（哈尔滨市穆斯林医院 黑龙江哈尔滨 150001）??
【摘要】目的：分析舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用效果。方法：选取本院2015年4月至2016年4月接诊的阑尾患者34例，将其按照电脑数字表法分为观察组与对照组，各17例。对照组患者进行常规手术护理，观察组采用舒适护理，对比两组患者对护理服务的满意度。结果：观察组患者对护理服务的满意度为94.11％，对照组患者对护理服务的满意度为58.82％，对比差异存在统计学意义，P＜0.05。结论：对接受阑尾炎手术的患者进行舒适护理能够显著提高护理服务质量，改善患者对护理服务的满意程度。
【关键词】舒适护理；阑尾炎；应用效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）21-0212-02
急性阑尾炎是常见的腹部急腹症，死亡率非常低，发病后给予患者有效的手术切除治疗，即可取得良好的治疗效果。但是由于患者是急性发病，比较恐慌，加之对疾病认识不够，使得术后预后效果较差。我院对阑尾炎术后患者开展了舒适护理模式，取得良好效果，现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2015年4月至2016年4月接诊的阑尾患者34例，将其按照电脑数字表法分为观察组与对照组，各17例。观察组患者中男9例，女8例，年龄22～48岁，平均年龄（29.85±4.5）岁。对照组患者中男10例，女7例，年龄23～49岁，平均年龄（29.45±4.4）岁。两组患者的一般资料无统计学差异，P＞0.05。
1.2 研究方法
对照组患者进行常规护理，观察组患者进行舒适护理：手术结束后返回病房，患者需要去枕平卧位，将头偏向一侧；待麻醉药物消失，患者完全清醒后，可取半卧位，方便引流，同时可以减轻对手术切口的压迫，缓解疼痛。鼓励患者早期下床活动，以促进肠蠕动，预防发生肠粘连。术后6h内持续低流量吸氧。术后密切观察患者血压、脉搏等变化，注意观察患者的主诉，及时发现可能发生的内出血。密切观察伤口有无渗血，一旦发现，应观察出血量、速度、血压、脉搏；有无呼吸困难等征象，及时报告医师，及时进行处理。除药物止血外，必要时准备手术止血。急性化脓性阑尾炎或阑尾炎合并穿孔的患者手术结束后通常需要留置引流管，护理人员应叮嘱患者在活动、翻身时注意引流管的位置，避免引流管打折、受压、扭曲、脱出等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆保持引流通畅，定时挤压引流管，避免因引流不畅而造成感染，每天记录和观察引流液的颜色和性质，如果出现大量的出血性液体，提示可能出现继发性大出血，应观察患者的血压和脉搏变化情况，并及时告知医生，遵医嘱对症处理。每天更换引流袋减少感染的发生。加强患者的健康教育，少食多餐，避免食用辛辣刺激的食物，禁烟禁酒，注意切口不能沾水，待伤口完全愈合后才可洗澡，叮嘱患者保持心情舒畅，注意劳逸结合，生活有规律，适量运动，勿过度劳累。
1.3 统计学方法
使用统计学软件SPSS19.0对本次研究中的数据进行统计分析，计量数据以（x-±s）的形式展现，使用t检验，计数资料以χ2检验。若计算结果为P＜0.05，提示对比数据有统计学意义。
2.结果
研究组患者对护理服务满意人数11例，一般满意5例，1例不满意，满意度为94.11％，对照组中满意人数5例，一般满意5例，不满意7例，满意度为58.82％。可见研究组患者对护理服务的满意度明显高于对照组，对比差异较大，具有统计学意义，P＜0.05，χ2=5.8846。
3.讨论
阑尾炎是常见的腹部急腹症，阑尾是一段弧形管腔，管腔非常狭窄，容易发生阻塞，当管腔阻塞后，阑尾黏膜分泌黏液积聚，腔内压力上升，血液供应不足，加之细菌感染等，发生阑尾炎[1]。急性阑尾炎的典型症状就是腹部疼痛和消化道症状。腹部疼痛多发开始于肚周和上腹部开始，初始的疼痛较轻，位置不固定，呈阵发性，这是由于阑尾阻塞后，管腔扩张和管壁肌收缩引发内脏神经发生反射性疼痛。腹痛后数小时内，逐渐向右下腹部转移，疼痛位置固定并持续性加重，这是阑尾炎症侵及浆膜，壁腹膜受到刺激引起的体神经定位疼痛，大部分急性阑尾炎患者都会出现这种转移性疼痛，但也有一部分病例发病开始即出现右下腹疼痛[2]。消化道症状以恶心、呕吐最常见。早期呕吐多为反射性，常发生在腹痛的高发期，晚期呕吐则与腹膜炎有关。约有30％的患者可能出现便秘和腹泻，若患者在早期出现排便次数增加，可能是肠蠕动增强的产生的[3]。舒适护理强调在加强常规护理的基础上全面提高患者住院期间的舒适程度，让患者能够身心愉悦的接受治疗，改善预后效果。临床上对于急性阑尾炎通常选择外科手术治疗，将发炎阑尾切除术即可取得良好效果，但患者术后容易发生切口疼痛，不利于术后恢复。舒适护理是整体护理的延伸，符合当代人们对护理服务的要求。结合本次研究结果可见，观察组患者对护理服务的满意度为94.11％，对照组患者对护理服务的满意度为58.82％，对比差异存在统计学意义，P＜0.05。
综上所述，对接受阑尾炎手术的患者进行舒适护理能够显著提高护理服务质量，改善患者对护理服务的满意程度，减少护患纠纷，具有临床应用价值，值得推广使用。
【参考文献】
[1]于雪印.舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用[J].中国保健营养，2017，27(3):205-206.
[2]沈怡.舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用[J].中外女性健康研究，2016，(7):120，95.
[3]周萍.探讨舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用效果[J].中国医药指南，2016，14(34):201-202.
论文作者:张艳敏
论文发表刊物:《心理医生》2017年21期
论文发表时间:2017/9/5
标签：患者论文; 阑尾炎论文; 舒适论文; 手术论文; 阑尾论文; 统计学论文; 满意度论文; 《心理医生》2017年21期论文;