（四川省绵阳市中医医院 四川 绵阳 621000）
【摘 要】目的：探究他汀类药物治疗慢性阻塞性肺病的效果，以便为临床提供指导。方法：选取2013年10月至2014年10月我院收治的慢性阻塞性肺病患者50例，按照治疗方法的不同分成两组，每组25例，对照组采用常规治疗，观察组在此基础上加用他汀类药物（辛伐他汀）治疗，观察两组的治疗效果。结果：观察组有效率为96.0%，对照组为84.0%，观察组的治疗总有效率明显高于对照组，且观察组肺功能改善情况均明显优于对照组，P＜0.05，均具有统计学意义。结论：他汀类药物在慢性阻塞性肺病患者治疗中具有较好的临床疗效，能够明显改善患者肺功能，有效提升治疗总有效率，加快患者临床症状恢复，值得在临床上推广。
【关键词】慢性阻塞性肺病；他汀类药物；临床疗效；研究
【中图分类号】R563 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）7-0121-01
Statins in progress in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease
Qiu Ping
（Mianyang city, sichuan province hospital of traditional Chinese medicine. 621000）
【Abstract】Objective: to explore the effect of statins in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease (copd), in order to provide guidance for clinical. Methods: select in October 2013 to October 2014, our hospital of 50 cases of patients with chronic obstructive pulmonary disease (copd), according to the different method of treatment is divided into two groups, each group of 25 cases, control group using conventional treatment, observation group on the basis of using statins (simvastatin) treatment, observe the therapeutic effect of two groups. Results: observation group effective rate was 96.0%, the control group was 84.0%, total effective rate of observation group was obviously higher than that of control group, pulmonary function improvement and observation group were obviously better than control group, P < 0.05, all statistically significant. Conclusions: statins in the treatment of patients with chronic obstructive pulmonary disease (copd) has better clinical curative effect, can significantly improve patients with pulmonary function, enhance the total effective rate, speed up the patients clinical symptoms, is worth popularizing in clinic.
【Key words】chronic obstructive pulmonary disease (copd); Statins. Clinical curative effect; research
慢性阻塞性肺病（COPD）是临床上较为常见的呼吸系统疾病，属于流行性气流阻塞性疾病，当出现气流阻塞症状时，患者通常会出现气道高原反应。该病具有发病率高、病死率高的特点，一般易发于中老年男性。治疗该病，主要是通过减轻症状、缓解肺功能下降等来实现的。目前治疗该病的药物主要有他汀类药物、β2受体激动剂、抗胆碱能药物等。为研究他汀类药物治疗慢性阻塞性肺病的效果，本文选取2013年10月至2014年10月我院收治的慢性阻塞性肺病患者50例，以此作为研究对象进行分析，结果报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2013年10月至2014年10月我院收治的慢性阻塞性肺病患者50例，所有患者均经临床检查、肺功能监测等确诊为慢性阻塞性肺病。按照治疗方法的不同分成两组，观察组25例，男性18例，女性7例，年龄在43-77岁之间，平均年龄为（52.1±2.3）岁；对照组25例，男17例，女性8例，年龄在41-78岁之间，平均年龄为（54.2±2.4）岁；所有患者的病程均在0.5-5年，平均（2.3±1.6）年，均排除严重心、肾、肝功能不全疾病，且排除药物过敏患者。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料上不存在显著差异（P>0.05），有可比性。
