讷河市妇幼保健院 161300
摘要：目的 观察鲜益母草胶囊对药物流产后阴道出血患者激素水平以及月经恢复的影响。方法 选择我院收治的药物流产后阴道出血患者98例，随机分为观察组和对照组两组，每组49例，对照组采用常规止血和抗感染治疗，观察组在与对照组相同治疗的基础上联合鲜益母草胶囊治疗。结果 观察组治疗有效率95.92%，显著优于对照组的81.63%，差异有统计学意义（P<0.05）；与治疗前相比，两组HCG、P及E2水平均显著下降，但观察组下降明显，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组月经恢复时间显著优于对照组的，差异有统计学意义（P<0.05）；两组首次经期差异无统计学意义（P>0.05）；治疗期间两组均未发生不良反应情况。结论 鲜益母草胶囊治疗药物流产后阴道出血，疗效显著，止血快，可以改善患者的激素水平，恢复月经正常，且安全性高，值得临床推广应用。
关键词：鲜益母草胶囊；药物流产后阴道出血；激素水平；月经恢复
所谓药物流产，指在孕早期采用服药或注射的方法终止妊娠，与手术流产相比，更具安全、方便、无创的特点。但是在药物流产后往往会出现阴道出血、泌尿系统感染等并发症，临床上较常用的治疗方法是予以止血药、抗生素等治疗[1]。笔者通过对该院收治的49例药物流产后阴道出血患者在常规治疗的基础上予以鲜益母草胶囊治疗，临床效果较满意，现做如下报告：
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2016年4月至2017年4月收治的药物流产后阴道出血患者98例，所有患者均既往月经规律，经量稳定；经妊娠测试及B超确诊为宫内早孕，同时排除合并心、肝、肾及造血系统等功能异常者，合并妇科肿瘤者；平均年龄（27.9±4.1）岁；平均孕次（2.2±0.2）次；平均既往流产（1.6±0.5）次；平均妊娠（45.8±3.2）d；平均孕囊直径（1.7±0.5）cm；随机分为观察组和对照组两组，每组49例，两组患者在年龄、病情等一般资料方面比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
患者均采用相同常规终止早孕方案。对照组患者药物流产术后采用常规止血和抗感染治疗；观察组患者在与对照组相同治疗的基础上，采用鲜益母草胶囊治疗（浙江大德药业集团有限公司，国药准字Z20080053），每次0.8g，每天3次，孕囊排出后2h口服，连续服用14d。所有患者治疗期间忌饮酒及食辛辣生冷等刺激食物，避免剧烈运动，禁止性生活等。
1.3观察指标
观察两组临床效果，治疗前后血清激素水平、月经恢复情况及不良反应发生率。
1.4疗效标准
止血效果判定标准参照《中药新药临床研究指导原则（试行）》评价：（1）痊愈：N1≤7d；（2）显效：8d≤N1≤10d；（3）有效：11d≤N1≤14d；（4）无效：N1＞14ｄ或需行清宫术者。
1.5统计学处理
统计学方法 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，对计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2结果
2.1治疗效果比较
如表1所示，观察组治疗有效率95.92%，显著优于对照组的81.63%，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.3月经恢复情况比较
观察组月经恢复时间（30.2±2.1）d，显著优于对照组的（38.1±4.5）d，差异有统计学意义（P<0.05）；两组首次经期分别为（4.8±4）d和（5.6±4.7）d，差异无统计学意义（P>0.05）。
2.4不良反应比较
治疗期间两组均未发生不良反应情况。
3讨论
药物流产术后阴道异常出血的发病机制主要与子宫收缩不良、蜕膜与绒毛组织残留、凝血功能障碍、炎症刺激、子宫内膜修复障碍等因素有关。严重者可导致贫血、盆腔炎、周期性腹痛、月经紊乱、子宫内膜感染及继发不孕等[2]。鲜益母草胶囊属中成药，以益母草为主要成分，具有活血调经等功效。益母草含有水苏碱、益母草碱、益母草定等多种有效成分，能对子宫产生强而持久的兴奋作用，并能增强子宫收缩等功能。本研究证实，观察组治疗有效率95.92%，显著优于对照组的81.63%，差异有统计学意义（P<0.05）；与治疗前相比，两组HCG、P及E2水平均显著下降，但观察组下降明显，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组月经恢复时间显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组首次经期差异无统计学意义（P>0.05）；治疗期间两组均未发生不良反应情况。潘明华[3]分别对104例药物流产后阴道出血患者分别采用常规治疗及常规联合鲜益母草胶囊益母草治疗，经过比较发现益母草组的临床效果显著优于常规组，其结果与本结果相似。
综上所述，鲜益母草胶囊治疗药物流产后阴道出血，疗效显著，止血快，可以改善患者的激素水平，恢复月经正常，且安全性高，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]吴珊珊.醋酸甲羟孕酮联合鲜益母草胶囊治疗药物流产后阴道出血效果观察[J].中国乡村医药，2016，23（10）：50-51.
[2]贾旭悦，孙雪英，卢蓉.鲜益母草胶囊对药物流产后阴道出血患者激素水平和月经恢复的影响[J].中国生化药物杂志，2017，3（37）：138-140.
[3]潘明华.鲜益母草胶囊联合雌孕激素对药物流产后出血和月经恢复的影响[J].中国乡村医药，2017，24（14）：54-55.
论文作者:庞玉芬
论文发表刊物:《健康世界》2017年17期
论文发表时间:2017/10/18
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