和业内的肯定【2】。
对于骨科患者的改善而言，疼痛度是亟待解决的问题。很多患者由于畏惧心理、疼痛度问题，在康复治疗上难以坚持下来。而护理人员则需要结合患者心理、临床情况实施引导、鼓励，监督、协助患者做床上的肌肉训练、体能训练，促使肌肉组织生长。疼痛管理首先要对引发因素进行分析，如体位问题、固定问题等，并结合冷敷、热敷等治疗措施帮助患者实施缓解【3】。患者在康复期依然会担心手术效果，而快速康复不仅从理论上进行病情分析，讲解，更能够从日常生活中给予患者协助，通过行动来展开护理工作，优化护理内容。
综上所述，采用快速康复外科理念有利于改善关节骨科无痛病房患者的疼痛度，疗效显著，患者生活质量得到改善，可以推广应用。
参考文献
[1]贾飞飞. 快速康复外科护理对跟骨骨折围手术期患者疼痛影响的研究[D].浙江中医药大学,2016.
[2]侯彩云. 快速康复外科在胫腓骨骨折患者围手术期护理中的应用[D].延安大学,2019.
[3]董雪云,王琦,郭明娟,韦宇宁. 加速康复外科理念在股骨骨折患者疼痛管理及血栓预防中的研究进展[J]. 微创医学,2018,13(06):785-787+805.
论文作者:刘容 彭陈梅
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年4期
论文发表时间:2020/4/10
标签：患者论文; 骨科论文; 疼痛论文; 外科论文; 关节论文; 快速论文; 理念论文; 《中国医学人文》2020年4期论文;