1.2方法 对照组25例患者，采用常规治疗，根据患者的生命体征以及临床症状等特点进行对症治疗，如抗感染治疗、解痉治疗、祛痰治疗、持续低流量吸氧治疗等，一般的氧气吸入流量设置为28％-30％之间，避免氧气吸入浓度过高造成CO2滞留，影响治疗效果。观察组患者在此基础上每晚一次，每次20mg辛伐他汀口服。两组均连续治疗8周为一个疗程，一个疗程后对临床疗效进行评定。
1.3观察项目 （1）两组经治疗后临床疗效（显效：呼吸困难、咳嗽等临床症状基本消失，患者肺部啰音消失或大有改善；有效：呼吸困难、咳嗽等临床症状较治疗前有所改善，患者肺部啰音尚未完全消失，但有所改善；无效：呼吸困难、咳嗽等临床症状较治疗前无明显改善，甚至有所加重，肺部啰音较为清晰。）
（2）使用肺功能测定仪测定两组患者治疗前后肺功能改善情况，包括治疗前后患者的FEV1(L)、FEV1(%)、FEV1/FEV1%。
1.4统计学分析 将此次调查统计的结果数据录入SPSS16.0统计软件进行统计学处理分析，用X2检验计数资料，用（`x±s）表示计量资料，判断得出P<0.05具有显著差异，该统计具有统计学意义。
2 结果
2.1两组临床疗效对比 观察组有效率为96.0%，对照组为84.0%；观察组的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结果见表1。
2.2两组患者治疗前后肺功能改善情况比较 治疗后，两组患者肺功能改善情况较治疗前均有明显改善，有显著差异（P＜0.05），有统计学意义；观察组肺功能改善情况均明显优于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结果见表2。
3 讨论
慢性阻塞性肺病是一种以气流受限为主要特征的疾病，具有可预防、可治疗的特点，其发病主要是烟雾、有害颗粒等对患者肺部产生异常炎症反应有重要关系。该病患者的生活、工作能力基本丧失，且易多发心血管疾病，严重时出现呼吸衰竭，危及患者生命。随着呼吸不畅症状的逐渐加重和病程的不断延长，患者的生活质量会严重下降，甚至会危及生命[1]。因此，对该病患者采取正确的治疗方法，尽快缓解患者的临床症状，改善患者肺功能具有重要意义。
目前临床上治疗慢性阻塞性肺病的方法主要有常规治疗（抗感染治疗、解痉治疗、祛痰治疗、持续低流量吸氧治疗等）、他汀类药物、β2受体激动剂、抗胆碱能药物等，且均有较好的治疗疗效。β2受体激动剂能够刺激β受体兴奋，舒张气道平滑肌，可有效抵抗变态反应、抑制水肿、降低患者气道高反应症状；抗胆碱能药物可使迷走神经兴奋性降低，有效降低迷走神经张力，舒张支气管，缓解气道痉挛，减少气道分泌物，加快患者气道恢复，改善患者肺功能，在临床上应用疗效比较可观。辛伐他汀是一种他汀类药物，其是3-甲基戊二酰辅酶还原酶抑制剂，能够有效减少患者低密度脂蛋白、胆固醇，对患者动脉粥样硬化有一定的缓解作用[2]。其还可有效防止血管栓塞形成，在临床上通常应用在冠心病、高脂血病等心血管疾病治疗当中。近几年研究发现，他汀类药物不仅具有降低血脂等作用，还具有抗感染、抗炎症的作用，能够调节细胞凋亡。他汀类药具有较强的抗炎作用，其抗炎作用主要是通过阻断异戊二烯类化合物的合成来实现。本文通过设置对照组，发现他汀类药物治疗组的治疗总有效率明显高于常规治疗组，且他汀类药物治疗组肺功能改善情况较常规治疗组改善更为明显，因而说明他汀类药物在临床慢性阻塞性肺病治疗中具有较好的应用效果，临床疗效较好，研究结果与相关学者研究结果一致[3]。
本文通过对50例慢性阻塞性肺病患者进行研究，发现观察组（给予他汀类药物治疗）治疗总有效率（96.0%）明显高于对照组（给予常规治疗）的治疗总有效率（84.0%），且观察组患者治疗后肺功能改善情况较对照组改善更为明显，P＜0.05，均具有统计学意义。说明他汀类药物在慢性阻塞性肺病患者治疗中具有较好的临床疗效，能够明显改善患者肺功能，有效提升治疗总有效率，加快患者临床症状恢复，值得在临床上推广。
参考文献：
[1]卓连坤，王小丽，张凤，等．COPD患者痰IL-8及TNF-α水平变化及其临床应用价值［J］．标记免疫分析与临床，2011，18(4):217－219．
[2]夏书月,康健,何巍,等.辛伐他汀对COPD急性加重期患者诱导痰血管内皮生长因子水平和肺功能的影响[J].中国呼吸与危重监护杂志,2010,9(3):295-297.
[3]唐艳芬，高想，尤菊松，等．辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压疗效观察［J］．实用医学杂志，2010，26（22）：4200－4202．
论文作者:邱萍
论文发表刊物:《河南中医》2015年7月供稿
论文发表时间:2015/10/21
标签：患者论文; 类药物论文; 功能论文; 肺病论文; 对照组论文; 疗效论文; 两组论文; 《河南中医》2015年7月供稿论文;