（涪陵中心医院心内科 重庆 408000）
【摘要】目的：探究环肺静脉消融术后针对性护理方法及效果。方法：选取2015年6月—2017年7月间我院收治的80例房颤（心房颤动）患者，平均分为观察组（n=40）和对照组(n=40)，对照组在环肺静脉消融术后采用常规护理，观察组患者则实施针对性护理。观察对比两组患者的护理后房颤复发率及护理满意度。结果：观察组的房颤复发率为12.50%，对照组的房颤复发率为45.00%，观察组的复发率明显低于对照组，两组对比差异显著具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度87.50为%，对照组护理满意度为57.50%，观察组的护理满意度明显高于对照组，两组对比差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论：环肺静脉消融术后针对性护理有效提高了患者的护理满意度并降低了房颤复发率，值得临床应用和推广。
【关键词】环肺静脉消融术；针对性护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）23-0231-02
房颤是常见的心律失常之一。房颤的并发症有很多，脑梗塞、心力衰竭、脑中风等疾病的发生都与房颤有密切的关系。房颤可以见于心脏病患者，也可以见于健康人。目前射频消融手术是房颤最为有效的治疗方法[1]。现根据我院2015年6月—2017年7月间80例房颤患者的临床对照，得出总结如下。
1.一般资料和方法
1.1 临床资料
选取2015年6月—2017年7月间我院80例房颤患者，平均分为观察组（n=40）和对照组(n=40)，对照组采用常规护理，观察组患者采用针对性护理。观察组中，男21例，女19例，年龄在60～80岁间，平均年龄为（66±5.6）岁。对照组中，男24例，女16例，年龄在61～81岁间，平均年龄为（67±4.5）岁。两组患者各临床资料均保持同质性（P＞0.05），可对比研究。
1.2 方法
1.2.1对照组
对照组采用常规护理，具体如下：
医护人员及时做好患者生命体征的监护，密切观察啊患者有无心悸、胸闷、呕吐、出冷汗等异常情况，如有异常情况及时采取救护措施。
1.2.2观察组
观察组采用针对性护理，具体如下：
（1）生命体征监护。医护人员应针对患者病发情况建立个人档案，定时监测患者恢复状况并做相应记录。如有异常情况及时反映给主治医师并进行护理方案调整。
（2）心理护理。医护人员应加强与患者的沟通，告知患者病情，并嘱咐患者不要过于担心，打消患者的消极情绪，引导患者以积极乐观的态度进行后续护理。嘱咐患者家属务必给患者营造一个健康积极护理氛围[2]。
（3）生活护理。患者在术后需休息静养，医护人员应合理调整患者的饮食结构，注意患者的手术穿刺处的局部卫生状况，穿刺点未完全愈合时不能沐浴。
（4）定时返院检查。医护人员定时提醒患者返院检测，做好后期随访工作。在每次检查后医护人员应嘱咐患者注意事项，有利于加快患者恢复进程。
1.3 观察指标
依据为我院自制的护理满意度调查表，满分为100分。非常满意：评分在85分以上；满意：评分在60至84分；不满意：评分低于60分。护理满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。
1.4 统计学处理
使用 SPSS15.0 软件进行统计分析，计量资料用（x-±s）表示，以t检验，计数资料以（n，%）表示，以χ2检验，P＜0.05 表示有统计学意义。
2.结果
v2.1 两组患者护理后复发率对比
观察组患者复发率为12.50%，对照组患者复发率为45.00%，观察组患者的复发率明显低于对照组，两组对比差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
3.讨论
房颤表现为心律不齐，心电图p波消失，代之以f波，临床体检听到心跳不齐，脉搏跳动次数少于心跳次数。房颤患者的症状常常会因急剧变化的气候而加重，患者在季节交替时应尤其注意自身保暖工作。如果忽视房颤的预防和治疗，房颤的并发症发生的几率会很大。据不完全统计，我国现有房颤患者已达1000万人以上，而且有进一步增加的趋势。
针对性护理在众多护理方法中具有较好的护理效果。较常规护理而言，针对性护理根据每个患者的个体差异制定专门的护理方案，护理更为全面，极大增强患者的护理感受，提高护理满意度。
肺静脉在用肺呼吸的脊椎动物中，把动脉血由肺送回心脏的静脉，是唯一一个静脉里流动脉血的血管。消融术主要治疗房室折返型心动过速（预激综合征），房颤，室早，房扑，房速，室速等心律失常。根据本次研究数据显示，采用针对应护理的观察组患者房颤复发率为12.50%，采用常规护理的对照组患者房颤复发率为45.00%，观察组的复发率明显低于对照组，两组对比差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者护理满意度87.50为%，对照组患者护理满意度为57.50%，观察组的护理满意度显著高于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，在环肺静脉消融术后采用针对性护理不仅有效提高了患者的护理满意度还降低了患者房颤复发率，值得临床大力应用和推广。
【参考文献】
[1]任春霖,陈志勇.阵发性房颤患者环肺静脉消融术前术后心率变异性变化及其与复发的关系[J].心血管康复医学杂志,2017, 26(1):78-82.
[2]白英,吴佳慧,史旭波,等.环肺静脉射频消融术治疗低CHADS2评分心房颤动患者生活质量变化及评价[J].中国实用内科杂志,2016(4):311-314.
论文作者:李永琼
论文发表刊物:《医药前沿》2018年8月第23期
论文发表时间:2018/8/31
标签：患者论文; 肺静脉论文; 房颤论文; 对照组论文; 满意度论文; 针对性论文; 统计学论文; 《医药前沿》2018年8月第23期论文;